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  • 简介:【摘要】目的:观察拉考沙胺对小儿难治癫痫的疗效和耐受。方法:回顾分析我院及甘肃省儿童医院2019年3月到2020年9月就诊4-16岁难治癫痫儿童62例,添加拉考沙胺治疗3个月以上,观察其有效和耐受。结果:开始服用拉考沙胺平均年龄为9.2岁。其中28名儿童患有局灶癫痫;19名全面癫痫,15名为慢波睡眠期电持续状态(ESES)。局灶癫痫组患儿17例有效,全面组7例有效,睡眠期电持续状态组8例有效,只有2例SMI减少50%以上。不良事件4例(9.5%),常见的不良事件是嗜睡、头痛、头晕、恶心和呕吐,均为轻微表现,。结论:总之拉考沙胺对药物难治癫痫有效,具有较小的不良反应,可以为儿童难治癫痫药物治疗提供新的选择。

  • 标签: 儿童 拉考沙胺 难治性癫痫
  • 简介:摘要:目的:评价儿童难治癫痫的干预措施及治疗体会。方法:采用回顾研究方法,对诊断为癫痫并接受治疗的58例患儿进行分析。记录开始治疗后3个月、6个月和12个月癫痫发作频率,并与基线月度频率进行比较,评价患儿的临床疗效并观察不良反应。结果:患儿维持期用量2.82~20.00(7.03±2.90)mg/(kg·d)。末次就诊40例(69.0%)患儿对治疗有反应,表现出癫痫发作频率减少≥50%。癫痫完全控制率随着时间的推移而增加,在3、6、12个月时分别为15.5%、20.7%、24.1%。无效组异常脑电图患儿比例高于有效组(P均<0.05)。联合使用抗癫痫药物的数量越少,添加得越早,儿童实现癫痫完全缓解的可能就越高(P<0.05)。20例(34.5%)患儿至少经历了1次不良反应,常见不良反应为头晕、嗜睡、乏力和恶心呕吐。结论:难治癫痫患儿的临床表现多样,应根据危险因素及时治疗,延缓疾病进展。

  • 标签: 儿童 难治性癫痫 治疗
  • 简介:癫痫是神经系统常见的临床综合征,尤其对难治癫痫的治疗临床上比较棘手.我们用复方抗癫痫药希力舒治疗难治癫痫部分发作患者,进行开放自身对照试验研究,结果报道如下.1资料与方法1.1资料1997年3月~2001年3月在我院门诊就诊的48例患者经临床和脑电图证实,并符合难治癫痫的诊断标准[1,2].其中男32例,女16例;年龄5~55岁(平均35岁);病程3~16年,平均5.5年.按照1981年国际抗癫痫联盟制定的癫痫癫痫综合征的国际分类方法[1].本组48例中,简单部分发作(SPS)12例,复杂部分发作(CPS)27例,继发性全身发作(SGS)9例.病因明确的31例,其中产伤或出生时窒息8例,高热惊厥史1例,先天性异常2例,脑外伤14例,脑炎后遗症6例;17例原因不明.所有被试者前均服用过一线抗癫痫药物治疗1~8年,血药浓度测定均在有效范围.48例行CT或MRI检查,22例无异常发现,异常者亦无占位性病变或进行中枢神经系统疾病.

  • 标签: 希力舒 癫痫 给药方法 药物不良反应
  • 简介:儿童难治癫痫(refractoryepilepsy,RE)也称药物RE,至今其定义没有明确标准,癫痫患者中约20%将成为RE。国内诊断标准是患儿服用2种以上的抗癫痫药物,而且治疗6个月,发作率仍〉50%。国外早就应用生酮饮食(KD)来治疗儿童RE,且其临床疗效也得到了肯定,但其机理至今尚不清楚。KD治疗中出现的不良反应,大多可以积极预防和经对症处理缓解。

  • 标签: 生酮饮食 难治性癫痫 疗效
  • 简介:目的系统评价吡仑帕奈治疗难治癫痫部分发作的有效与安全。方法计算机检索PubMed、EBSCO、EMbase、CochraneLibrary、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,收集吡仑帕奈治疗难治癫痫部分发作的随机对照试验,检索时限从建库至2017年2月,采用RevMan5.0软件对各效应指标进行Meta分析。结果共纳入5项研究,计1500例患者。Meta分析结果显示:吡仑帕奈组癫痫完全不发作率[OR=3.75,95%CI(1.77,7.93),P=0.0006]、发作频率减少≥50%的患者百分率[OR=2.08,95%CI(1.69,2.56),P〈0.001]均高于安慰剂组,差异有统计学意义;吡仑帕奈主要不良反应有眩晕、困倦、头痛、共济失调、鼻咽炎等;吡仑帕奈8mg和12mg组总不良反应发生率高于安慰剂组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论吡仑帕奈治疗难治癫痫部分发作能有效减少癫痫发作频率,且不良反应较轻,患者基本耐受。

  • 标签: 吡仑帕奈 难治性癫痫 联合用药 用药安全 META分析
  • 简介:目的探讨小儿复方氨基酸和锌佐治小儿难治腹泻的临床效果。方法100例小儿难治腹泻患儿,随机分为实验组与对照组,各50例。对照组患儿给予常规腹泻对症治疗,实验组患儿在对照组的基础上注射小儿复方氨基酸和口服葡萄糖酸锌口服液联合治疗,比较两组的临床疗效。结果实验组总有效率92%明显高于对照组62%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论小儿复方氨基酸和锌佐治小儿难治腹泻疗效显著,具有借鉴

  • 标签: 小儿复方氨基酸 小儿难治性腹泻
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  • 简介:【摘要】目的:探究单药奥卡西平与联合左乙拉西坦两种治疗方案在难治癫痫患者有效及安全方面的临床效用。方法:选取医院2017年12月至2021年8月在我院治疗且明确诊断为难治癫痫的患者,根据样本量及纳入标准等,纳入

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  • 简介:目的观察奥氮平联合丙戊酸钠治疗难治癫痫持续状态的临床效果。方法采用回顾、随机对照研究方法,将2015年2月—2017年9月在遂宁市中心医院诊治的难治癫痫持续状态患者190例分为观察组与对照组各95例,对照组给予丙戊酸钠治疗,初剂量为5~10mg/(kg·d),然后每周增加剂量5~10mg/(kg·d),持续增加到剂量为20~30mg/(kg·d)后进行维持治疗。观察组在对照组治疗的基础上给予奥氮平6mg治疗,1次/d。两组都治疗观察4周。比较两组近期疗效、不良反应及认知功能情况。结果观察组与对照组的总有效率分别为98.9%和88.4%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率4.2%与对照组(6.3%)无统计学差异。两组治疗后的简易精神状态检查量表(MMSE)评分均明显高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的MMSE评分明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平联合丙戊酸钠治疗难治癫痫持续状态能提高治疗效果,不会增加不良反应的发生,能促进患者认知功能的改善,有很好的应用效果。

  • 标签: 奥氮平 丙戊酸钠 难治性癫痫 持续状态 认知功能
  • 简介:目的探讨磁共振波谱分析结合皮层脑电图在手术治疗难治癫痫定位癫痫灶的意义。方法对16例难治癫痫患者,根据其临床发作类型、体征、磁共振波谱分析、皮层脑电图定位癫痫灶,同时对癫痫灶进行手术干预。结果随诊6个月~5年。根据1996年Engel疗效分级标准评测:Ⅰ级为10例、Ⅱ级为2例、Ⅲ级为3例、Ⅳ级为1例。Ⅰ级、Ⅱ级12例为临床治愈,Ⅲ级3例为好转,治愈率为75%,治愈好转率为93.8%。结论磁共振波谱分析可在癫痫外科术前评估中发挥重要作用,结合皮层脑电图可提高致痫灶定位的准确率,提高手术的效果。

  • 标签: 癫痫 磁共振波谱分析 皮层脑电图 致痫灶
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  • 简介:小儿癫痫持续状态(statusepilepticus,SE)是儿科急诊科和神经科最常见的危重症之一。在儿科,尤其5岁以下小儿,多数学者仍主张SE的定义应是指一次癫痫发作(或惊厥发作)持续30min以上,或反复发作而间歇期意识无好转超过30min者。SE预后的好坏除与SE的发作类型、病因有关外,更与sE发作持续的时间、程度以及是否及时使用有效的抗惊厥药物密切相关。

  • 标签: 癫痫持续状态 临床分析 小儿 静滴治疗 咪唑安定 惊厥性
  • 简介:【摘要】目的:分析小儿癫痫护理中健康教育临床效果。方法:选取 2018年 6月— 2019年 6月本院收治的 80例小儿癫痫患儿的临床资料,随机分为两组,对照组 40例行常规护理,研究组 40例在对照组的基础上行健康教育,观察两组护理后家属对疾病认知度、半年内的癫痫发作率。结果:护理后,研究组患儿家属疾病知识( 81.29±4.62)分、用药注意事项( 84.35±6.80)分等对疾病的认知度均优于对照组( P< 0.05);研究组患儿复发率 10.00%,低于对照组的 22.50%( P< 0.05)。结论:对小儿癫痫患儿行健康教育,能增强患儿家属对疾病的了解,降低患儿癫痫的发作次数,临床护理效果显著。

  • 标签: 小儿癫痫 健康教育 临床效果
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  • 简介:目的研究小儿癫痫护理中优质护理的应用效果。方法选取70例癫痫患儿作为研究对象,均于2017年6月至2018年6月入院,按照随机数字表法分为两组,一组为对照组(35例),另一组为研究组(35例),前组选用常规护理,后组基于常规护理选用优质护理;比较两组护理后治疗依从与家属满意度。结果对比对照组,研究组护理后治疗依从、家属满意度明显更高(P<0.05)。结论小儿癫痫护理中优质护理的应用效果显著,可进一步提升患儿在临床治疗中的依从与家属满意度,值得推广应用。

  • 标签: 小儿 癫痫 优质护理
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  • 简介:【摘要】目的:探讨阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治支原体肺炎的临床疗效,,总结相关临床经验。方法:选择我院收治的122例小儿难治支原体肺炎患者纳入到本次研究对象当中,随机抽取61名患者作为本次研究的观察组应用阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗,其余61名患者作为对照组进行研究应用常规阿奇霉素治疗,研究对象纳入时间为2018年6月至2019年1月,对比两组的治疗效果。结果:对两组患者的临床指标进行评价,对照组患者治疗后CRP值明显较高,体温恢复时间、住院时间相对较长,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中有32例显效、24例有效、5例无效、总有效率为91.80%,对照组中有25例显效、19例有效、17例无效、总有效率为72.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治支原体肺炎的临床效果显著,能够有效减轻患者的临床症状,促进患者的早日康复,提高临床有效率,值得推广。

  • 标签: 支原体肺炎 甲泼尼龙 阿奇霉素 小儿 效果
  • 简介:【 摘要 】: 目的: 观察分析 小儿难治支原体肺炎联用 甲泼尼龙与 阿奇霉素治疗的疗效。方法: 选择我院小儿科 2018 年 2 月 -2019 年 7 月收治的 小儿 难治支原体 肺炎患儿 76 例为本次的研究对象 , 随机分为两组:治疗组和对照组,每组各有 38 例患儿 。对照组患儿 应用 阿奇霉素 治疗,治疗组患儿采用阿奇霉素与 甲泼尼龙联合应用的治疗措施 。比较两组患儿的临床治疗效果,比较两组患儿的 退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、肺部 阴影 消失时间以及住院时间 。结果: 治疗组患儿的临床治疗总有效率较对照组患儿的比较,显著提高( 94.74% VS 76.32% ),差异有统计学意义( P<0.05 )。治疗组患儿的 退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、 肺部阴影 消失时间以及住院时间 均较对照组患儿的明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 联合应用甲泼尼龙与阿奇霉素治疗小儿难治支原体肺炎患儿 的临床 疗效 显著 , 患儿的临床症状和体征可以得到快速改善,住院时间明显减少,值得进行临床的大力推广 。

  • 标签: 甲泼尼龙 阿奇霉素 小儿 难治性支原体肺炎 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的 腺样体切除联合置管术在小儿难治分泌中耳炎治疗中的效果。方法 在2020年1月至2021年1月时间段选择76例因难治分泌中耳炎而就诊于我科室的患儿进行调研,按照治疗方案将其归纳为2个小组,每组均纳入38例患儿。按照治疗举措将其命名为常规组、研究组。常规组采用常规治疗,研究组采用腺样体切除联合置管术治疗。总结与探究2种治疗方案实施效果探究。结果 常规组复发率为18.42%明显高于研究组的2.63%,经对照差异明显,(P

  • 标签: 腺样体切除 置管术 小儿 难治性分泌性中耳炎
  • 简介:摘要:目的:实验将针对小儿难治分泌中耳炎患者实施治疗,重点分析腺样体切除联合鼓膜置管术治疗,实现良好解决。方法:针对本院的60例腺样体合并分泌中耳炎患者为对象,样本为2021年6月-2022年5月前来的患者,按照时间划分两组,对照组用置管手术治疗,观察组为腺样体切除联合鼓膜置管术治疗,对比治疗成果。结果:从数据可见,观察组患儿在治疗总疗效率上高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。同时,在中耳腔积液消失与鼓膜痊愈时间、听力改善用时上,观察组均短于对照组,差异显著(P<0.05)。此外,在平均纯音听阈与生活影响因子评分中,观察组治疗后低于对照组,差异显著(P<0.05)。最后,观察组患儿的术后并发症发生率、疾病复发率均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:采用腺样体切除联合鼓膜置管术治疗对于小儿难治分泌中耳炎患者,有助于加快中耳腔积液消失与鼓膜痊愈时间,同时有助于改善平均纯音听阈与生活影响因子评分,患者病情逐步好转,值得推广。

  • 标签: 腺样体切除 鼓膜置管术 小儿难治性分泌性中耳炎 临床效果