简介:【摘 要】目的:探讨和分析在心力衰竭伴有快速心房颤动的患者急诊抢救中胺碘酮应用的效果。方法:此次抽取2019年2月-2021年2月在我急诊进行抢救的心力衰竭伴有快速心房颤动患者(30例)当做分析的对象,遵入诊顺序分乙组和甲组,每组15例。此次研究患者均实施基础治疗,乙组加用西地兰和地高辛,甲组加用胺碘酮,对患者的心率、QT期间、疗效、不良反应进行总结。结果:乙组心率大于甲组,差异显著,P<0.05。乙组QT期间小于甲组,但差异不显著,P>0.05。乙组治疗总有效率小于甲组,差异显著,P<0.05。乙组不良反应总发生率大于甲组,但差异不显著,P>0.05。结论:在心力衰竭伴有快速心房颤动的患者急诊抢救中,胺碘酮的疗效确切。
简介:摘要:目的:研究美托洛尔联合芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭合并心房颤动的临床疗效。方法:本研究作者选择的60例研究对象均来源于2020年7月-2021年7月期间我院收治的慢性心力衰竭合并心房颤动患者,样本选择完毕后,按照随机数字表法分组,分别为:观察组和对照组,各组均由30例患者组成,通过美托洛尔治疗的患者为对照组,在此基础上,联合芪参益气滴丸治疗的患者为观察组,比较两组患者的治疗前后的心功能指标水平(LVEDD(左心室舒张末期内径)、LVESD(左心室收缩末期内径)、LVEF(左心室射血分数))。结果:治疗前,两组患者的LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的LVEDD、LVESD、LVEF分别为:(49.86±6.59)mm,(38.61±4.18)mm,(49.67±5.24)%,对照组患者的LVEDD、LVESD、LVEF分别为:(56.43±7.42)mm,(41.76±3.25)mm,(46.32±4.86)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭合并心房颤动患者通过美托洛尔联合芪参益气滴丸进行治疗,能够有效改善患者的心功能,值得推广。
简介:目的总结预激综合征合并心房颤动的临床特.最,探讨其诊断及治疗。方法回顾分析12例预激综合征合并心房颤动的临床特点及治疗资料。结果12例患者心电图特点为QRS波群宽大畸形、心室率180~210次/min、RR节律不等;12例胺碘酮静脉注射后11例转为窦性心律,1例心室率控制;胺碘酮转复率为91.7%,有效率为100%。结论预激综合征合并心房颤动有心室率极快、QRS波宽大畸形、RR节律不齐等特点,易引发室颤、猝死危险。对血液动力学不稳定及药物治疗效果不佳者应尽早电复律,对血液动力学稳定者可选胺碘酮等延长旁道不应期的药物静脉注射,避免使用洋地黄及异搏定等缩短旁道不应期的药物,有条件的患者可采用射频消融根治。
简介:目的采用动态心电图分析心房颤动合并长R-R间期(大于1.5秒)、选搏及逸搏心律患者是否有病理性房室传导阻滞的存在。方法用动态心电图仪连续24h记录患者的心电图,根据患者记录的生活日志,把长R—R间期、逸搏及逸搏心律出现的时间是否与睡眠有关.把患者分为A(与睡眠有关组)、B(与睡眠无关组)两组。结果A组发生长R—R间期1.5-2.0秒、大于2.0秒及逸搏及逸搏心律人平均数分别为:26.28±6.23、7.39±1.0、6.86±1.26;B组发生长R—R间期1.5-2.0秒、大于20秒及逸搏及逸搏心律人平均数分剐为:203.25±41.82、35.48+7.62、28.21±6.25,B组均明显多于A组(p<0.01)。结论房颤伴长R—R间期、逸搏及逸搏心律与睡眠有关时,此现象非病理性房室传导阻滞所致,而房颤伴长R-R间期、逸搏及逸搏心律与睡眠无关时,应视为病理性房室传导阻滞。
简介:【摘要】目的:探讨急性肺栓塞患者合并心房颤动的高危因素,为现代临床有效防治提供指导。方法:于2022年07月--2023年07月接收急性肺栓塞患者57例,记录心房颤动的病例数,对比单纯急性肺栓塞、急性肺栓塞合并心房颤动的一般资料,纳入有差异的结果,经Logistic回顾性分析危险因素。结果:57例急性肺栓塞患者中11例合并心房颤动,占比19.30%(11/57)。急性肺栓塞合并心房颤动患者血尿酸、Hcy水平、血糖、血压明显高于单纯急性肺栓塞患者(P<0.05)。Logistic回顾性分析提示高血尿酸、高Hcy、高血糖、高血压为急性肺栓塞合并心房颤动的高危因素(P<0.05)。结论:急性肺栓塞患者心房颤动与血尿酸升高、Hcy升高、血糖升高、血压升高有关。
简介:摘要目的探讨动态心电图对分析心房颤动合并长R—R间歇(≥1.5秒)及临床意义。方法将入选2011年4月~2015年12月在我院进行动态心电图检查率患者120例进行观察。采用动态心电图连续监测24小时心电图,据患者记录的生活日志,分析长R-R间歇、逸搏及逸搏心律出现的时间。结果睡眠相关组85例患者中发生长R-R间歇1.5-2.0秒。睡眠无关组明显高于睡眠相关组(P<0.01),风心病患者R-R间歇>2.0秒,逸搏及逸搏心律频度明显高于其它病种(P<0.01)。结论心房颤动伴长R-R间歇,逸搏及逸搏心律与睡眠相关时,多与迷走神经张力增高有关。
简介:目的:回顾性分析我院心房颤动(房颤)合并慢性肾脏病(CKD)患者的抗凝治疗状况,为提高抗凝治疗的合理性、安全性提供参考。方法:随机收集南通市第一人民医院2014年1月~2015年12月房颤合并CKD患者90例以及房颤但肾功能正常者90例的病历资料。对患者华法林使用率、抗血小板药使用率、抗栓药物的出血不良反应等情况进行分析,并分析年龄、合并慢性疾病、既往脑血管事件、出血风险评分等单因素对华法林使用率的影响。结果:房颤合并CKD患者的抗栓比例为68.9%,其中华法林抗凝比例为10.0%,低于肾功能正常患者;合并CKD患者的抗栓药物出血不良反应发生率为6.45%,CKD并未增加抗栓药物的出血不良反应发生率。华法林使用单因素分析提示高龄、冠心病、CKD对其影响较大。结论:我院房颤合并CKD患者的抗凝治疗严重不足。临床药师应加强药学服务,协助医师制定个体化用药方案,开展药学跟踪随访工作,确保抗凝治疗的延续性以及安全性。
简介:目的观察厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压并心房颤动的临床效果.方法将91例高血压合并心房颤动患者随机分为观察组46例和对照组45例.对照组采用胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上加用厄贝沙坦治疗.观察2组复发率、持续时间和发生频率.对比2组治疗后左房内径.结果观察组复发率低于对照组,持续时间短于对照组,发生频率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).1年以后心脏彩色多普勒超声示,观察组左房内径为(33.18±1.16)mm小于对照组的(36.11±1.07)mm,差异有统计学意义(P<0.05).结论厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并心房颤动患者,其疗效明显优于单用胺碘酮,能显著提高患者房颤的转复成功率,降低复发率,改善患者的长期预后,提高其生活质量,且不良反应少,值得在临床推广应用.
简介:目的研究预激综合征(WPW)伴心房颤动(Af)的机制与室性心动过速(VT)的关系,提出正确诊断与及时治疗的方法。方法对20例WPW伴Af患者的心电图及临床治疗资料进行分析。结果20例患者常规心电图均记录到窦性心律,显示典型预激图形。Af阵发性发作时QRS波呈快速增宽且宽窄不等,部分QRS波起始处可见到δ波,显示WPW伴Af。心室率170~230bpm,其中11例为170~190bpm,7例为190~210bpm,2例为210~230bpm。有8例患者记录到房室折返心动过速(AVRT),其中6例为前向折返性,2例为逆向折返性。结论WPW伴快速心室率的Af最严重的结果是演变成VT与心室颤动,最终导致患者死亡。所以对WPW伴快速心室率Af的患者应尽快尽早给予治疗,使Af时心室率减慢并转为窦性心律。