简介:非甾体抗炎药(non-steroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs)作为急性和慢性疼痛管理治疗药物的重要组成部分,在临床使用历史长达100年之久,是世界范围内使用最为广泛的一类药物。所有的非选择性NSAIDs都存在潜在的副作用,尤其是胃肠道和心血管系统的药品不良反应(ARDs)。这都与它们对环氧合酶-1(cyclooxygenase-1,COX-1)和COX-2抑制作用的选择性有关。为了避免与COX-1抑制相关的胃肠道副作用,罗非昔布等选择性COX-2抑制剂应运而生。随着临床应用时间的延长,以及一些最新大型临床试验的结果揭晓,COX-2选择性抑制剂胃肠道的安全性得到了广泛的验证,但其非胃肠道ADRs也越来越令人担忧,尤其是其心血管、肾脏以及过敏等方面的ADRs在近年来逐渐受到关注。本文总结近年来对选择性COX-2抑制剂的有效性及安全性进行评价的文献,以期临床选用时有更多的参考。
简介:目的:分析冠心苏合丸引起肾损害的不良反应临床特点。方法:回顾研究102例因服用冠心苏合丸引起相关性肾损害不良反应患者的临床资料,分析冠心苏合丸致肾损害的临床特点、ADR表现、服药情况、治疗方法等。结果:102例患者中,女性76例,占74.51%;平均年龄为(66.42±10.31)岁;平均服用药物时间为(8.45±7.55)年;服用1~9年出现ADR的患者占61.76%;102例ADR程度分级均为严重,临床表现均不典型,病情呈隐匿性进展,均伴有贫血,贫血程度与肾功能减退程度不平行;67例肾图检查均出现双侧肾功能中重度受损;98例B超双肾体积缩小,严重受损,且大小不对称。结构不清呈弥漫性改变;25例肾脏病理活检以中重度慢性小管间质性肾炎为主。结论:患者肾功能受损情况与服用冠心苏合丸的时间长短、服用剂量不平行,个体差异较大;肾功能呈进行性损害,对出现贫血、肾功能损害及肾脏大小改变的患者应追问其服药史,以求尽快确诊救活。
简介:目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)在重症呼吸衰竭中的临床应用价值。方法80例重症呼吸衰竭患者,根据治疗适应证分成A组(22例)和B组(58例)。B组予以无创正压机械通气(NIPPV)方案,A组采用ECMO方案。对比两组患者治疗前后血气指标变化情况及其死亡率。结果治疗7d后,两组患者动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)等血气指标均较治疗前显著提升,二氧化碳分压(PaCO2)则较治疗前显著降低,差异均具有统计学意义(P〈0.05);其中A组各指标变化幅度均显著大于B组,差异均具有统计学意义(P〈0.05);随访1个月中,A组死亡9例(40.9%),显著低于B组38例(65.5%),差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对重症呼吸衰竭患者予以ECMO疗法,疗效确切,可有效提升患者生存率,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:探讨大柴胡汤合桂枝茯苓丸在慢性阻塞性肺疾病中的应用价值,分析其应用效果,为改善患者生活质量提供有效参考。方法:筛选本院2023年2月-2024年2月诊治的74例COPD患者,为满足对比需求设立实验组与对照组,每组人数控制在37例。对照组患者采取大柴胡汤治疗,实验组患者采取大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗,对比其生活质量评分。结果:实验组COPD患者应用大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗后,其生活质量评分明显优于对照组, P<0.05。结论:大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗具有通腑泄热、祛痰利水的功效,其在COPD应用中,可有效控制疾病发展,改善患者生活质量,值得应用。