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简介：摘要目的探讨PVS气管插管后气管软化的CT征象，并分析其临床意义。方法前瞻性对638例PVS患者气管插管后的颈、胸部CT图像进行分析，对确诊或怀疑为气管软化的患者进行全科读片，对最后确诊为气管软化的患者进一步分析其CT表现。结果共确诊气管软化患者58例，CT上气管多呈“刀鞘”状，前后径大于左右径50%，部分管腔狭窄，局部可见气管塌陷，两肺内见炎性改变、肺不张。结论CT能清晰显示PVS患者软化气管的形态、程度，为临床及早、合理的处理提供影像学依据，提高PVS患者的生存质量。

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简介：目的观察气管插管、喉麻管气管表面麻醉后气管插管及喉罩通气三种情况下拨除气管导管/喉罩对血流动力学及呛咳的影响。方法选择择期腹腔镜胆囊切除手术75例,随机分为3组。Ⅰ组：静脉诱导后气管插管;Ⅱ组：静脉诱导喉麻管气管表面麻醉后气管插管;Ⅲ组：静脉诱导后置入喉罩通气。结果拨除气管导管时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呛咳的发生率,Ⅰ组明显增高于/快于Ⅱ组、Ⅲ组（P〈0.05）;Ⅱ明显增高于/快于Ⅲ组（P〈0.05）。结论喉麻管气管表面麻醉后,气管插管及喉罩通气均能有效预防拨除气管导管/喉罩时血流动力学波动及呛咳反应,且喉罩通气预防拨管反应效果更好。

简介：目的分析右美托咪定联合表面麻醉在清醒气管插管中的应用效果。方法84例清醒气管插管全身麻醉（全麻）术患者,随机分为观察组与对照组,各42例。观察组给予右美托咪定联合表面麻醉,对照组给予丙泊酚联合芬太尼麻醉。对比分析两组患者的麻醉效果。结果观察组患者插管即刻（T2）、插管后2min（T3）时间段平均动脉压（MAP）低于对照组,麻醉给药5min（T1）、T2、T3时间段心率（HR）低于对照组,T1时间段血氧饱和度（SpO2）高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组气管插管成功率为100%,高于对照组的76.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者出现呛咳2例、躁动2例、恶心1例、心动过缓5例,不良反应发生率为23.8%,对照组出现呛咳4例、躁动5例、呼吸抑制7例、恶心2例、心动过缓6例,不良反应发生率为57.1%。观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论右美托咪定联合表面麻醉在清醒气管插管中的应用效果显著,值得在临床上推广。

简介：【摘要】目的：观察脑外伤气管插管全身麻醉病人实施口腔护理干预对肺部感染的影响。方法：研究样本选自我院（2022.04-2024.04）收治的脑外伤气管插管全身麻醉病人，共66例。遵循电脑随机分配法平均分组，33例/组，对比组实施常规护理干预，观察组在前者基础上增加口腔护理干预。比较二组的牙菌斑指数、口咽部标本细菌数量、肺部感染发生情况。结果：相较于对比组而言，干预后观察组的牙菌斑指数与口咽部标本细菌数量均更低、肺部感染发生情况更少（P＜0.05）。结论：实施口腔护理干预，可以使脑外伤气管插管全身麻醉病人的牙菌斑指数下降，减少口咽部标本细菌数量，降低肺部感染发生风险，值得借鉴。

简介：目的：探讨正颌外科患者术后气管插管护理的有效措施。方法：回顾性分析15例术后带气管插管回病房患者的临场护理措施。结果：本组患者均能安全度过带管期，均未出现生命危险。结论：对正颌外科手术患者的积极治疗和护理可以使术后带气管插管患者平稳度过带管期，为术后康复提供有力保障。

简介：1病例资料患者，女，64岁，体重62kg，身高157cm，全牙齿脱落，因左股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行股骨颈切开复位内固定术。因患者不能耐受搬动所致的疼痛和麻醉体位，主动要求将硬膜外麻醉改行全麻。术前常规检查均正常，入手术室后监护仪测血压124／80mmHg，心率90次／min，呼吸16次/min，血氧饱和度98％。在推车上开始诱导，给力月西3rag，芬太尼0．2mg，

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简介：【摘要】：目的：对比右美托嘧啶与舒芬太尼对实施纤支镜气管插管的清醒患者 的表面麻醉效果。 方法：用“信封法”将纳入的84个纤支镜气管插管清醒案例分为对照组及观察组，分别给予舒芬太尼及右美托嘧啶进行表面麻醉。 结果：实施纤支镜气管插管后，观察组的血流动力学指标变化幅度低于对照组（P＜0.05），应激反应发生率低于对照组（P＞0.05）。 结论：相较于舒芬太尼，右美托嘧啶更利于减轻清醒患者的纤支镜气管插管应激反应。

简介：目的探讨静脉注射人免疫球蛋白预防新生儿肺透明膜病气管插管并发感染的疗效。方法静脉注射人免疫球蛋白200-400mg/kg，用5%葡萄糖溶液稀释2-4倍，每日一次，速用3-5天。结果应用此方法降低了气管插管合并感染的机会，提高了抢救成功率。结论静脉注射入免疫球蛋白预防新生儿肺透明膜病气管插管并发感染疗效显著。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜技术在急诊困难气管插管中应用效果。方法收集2014年4月~2015年12月我院收治急诊困难气管插管患者86例临床资料行回顾性分析，根据患者插管方式分为研究组（采用纤维支气管镜气管插管）和对照组（常规经口气管插管），比较两组患者一次性插管成功率、插管时间及并发症发生情况。结果研究组患者一次性插管成功率高于对照组，气管切开发生率低于对照组98.08%vs.58.82%，1.92%vs.35.29%，P＜0.05。研究组患者喉头水肿、气管痉挛、误入食管、声带损伤、出血并发症发生率均低于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论纤维支气管镜技术在急诊困难气管插管患者中应用可提高患者插管成功率，降低并发症发生率。

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简介：摘要目的探讨应用失效模式与效应分析降低气管插管非计划拔管发生率的效果。方法运用失效模式与效应分析(FMEA),寻找非计划把关中潜在的失效模式，从失效模式发生的可能性、被发现的可能性、失效的严重性等三个维度进行评估,计算优先风险指数;风险优先排列，优化流程，进行前瞻性干预，比较实施前后非计划拔管的发生率。结果两组比较差异有统计学意义(χ2=4.723,P=0.030)。结论应用FMEA能有效地降低气管插管非计划拔管发生率。

简介：为研究国产盐酸艾司洛尔对全麻诱导气管插管应激反应的预防作用与安全性。方法，将60例ASAⅠ-Ⅱ级择期手术病人，随机分为三组，每组20例。A组用艾司洛尔1mg／kg，B组用艾司洛尔2mg／kg，C组静注生理盐水10ml作对照。病人入室吸氧去氮5min，然后按分组要求均以30～40s注速艾可洛尔或生理盐水，随后静注硫喷妥钠5mg／kg，琥珀胆碱15mg／kg，60～90s后在明视下气管内插管(20S完成插管)。观察给药前后，插管后1、2、3、5、10minHR、BP变化。

简介：意外拔管是指未经医护人员同意，病人自行将气管插管拔出或气管插管不慎脱落（其中包括医疗护理操作失当）。这将给患者带来极大的危害。我院ICU自2006年-2008年共发生意外拔管8例（术后麻醉恢复患儿6例，呼吸衰竭患儿2例），均为经口气管插管。现将气管插管患儿意外拔管的原因及护理对策探讨如下：

简介：【摘要】目的 分析重症监护室（Intensive Care Unit，ICU）气管插管患者发生肺部感染的原因和护理对策。方法 选择我院于2023.1-2023.12期间收治的60例ICU气管插管并发肺部感染的患者，依据随机数字表法将其分为对照组（常规护理）和试验组（优质护理），各30例。分析其肺部感染原因并对比两组护理效果。结果 试验组血气分析情况较良好，P<0.05。试验组肺部功能明显恢复得更好，P<0.05。试验组IL-6、 IL-8以及TNF-α明显低于对照组，P<0.05。试验组的情绪状比较良好，P<0.05。结论 ICU气管插管患者发生肺部感染时应用优质护理可取得良好护理效果，对于疾病预后存在积极意义，值得各位学者学习和借鉴。