简介：摘要报道1例产前超声检查诊断为胎儿双主动脉弓，剖宫产后6个月患儿行手术治疗明确诊断及随访至出生后2年的临床资料。

简介：摘要目的总结婴幼儿双主动脉弓畸形胸腔镜治疗效果。方法2015年1月至2019年5月，共收治10例双主动脉弓畸形患儿，男7例，女3例；年龄2 h～8个月，9例右弓优势，1例左弓优势。出生前孕期35周行MRI检查了解血管环与气管、食管关系，气管压迫>1/3即采取出生后产时手术，压迫<1/3的出生后6个月左右进行手术治疗。结果10例均采用胸腔镜手术，1例因氧饱和度无法维持，中转开胸手术。手术时间80～135 min，平均100 min。术中出血5～10 ml。术后呼吸机支持时间4～14天。1例患者因经济原因放弃治疗外其余均治愈出院。术后随访1～6个月，无进食困难，无呼吸困难需再次手术者。4例需要呼吸机支持>7天，2例出现气胸，引流后治愈。1例出现声音嘶哑。结论产检可提高双主动脉弓畸形诊断率，小儿外科提前介入随访可减少患儿相关并发症发生，采用胸腔镜矫治畸形手术可行，对患者创伤小，伤口美观。

简介：

简介：摘要目的评估中低温停循环(moderate hypothermia circulatory arrest，MHCA)结合双侧顺行性脑灌注(bilateral selective antegrade cerebral perfusion，bSACP)在全弓替换及支架型人工血管置入术治疗急性Stanford A型主动脉夹层(type Stanford A aortic dissection，TAAD)中的应用。方法回顾性分析北京安贞医院主动脉疾病诊疗中心2019年7月至2020年1月在MHCA(29℃)及bSACP辅助下治疗的15例急性TAAD病例(改良组)，采用同期在MHCA(25℃)及单侧选择性脑灌注(unilateral selective antegrade cerebral perfusion，uSACP)辅助下治疗的26例急性TAAD患者作为对照(传统组)。全组患者均为复杂A型主动脉夹层，平均年龄49岁，男性32例(78%)，高血压病36例(87.8%)。根部操作包括窦部成型13例(31.7%)，升主动脉替换29例(70.7%)，Bentall 12例(29.3%)。弓部操作均为全主动脉弓替换＋支架型人工血管置入术。结果全组住院死亡2例(4.9%)，脑梗塞3例(7.3%)，短暂性神经功能障碍5例(12.2%)，截瘫2例(4.9%)。传统组与改良组上述不良事件发生率差异无统计学意义，分别为[2例(7.7%)对0例，P＝0.524]、[3例(11.5%)对0例，P＝0.287]、[4例(15.4%)对1例(6.7%)，P＝0.636]、[1例(3.8%)对1例(6.7%)，P＝1.000]。改良组术后主要不良事件为短暂性神经功能障碍及迟发性截瘫各1例。改良组的手术、体外循环、阻断、停循环、顺行性低流量脑灌注、呼吸机辅助、ICU滞留时间及术后48 h引流量均小于传统组。组间新发急性肾衰行持续性肾脏替代治疗和再次开胸探查率差异无统计学意义。结论在MHCA(29℃)及bSACP辅助下采用全弓替换及支架型人工血管置入术治疗急性TAAD早期结果良好。与传统组相较，改良组的呼吸机辅助、ICU滞留时间及术后48 h引流量显著减少。

简介：摘要：由于当前属于知识经济时代，终身教育理念，逐步深化学校教育，必须要与时俱进，更新教学观念，修正教学方法，以培养德智体美劳全方位发展的社会建设人才为主。教师必须要改变传统落后的教学观念，凸显学生的主体地位，为学生营造自主学习机会与平台，培养学生的自主学习核心素养，才能够使学生更好的适应社会发展潮流，进一步促进初中道德与法治教学工作的可持续进展。

简介：

简介：【摘要】 随着我国教育事业的不断发展革新，小学数学教学课堂存在的问题也日益暴露，虽然教育界针对许多问题做出了相对的应对策略，但是从某种角度来说一些顽固且劣性的问题还是没有得到根本的改善。这篇文章分析了 在小学数学课堂中存在的问题，以及如何采取有效措施提升学生在数学学习方面的主动性，从而提高教学质量。

简介：摘要:随着新课改的推进，传统的小学数学教学方式开始不能很好地满足教育部对于小学生数学能力培养的要求，不能真正的达到学生素质培养的要求。因此，本篇文章主要针对小学数学教学中如何引导学生主动学习的问题进行分析。

简介：摘要：小学阶段是培养学生数学逻辑思维，提高学生自主探究能力的关键阶段。如何在小学数学教学中引导学生自主学习，向学生渗透独立思考的学习习惯，是广大教师一直思考的问题。为此本文主要就小学数学教学中引导学生主动学习的策略展开探讨。

简介：摘要： 小学新课改强调，要尊重学生的主体地位，并在课堂教学中注重提升学生学科核心素养。对小学数学学科来说，要实现这一目标，需要小学生养成较强的自主学习能力，改变过去数学课堂上的从属地位，变“要我学”为“我要学”。只有具备了积极主动的学习态度，才能从主观上更加深入地钻研数学知识，提升学习效率。本文将从如何引导学生开展主动学习入手进行探究，以期提升当前小学数学教学水平。

简介：摘要：随着社会的不断发展和进步，教育理念发生了一定的变化，素质教育理念更加深入教学过程。小学数学是一门重要的基础课程，能够培养学生的逻辑思维能力。现代认知心理学认为，数学学习过程就是把教材的知识结构转化为学生的数学认知结构的一个过程。要使教学过程变为教师指导下学生积极主动探究并获得新知识的过程，体会和享受探索的愉悦，体验成功的快乐，从而产生一种强烈的认知内驱力，由“乐学”进而达到“会学”，这才是“主动学习”教育的本质所在。

简介：摘要:作为学生中一个年龄较低的群体，小学生心智尚未成熟，意志力以及自制力薄弱，兴趣十分宽泛。一些教师受到传统教育思想的影响，一直在课堂上用“满堂灌”的教学模式进行课堂教学，这种较为落后的教学方式不仅对学生参与意识的培养也带来了一定的影响，而且严重制约了学生综合能力的提升。要想拥有一堂小学生生参与度高的语文课堂，教师要采用合理的方式来培养和提升学生的参与意识，让他们从“要我学语文”的状态中，不自觉的进入到一个“我要学语文”的状态。

简介：摘要：读史使人明志，历史学科包含丰富的史学知识和广泛的中外见识。学好历史能让人正视历史规律，了解人类历史进化发展经验，在一定程度上借鉴并少走弯路。本文阐述了当前阶段我国初中历史教学的现状，阐述了历史教学的重要意义，并详细阐明了鼓励引导学生主动参与历史教学课堂的策略方式。

简介：摘要：小学阶段是学生发展的关键期，小学数学的教学中，对于学生学习来说，兴趣能够保证学习的有效性，教师必须重视学生兴趣的培养，引导学生主动参与到学习中，让学生在主动学习精神的带动下掌握更多的数学知识。

简介：摘要：主动学习要求学习者拥有一定的自主性和独立探究能力，发挥主观能动性自行发现问题并解决问题，不需要别人来支配或者领导。这对于小学生而言是前所未有的体验，对教师而言也是从未有过的挑战，要求教师主动转变教学观念和教学思维，突破完全领导、单纯讲述的教学方法，给予学生适当的辅助和引导，使学生在课堂学习中做到主动学习。这是新课改倡导的一种新型学习方式，也是数学课堂教学不断追求的目标。基于此文章主要就小学数学教学中如何引导学生主动学习进行了分析与阐述。

简介：摘要：小学是学生进入学校教育开始，小学语文在基础教学中发挥着至关重要的作用。俗话说：“九层之台，起于累土；千里之行，始于足下。”同时，国家对新课程改革的大力推进，使得学生地位慢慢由被动到主动地位，教师的作用只是辅助学生学习，而不再“填鸭式”教育。由此，我们从小学语文教学入手，分析激发学生主动提问的课堂教学路径是什么以及怎么才能使学生由被动到主动提问。

简介：摘要：数学作为一门需要学生探索和学习的学科，给小学生的学习带来了不小的挑战。在小学阶段需要学生形成积极学习的意识，对数学知识进行一定的学习和实践探索。而现实情况却是，因为数学知识的抽象，再加上教师教学的单调，学生产生了一定的畏惧感，更别说是去主动学习数学知识了。因此本文对如何促进学生主动学习进行了探索，主要从“将数学紧密联系学生的生活”“合理设计数学问题促使学生思考”“结合实践体会数学的运用”这三个方面出发。

简介：摘要：在新课改背景下，教学体制发生着变化，目前初中体育教学也在不断创新，调动学生的参与性。传统体育课程的学生缺少发展空间，师生对体育缺少重视，导致无法提高体育教学水平。因此学校领导和教师应改变教学模式，从学生角度制定教学方案，从而提高学生参与性。本文主要阐述初中体育教学提升学生主动参与策略，仅供参考。

简介：摘要： 新课改后的现行初中化学教材最大特点，是强化学生学习过程中的三维目标——情感与价值的培养，知识与技能的形成，过程与方法的体验。达成三维目标最有效的方法是变学生被动学习为主动学习。

简介：摘要：在新课改的背景下，教学方式发生了很大的变革，由教师传授知识，学生被动接受知识变为了教师引导学生探求知识，学生主动学习知识，这一改变实现了学生对知识的主动求知，会给学生带来愉悦的成功体验，从而提高学生学习的积极性。本文将基于新课改的教育理念对引导学生主动学习的小学数学教学策略进行探讨。