简介:摘要:目的探讨优质护理在降低无菌手术切口感染率中的应用。方法回顾性选取2019年1—12月本院无菌手术患者735例,依据治疗方法分为常规护理基础上优质护理组(优质护理组,n=400)和常规护理组(n=335)两组,统计分析两组患者的切口感染、切口炎症反应、切口延迟愈合情况、护理满意度。结果在切口感染率方面,优质护理组为1.0%(4/400),常规护理组为8.7%(29/335),前者低于后者(P<0.05);在切口炎症反应率方面,优质护理组为1.0%(4/400),常规护理组为9.9%(33/335),前者低于后者(P<0.05);在切口延迟愈合率方面,优质护理组为0,常规护理组为7.5%(25/335),前者低于后者(P<0.05)。在护理满意度方面,优质护理组为94.3%(377/400),常规护理组为83.3%(279/335),前者高于后者(P<0.05)。结论优质护理能够有效降低无菌手术切口感染率。
简介:摘要:在多年的医学实践过程中笔者根据相关资料的发现现如今大多数的外科手术会病人的伤口引发感染,故此一直以来许多的医学家都在寻求一个目的就是积极的减轻外科手术病人出现的二次感染。该论文是笔者利用课余时间积极的去医院有针对性与相关医生进行对接,从外科手术200人中进行探究实验,其中发现有18人出现切口感染。于是笔者就根据相关的医学经验积极的根据患者的住院时间、年龄、切口类型、手术性质等等进行系统性的分析和探索,积极的从中找出相关的问题和解决方法。笔者发现到年龄小的青少年和高龄人在患者住院期间切口容易发生高概率的感染,并且出现的问题比较的严重,相对于来书比较的复杂。故此,笔者在研究过程中深刻的发现到要想解决普外科就必须采取一定的措施俩解决当下比较复杂的问题,只有这样才能在外科手术后更好的回复身体,以此达到更好的效果。
简介:摘要:目的:观察手术室护理干预对预防胃肠道手术患者切口感染的效果。方法选取2019年10月-2020年10月我院行胃肠道手术的72例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予手术室护理干预,比较两组术后切口感染发生率、手术指标、切口愈合分级比例以及护理满意度。结果观察组切口感染发生率为2.78%,低于对照组的19.44%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口愈合时间、住院时间、住院费用均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口愈合甲级愈合率高于对照组,乙级、丙级愈合率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.44%,高于对照组的80.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理干预可预防胃肠道手术切口感染,降低切口感染发生率,缩短切口愈合时间和住院时间,降低住院费用,提高切口愈合等级和护理满意度,具有应用有效性和可行性。
简介:摘要探讨经脐小切口肌瘤分碎术在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果。回顾性分析2018年2月至2019年10月苏州大学附属第二医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术患者67例,采用将肌瘤装入一次性腹腔镜手术切除组织收集器,经脐小切口手术刀分碎后取出。67例患者均经脐部小切口顺利取出肌瘤,腹盆腔及穿刺孔均未见肌瘤组织碎片残留,收集器无渗漏,术前术后腹盆腔冲洗液细胞学检查未见子宫平滑肌梭形细胞或恶性肿瘤细胞。术后病理诊断为子宫平滑肌瘤64例,富于细胞型平滑肌瘤2例,子宫平滑肌瘤囊性变1例。子宫肌瘤重量110~420(227±106)g;手术时间58~274(107±45)min;取出标本时间8~27(18.4±10.6)min;缝合脐部切口时间4~11(7.8±4.6)min;术后24、48、72 h切口疼痛数字评分(NRS)分别为4~6(4.5±1.2)分、2~4(2.7±1.1)分、1~2(1.6±0.4)分;Hollander切口愈合评分3~5(4.6±0.5)分。术后脐部切口美观,愈合好。经脐小切口肌瘤分碎术是一种安全实用的标本取出方法,有助于减少医源性肿瘤播散。
简介:摘要目的应用盆底肌表面肌电位(sEMG)和生活质量影响量表评价选择性会阴侧切术对初产妇产后半年内盆底肌功能的影响,并比较sEMG与尿失禁影响量表(IIQ-7) 、盆底疾病影响量表(PFIQ-7)评分的相关性。方法选取2018年1月至2019年6月在北京医院和云南省第一人民医院接受盆底功能筛查、并经阴道分娩的1 250例初产妇作为研究对象,按照分娩时是否接受会阴侧切术分为会阴侧切组(n=676)和非会阴侧切组(n=574)。产后随访6个月,分别测量两组产妇在产后6~8周和产后6个月时盆底肌sEMG值和盆底疾病生活质量量表评分,并且比较这两种盆底肌功能评价方法之间的相关性。结果会阴侧切组产后6~8周、6个月的快速收缩最大肌电位分别为(17.7±5.3)、(29.6±8.7)μV,强直收缩肌电位分别为(14.8±7.4)、(22.2±8.9)μV。非会阴侧切组产后6~8周、6个月的快速收缩最大肌电位分别为(20.0±7.9)、(35.4±10.7)μV,强直收缩肌电位分别为(17.8±9.0)、(27.5±8.9)μV。同产后6~8周相比,两组产妇在产后6个月时的快速收缩最大肌电位和强直收缩肌电位均升高,差异均有统计学意义(均P<0.01)。会阴侧切组在产后6~8周和产后6个月时的快速收缩最大肌电位和强直收缩肌电位均显著低于非会阴侧切组(均P<0.01)。与产后6~8周相比,两组产妇产后6个月时的IIQ-7评分和PFIQ评分均有显著改善。在产后6~8周及产后6个月时,两组产妇之间的IIQ-7评分和PFIQ-7评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。在产后6~8周和产后6个月,两组产妇的盆底肌收缩肌电位与IIQ-7和PFIQ-7评分均呈负相关(均P<0.05),相关性随产后时间延长而减弱。结论选择性会阴侧切术在产后半年内对初产妇盆底肌收缩电生理功能有持续的不良影响。盆底肌sEMG值与盆底疾病生活质量量表评分存在负相关。盆底肌sEMG可以作为产后盆底功能随访的候选评估方法。
简介:摘要:长期以来,形式单一重复、内容陈旧封闭的作业已成为初中教学的痼疾,过分注重死记硬背和机械训练的做法也成为学生思维固化的桎梏。常见的作业布置更多的是面向学生全体,缺少个性差异,容易出现学优生“吃不饱”,学困生“消化不良”的问题;作业内容偏重应试技巧的训练,忽视学生的兴趣体验,缺少情感态度价值观、创造能力和实践能力的培养;作业评价随意性大、手段单一甚至粗暴,缺少平等的师生互动和交流探讨,严重影响了学生的学习热情和学习主动性。“双减”政策的出台,“五项管理”的实施,引领着我们聚焦作业优化设计这个小切口,推动教学改革,努力提质增效。“什么样的作业对学生的成长和发展更加有效”成了摆在一线教师面前迫在眉睫的难题。
简介:摘要人呼吸道合胞病毒(HRSV)是婴幼儿发生严重下呼吸道感染的主要病原体,严重危害儿童健康。近年来HRSV疫苗和抗体类生物制品的研发已有较大突破,其研发及之后的使用策略均离不开HRSV流行和病毒变异特征的监测。世界卫生组织(WHO)高度重视HRSV流行及其变异特征的监测,但我国缺乏全国层面的、多中心的HRSV监测数据,各实验室所用的监测病例定义不一致,HRSV检测和监测方法不统一,不同实验室的结果难以进行比对分析。因此急需在我国建立全国层面多中心的HRSV监测网络,采用标准化的HRSV检测方法和监测方案进行HRSV流行特征和病毒变异特征的持续监测,为单克隆抗体和疫苗的研发、使用和评价提供基础科学数据。
简介:摘要人呼吸道合胞病毒(HRSV)是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原,也是导致1岁以下婴儿罹患急性下呼吸道感染住院的首要病毒因素,严重危害儿童健康。为全面梳理我国HRSV相关疾病负担、流行病学特征、临床诊断策略及HRSV感染防治技术的最新研究进展,中华医学会中华医学杂志编辑委员会于2020年12月在北京召开了“呼吸道合胞病毒防治关键理念与技术研讨会”。与会专家围绕HRSV相关领域研究现状及医学需求,交流探讨后形成了我国HRSV防治行动倡议,亟需在全国:(1)建立全国多中心的HRSV监测网络;(2)规范HRSV实验室诊断标准,促进HRSV感染相关病例的发现和报告;(3)积极开展HRSV感染相关疾病的监测和多中心临床研究;(4)提升被动免疫用于预防HRSV感染相关疾病的认知;(5)搭建HRSV学术交流平台,提高对于HRSV感染和流行的认知。专家一致倡议应尽快开展多中心参与、多学科联合的系列研究,为HRSV感染相关疾病的诊疗和防控工作提供依据与参考。