简介:摘要目的观察人工颈椎间盘置换(CDR)术后异位骨化(HO)对患者临床疗效及相邻节段影像学参数的影响。方法回顾性分析2008年1月至2014年3月四川大学华西医院骨科Prestige-LP假体单节段CDR手术治疗的颈椎病患者资料,将资料完整且随访在3年以上的患者纳入本研究。观察末次随访时间点HO发生情况以及HO对临床疗效指标和相邻节段椎间隙高度(IDH)、相邻节段活动度(ROM)和相邻节段退变的影响。组间数据比较采用独立样本t检验。结果共92例患者纳入本研究,其中男48例,女44例,年龄(44±8)岁,随访(62±23)个月。末次随访34例患者发生了HO,McAfee Ⅳ级HO 7例(7.6%)。末次随访时,HO与无HO两组患者各项临床疗效指标均较术前获得显著改善,两组间术前及末次随访各项临床疗效指标差异均无统计学意义。两组患者术前及末次随访相邻节段IDH差异无统计学意义(t=0.596、0.825和t=0.877、0.644,均P>0.05);两组患者术前相邻节段ROM差异无统计学(t=0.056、0.709,均P>0.05),末次随访HO组相邻节段ROM高于无HO组(上位:10.0°±2.0°比9.0°±1.3°,下位ROM:10.2°±1.9°比8.8°±1.3°,t=2.824、4.022,均P<0.05)。HO组相邻节段退变发生率高于无HO组(41.2%比19.0%,χ2=5.343,P<0.05)。结论Prestige LP假体单节段CDR术后中长期随访发生HO是常见现象,但HO不影响患者临床症状改善。CDR术后HO可能是导致相邻节段退变加速的重要因素。
简介:摘要 本文主要从备课、课堂导入方法、课堂管控能力、教学方法、课堂提问技巧、课堂板书技巧、课堂小结和作业布置等环节,分析了教师如何才能上好一节课,从而达成教学目标和实现教学效果。
简介:摘要 :中华的传统节日是中华民族悠久历史文化的重要组成部分,如元旦、春节、正月十五元宵节、五月初五端午节、八月十五端午节、九月九重阳节 ......其中蕴含着我国人民勤劳善良、与人为善、爱国爱民等优良品德。幼儿园重视每个传统节日,开发不同节日的潜在资源,配以适当的有效的活动形式,并与家长积极配合,孩子们将会通过传统节日活动,了解节日风俗,感受节日精髓,从而激发爱国情感
简介:摘 要 本文通过对人教版高一生物“细胞的分化”一节进行教学设计,先进行新颖导入,然后通过层层设问、实验和探究活动,引导学生自主构建概念,进而达到理解概念的目的。课堂小结则从一个细胞的结构入手,将细胞分化和细胞全能性概念在结构的层次上统一起来,形成一个有机整体。