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  • 简介:摘要非器质的下尿路功能障碍(nLUTD)是常见的儿童泌尿系统疾患,越来越多的研究显示,此类患儿经常共患精神方面的疾病,其中最多见的精神疾病为注意缺陷障碍(ADHD)。同时,ADHD患儿出现nLUTD的比率也较正常儿童显著增加,但目前国内相关研究缺乏。本文就ADHD和nLUTD之间的流行病学、临床表现、诊疗等研究进展进行综述。

  • 标签: 儿童 注意缺陷多动障碍 下尿路功能障碍 共患病 诊疗
  • 作者: 张姗红 王鹏 杨斌让 钟蕴瑜 王玉凤
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2020-08-21
  • 出处:《中华医学杂志》 2020年第31期
  • 机构:深圳市儿童医院儿童保健科,深圳 518038,北京大学第六医院,北京大学精神卫生研究所,卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学),国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)儿童精神病学研究室,北京 100191
  • 简介:摘要目的探讨共患高功能孤独症的注意缺陷障碍(ADHD)儿童的执行功能特征。方法选取2017年6月至2019年6月就诊于深圳市儿童医院儿童保健科门诊的符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)诊断标准的ADHD共患高功能孤独症(ADHD-HFA组)患儿65例,单纯ADHD儿童(ADHD组)165例,健康儿童(健康对照组)84名。采用Rey复杂图形测试、连线测试、Stroop色词命名任务测试空间工作记忆、转换能力和抑制功能。结果(1)Rey复杂图形的即时结构、即时细节、延时结构、延时细节得分ADHD组[(2.1±1.9)分和(7±5)分和(2.1±2.0)分和(7±5)分]、ADHD-HFA组[(2.0±2.0)分和(7±6)分和(2.0±2.1)分和(6±5)分]显著低于健康对照组[(3.4±2.0)分和(10±5)分和(3.4±2.0)分和(10±6)分](均P<0.05);ADHD组[(171±8) s和(27.40±0.82) s和(52.29±1.62) s]和ADHD-HFA组[(197±11) s和(29.7±1.1) s和(58.6±2.1) s]的数字-字母连线时间、Stroop2试、Stroop4试时间显著高于健康对照组[(135±18) s和(22.4±1.9) s和(38.7±3.8) s](均P<0.05)。(2)在中下智商群体,ADHD组[(30±8) s]和ADHD-HFA组[(34±9) s]的Stroop3试时间比健康对照组[(20±4)s](均P<0.05);中等智商群体,ADHD组[(19±5) s和(24±8) s]在Stroop1和Stroop3用时多于健康对照组[(16±3) s和(19±4) s](均P<0.05);中上智商群体,ADHD-HFA组[(20±8) s]的Stroop1耗时显著高于健康对照组[(15±4) s](P<0.05)。(3)ADHD-HFA组的注意不集中得分与数字-字母连线错误数显著正相关(r=0.275、0.329,均P<0.05),ASSQ条目1得分与Rey复杂图形即时结构、即时细节、延时结构得分显著负相关(r=-0.358、-0.326、-0.306,均P<0.05),条目4与Stroop4错误数显著正相关(r=0.296,P<0.05),条目22得分与颜色干扰用时显著正相关(r=0.279,P<0.05)。结论ADHD-HFA展示了与ADHD相似的空间工作记忆、转换和抑制功能缺陷,ADHD-HFA组在执行功能一些领域受损可能与ADHD症状和孤独症谱系障碍(ASD)症状有关。

  • 标签: 注意力缺陷障碍伴多动 高功能孤独症 执行功能 抑制功能
  • 简介:摘要熵,这一原本热力学概念被引入功能磁共振成像(fMRI)中,用于度量时间尺度上的规律和不可预测。时域功能熵和功能连接之间存在负的时空线性相关,被认为是大脑处理信息能力的重要指标,能提供区域灌注、低频波动幅度所不能提供的信息。作为大脑功能信号的一项基本特征,fMRI的时域功能熵已用于揭示意识、衰老等生理和病理状态(如阿尔茨海默病、精神分裂症、重度抑郁症、自闭症谱系障碍、成瘾和多发性硬化等疾病),为认识疾病提供了新的利器。本篇文章从fMRI时域功能熵及其分析技术的优势及局限性、生理基础及意义、临床应用和未来方向几个方面进行描述,以期能为相关专业领域的同道们进一步了解功能熵提供帮助。

  • 标签: 放射学 功能磁共振成像 复杂性 大脑
  • 简介:摘要目的利用静息态功能磁共振(fMRI)技术探讨慢性耳鸣患者大脑伏隔核(NAc)的异常定向功能连接,并确定这种连接程度与耳鸣临床特征之间的关系。方法回顾收集2017年1月至2020年1月在南京市第一医院耳鼻喉科就诊的40例慢性双侧耳鸣患者[男12例,女28例,年龄26~63(50.6±11.6)岁]以及同期体检的40名听力正常的健康志愿者[男16例,女24例,年龄26~70(45.9±12.4)岁]的静息态fMRI数据,采用格兰杰因果分析(GCA)方法,选择双侧NAc作为种子点检测与全的定向功能连接,然后比较两组间的有效连接值,并计算其与耳鸣特征的相关。结果与健康对照组相比,慢性耳鸣患者左侧NAc到左侧额中回的有效连接值增强 [(1.0±0.2)比(0.6±0.3)],右侧NAc到左侧额下回的有效连接值增强[(0.9±0.3)比(0.6±0.4)],右侧颞中回到左侧NAc的有效连接值增强[(1.0±0.2)比(0.5±0.3)],右侧额中回到右侧NAc的有效连接值亦增强[(0.9±0.2)比(0.6±0.4)](均P<0.05)。在校正年龄、性别、教育程度及灰质体积后,左侧NAc至左侧额中回增强的有效连接值与耳鸣残疾问卷得分呈正相关(r=0.386, P=0.020),右侧额中回至右侧NAc增强的有效连接值与耳鸣病程亦呈正相关(r=0.390, P=0.019)。结论慢性耳鸣患者大脑NAc与前额叶皮层之间定向功能连接增强。

  • 标签: 慢性耳鸣 伏隔核 定向功能连接 静息态功能磁共振
  • 简介:摘要:注意缺陷障碍儿童期十分常见的一种心理行为障碍,若不及时进行矫正会影响儿童的日常生活与学习。结合相关理论研究和实践经验可知,体育运动对改善注意缺陷障碍儿童的行为和认知具有积极作用。本文结合教学实践探究注意缺陷障碍儿童体育教学有效策略,以期进一步提高体育教学质量和水平。

  • 标签: 小学体育 注意力缺陷多动障碍 有效教学
  • 简介:摘要近年来,人们对ADHD的关注越来越多,但随之而来的是ADHD的发病率有逐年增高的趋势。针对这一现象,笔者对ADHD的现状进行研究,并结合我国国情、社会现象、教育现状等因素对ADHD高发的原因进行分析,同时提出ADHD并不是目前社会普遍认为的高发,我们对所谓ADHD儿童的教育方式需要重新定位和思考。

  • 标签: ADHD儿童教育
  • 简介:摘要红外技术近年来发展极快,本文简要介绍了红外技术的原理和特点,对红外分析模型的建立过程进行了阐述,分析了红外技术在中药质量检验方面的应用情况。

  • 标签: 近红外光谱 标准建模 中药质量鉴定
  • 简介:摘要:红外分析技术尽管是一项全新的技术,但对其的应用非常广泛,在化工分析领域的应用取得了理想的效果。因此,本文针对红外分析技术在化工分析领域的应用做出了进一步探究,对红外分析技术的发展以及原理、红外解析技术的主要特征、红外解析技术的缺点、在石油化工领域当中的实际应用给出了详细的分析。

  • 标签: 近红外光谱 化工分析 应用
  • 简介:摘要红外技术的应用是化学分析工作的重要组成部分,研究其相关课题有着重要意义。本文首先对相关内容做了概述,分析了红外分析技术的基本情况,并结合相关实践经验,分别从多个角度与方面就近红外技术在化学分析中的应用展开了研究,阐述了个人对此的几点看法与认识,望有助于相关工作的实践。

  • 标签: 近红外光谱技术 化学分析 应用 措施
  • 简介:6 摘要: ADHD即注意缺陷障碍,俗称“多动症”,是一种最常见的儿童心理行为障碍,其核心症状是出现与年龄不相适应的注意力不集中,,冲动等现象,对个体的学业,社会交往和个人生活的各个方面都会产生长期影响 .有研究发现行为问题的出现,常与某些家庭环境有关,父母具有资源及能力协助孩子,创造一个有利于孩子成长的家庭环境,有利于 ADHD儿童发展管理情绪失调和控制行为的能力。本文梳理了家长养育 ADHD的孩子的观念与方法,以促进 ADHD孩子身心健康发展。

  • 标签: ADHD 父母家庭教育策略
  • 简介:摘要同步脑电图-功能磁共振成像(EEG-fMRI)技术结合脑电图(EEG)的高时间分辨率和功能磁共振成像(fMRI)的优点,在功能尤其是癫痫研究中发挥重要价值:不但可以检出癫痫活动,用于辅助癫痫灶定位及评价癫痫药物疗效,还能够对癫痫活动的传播及癫痫网络进行分析。本文对EEG-fMRI的原理、技术以及目前在癫痫中的应用进行综述。

  • 标签: 脑电图 功能磁共振 同步 癫痫
  • 简介:摘要目的探讨磁共振成像(MRI)纹理分析评价移植肾功能损伤的价值。方法回顾分析2013年11月至2016年12月在常州市第一人民医院行异体肾移植术的66例患者资料[男42例,女24例,年龄22~63(40±10)岁]。根据患者MRI检查当日的估算肾小球滤过率(eGFR)分为移植肾功能良好(nRAF)组(15例)、移植肾功能轻中度损伤(mRAI)组(18例)、移植肾功能重度损伤(sRAI)组(33例)。所有患者术后1年内行常规T2加权像(T2WI)、磁敏感加权成像(SWI)、血氧水平依赖(BOLD)MRI扫描(一次检查完成所有MRI扫描),提取移植肾MRI纹理特征,分别筛选出与eGFR相关系数|r|≥0.3(P<0.05)且Boruta算法Z值最高的T2WI、SWI、BOLD纹理特征。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI纹理特征鉴别nRAF组、mRAI组、sRAI组的诊断效能。结果筛选出与eGFR相关系数|r|≥0.3(P<0.05)且Boruta算法Z值最高的MRI纹理特征为T2WI_Perc.50%、SWI_Perc.01%、BOLD_S(4,4)Contrast、BOLD_S(5,5)Correlat。T2WI_Perc.50%、SWI_Perc.01%、BOLD_S(5,5)Correlat鉴别nRAF组与mRAI组的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.785、0.720、0.700。T2WI_Perc.50%、SWI_Perc.01%、BOLD_S(4,4)Contrast、BOLD_S(5,5)Correlat鉴别nRAF组与sRAI组的AUC分别为0.687、0.733、0.784、0.737。BOLD_S(4,4)Contrast鉴别mRAI组与sRAI组的AUC为0.667。结论MRI纹理分析能够为评估移植肾功能损伤提供有价值的信息。

  • 标签: 磁共振成像 肾移植 纹理分析
  • 简介:红外法实质上是一种根据分子内部原子间的相对振动和分子转动等信息来确定物质分子结构和鉴别化合物的分子的方法。每一种化合物都有自己的红外吸收光谱,它的谱带复杂而精细,能提供丰富的结构信息,它在有机化学和生物化学的鉴定及研究中的应用非常广泛。

  • 标签: 红外光谱 沥青成分 沥青老化
  • 简介:摘要目的探讨首发青少年抑郁症患者中缝核动态功能连接(dFC)的异常改变,及其与临床特征、认知功能的相关。方法前瞻收集2019年10月至2020年10月于郑州大学第一附属医院精神科就诊的30例首发未用药青少年抑郁症患者[病例组,男17例,女13例,年龄[M(Q1,Q3)]16.5(15.0,17.0)岁];以及年龄、性别及受教育年限相匹配的29例健康志愿者[对照组,男17例,女12例,年龄17.0(16.0,18.0)岁]的资料。所有受试者均行静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)扫描。将中缝核分为中缝背核(DRN)和中缝中央核(MRN),采用基于种子点的dFC方法分析病例组DRN、MRN与全灰质dFC的异常改变。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17、威斯康星卡片分类测验(WSCT)对病例组进行临床特征、认知功能评估。比较两组受试者dFC差异是否具有统计学意义;提取差异区dFC的变异值,并分析与HAMD-17评分、认知功能指标的相关。结果与对照组相比,病例组DRN与右侧颞上回dFC(MNI坐标:33,-12,-12;体素大小为468;t=4.715)的变异值升高,范围延伸至右侧岛、豆状核、壳核、中央沟盖等区(GRF校正,voxel-P<0.005,cluster-P<0.05)。病例组差异区的变异值与HAMD-17中总分、迟缓因子得分,以及WSCT中总用时间、正确思考时间、错误思考时间、非持续错误数呈负相关(r分别为-0.388、-0.365、-0.488、-0.470、-0.412、-0.390,均P<0.05)。结论首发青少年抑郁症患者DRN与颞岛叶皮层、纹状体等区dFC的不稳定性增加,并与疾病严重程度和认知功能改变存在相关

  • 标签: 抑郁症 青少年 磁共振成像 中缝核 动态功能连接
  • 简介:摘要目的应用静息态功能磁共振(rs-fMRI)成像技术,对脑肿瘤患者手术麻醉前后健侧功能网络进行构建及分析。方法前瞻纳入2018年12月至2021年12月北京大学国际医院行胶质瘤切除术患者18例,均为右利手。年龄20~65(45.1±13.6)岁,其中男6例,女12例。美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级。分别在患者清醒和外科麻醉深度下进行磁共振扫描,并以图理论的方式进行健侧功能网络构建及分析,计算其全局和节点拓扑属性。全局拓扑属性包括:全局效率(Eg)、局部效率(Eloc)、集聚系数(Cp)、最短路径长度(Lp)和小世界属性(SW)。节点拓扑属性包括:节点度(ND)、节点效率(NE)及介数中心度(BC)。比较所有不同半球占位患者在清醒和麻醉状态下健侧网络全局和节点拓扑属性的改变。结果清醒状态下,所有患者健侧网络全局拓扑属性中的Eloc和Cp分别为0.259±0.007和0.197±0.010,麻醉后降低到0.242±0.013和0.177±0.021,差异均有统计学意义(均P<0.01)。所有患者健侧网络节点拓扑属性表现为默认模式网络相关区的ND、NE及BC升高,边缘系统和皮层下结构NE和BC降低。左侧半球占位患者清醒状态下Eloc和Cp分别为0.258±0.008和0.198±0.008,麻醉后降低到0.241±0.011和0.177±0.015,差异均有统计学意义(均P<0.01);而右侧半球占位患者麻醉后仅发生Eloc降低,清醒和麻醉后Eloc分别为0.260±0.006和0.243±0.016,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后不同半球占位患者节点拓扑属性呈双向变化,且左侧半球占位患者麻醉后更易受广泛影响,麻醉药物的作用可能存在一定半球偏侧,如果肿瘤在优势半球,则优势侧代偿功能更易受损。结论麻醉诱发的脑肿瘤患者意识丧失期间,大脑整合信息能力变弱,局部区域之间的功能连接减弱,部分区发生了功能连接重组,网络变化呈双相调控。

  • 标签: 全身麻醉 静息态功能磁共振 脑肿瘤 脑网络 偏侧性 横断面研究
  • 简介:摘要在目前的纺织品成分鉴别上有很多种方法,包括感官、化学、物理、显微镜等鉴别和观测法,这些方法虽然能够有效鉴别纺织品的成分,但是缺点明显,包括操作复杂繁琐、检测周期很长、受环境制约强、人为因素影响、检测成本较高等。因此,建立一套高效的纺织品成分检测方法已经显得非常重要了,只有精准、快速、低廉、环保的标准才能适应现代高速发展的社会,才能满足社会主义市场经济发展的需要。

  • 标签: 近红外光谱 纺织品 成分检测
  • 简介:基于ReHo分析方法从rs-fMRI角度探讨中国象棋高水平运动员的性别差异。收集第一届全国智力运动会中国象棋项目大师级运动员和匹配的对照人群,采集每位被试者的rs-fMRI数据,应用DPARSF软件分析区局部一致信息。结果发现女大师右侧额上回(BA10)和右侧额内侧回(BA25)的ReHo值高于男大师,对照组男女无全ReHo值差异。结果说明男女中国象棋大师在右侧额上回和额内侧回的ReHo值差异可能反映了不同性别中国象棋大师在性别刻板印象和认知-情绪转换区的自发活动一致差异。

  • 标签: 运动医学 中国象棋大师 脑功能成像 静息态 性别差异 局部一致性分析方法
  • 简介:摘要:小学生活泼好动是其天性所在,这也让学生在课堂学习的过程中很难保持注意力的集中。对于呆板的课堂教学模式,学生不仅会有抵触的心理,甚至不听从老师指导、上课不遵守课堂规则,从而产生极大的逆反心理。如今在教学中我们会发现越来越多的多动症儿童,特别是注意缺陷障碍儿童,出现在我们的课堂管理中,使得我们的教师不得不进行深刻的教学研讨。本次就如何运用趣味教学对注意缺陷障碍儿童进行数学课堂教学进行研究分析。

  • 标签: 趣味教学 注意力缺陷多动障碍 教学策略
  • 简介:摘要术后神经认知紊乱(PND)是围手术期常见神经系统并发症,表现为外科术后大脑功能的减退,可增加并发症和死亡率,显著影响患者生活质量。红外(NIRS)监测是一种新型、无创、简易的监测方法,可实时监测组织氧饱和度(SctO2)。目前在心脏、胸科、移植及神经外科手术等领域中应用广泛。NIRS监测可反映灌注情况,及时干预脑缺血缺氧发生,从而预防围手术期神经认知紊乱发生,改善患者术后认知。本综述旨在介绍NIRS监测技术及其在预测和减少术后神经认知紊乱发生的积极意义。

  • 标签: 手术后并发症 术后神经认知紊乱 近红外光谱