简介:摘要目的探讨低剂量芦可替尼治疗异基因造血干细胞移植术后出现慢性移植物抗宿主病(cGVHD),经一线和二线药物治疗无效患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2018年7月9日至2019年5月23日期间就诊于安徽省立医院,经一线和二线药物治疗无效的cGVHD患者的临床资料。患者均加用低剂量芦可替尼治疗(剂量:患者体质量≥25 kg,5 mg/次,2次/d;体质量<25 kg,2.5 mg/次, 2次/d)。每周或每两周评估治疗疗效和药物安全性,若病情好转则每周或每两周减量2.5 mg直至停药。结果共47例患者纳入研究。芦可替尼中位服用时间55(21~154)d,中位起效时间14(7~28)d,总体反应率为87.2%(41/47例),完全反应率为63.8%(30/47例),部分反应率为23.4%(11/47例)。其中轻度13例,总体反应率为100%(13/13);中度21例,总体反应率为90.5%(19/21);重度13例,总体反应率为69.2%(9/13)。各器官总体反应率最高的是胃肠道达100%(7/7例),其次为皮肤95.8%(23/24例)、肝83.3%(5/6例)和肺部76.9%(10/13例)等;器官完全反应率最高的是皮肤达95.8%。服药期间出现血细胞减少8例(17%),其中出现3~4度血红蛋白下降2例(4.2%);出现巨细胞病毒再燃3例(6.4%)。停药后cGVHD复发6例(12.7%),复发中位时间为35.5(7~90)d,再次加用芦可替尼后均好转,再次服用芦可替尼反应中位时间为7(5~14)d。中位随访时间为208(33~412)d,死亡3例(6.4%),均死于重度肺部感染;原发病复发3例(6.4%),患者6个月总生存率达95.7%。结论低剂量芦可替尼挽救性治疗cGVHD患者具有较好的疗效并且安全性良好。
简介:【内容摘要】教师网络空间是互联网信息化过程中教师教育教学的必然产物,充分利用网络资源,运用互联网多媒体活泼生动的特点,围绕某个知识点或教学环节而开展的教学活动的全过程。教师空间突出的功能是教育资源存储、开放式教学、网上学术研讨与互动交流展示等,不仅能促进幼儿的自主性学习,同时能促进教师专业水平的提高,还能提升了师幼、家长之间的互动,让教师网络空间成为教育教学活动中不可缺少的部分。
简介:【摘 要】语言教学是一个相对枯燥的过程,尤其在缺乏语言环境的情况下,学生更难掌握。传统的英语教学通过歌曲、舞蹈、小游戏等手段来提高学生的参与兴趣。但由于这些手段的单一和独立,随着时代的发展和学生认知年龄的增长,它们的作用力越来越小。如何激发小学生英语学习兴趣是摆在我们每一位基础教育工作者面前的难题。本文受网络游戏的启发,在英语教学中使用降低门槛,培育兴趣;贴近生活,体验兴趣;逐级激励,保持兴趣;交流互动,激发兴趣的方法,试图探寻激发小学生英语学习兴趣的途径,取得了良好的效果。
简介:摘要:阐述“灰空间”这一概念 ,介绍中国传统建筑中的亭 、廊等“灰空间” ,探讨“灰空间”的处理手法以及对现代建筑的意义,通过实例分析“灰空间”在现代建筑中的应用,以更好地利用“灰空间”。
简介:摘要:在污水生物处理领域中一般会采用到可生物降解性测定技术,基于有效科学依据进行分析,将其正确融入到污水生物处理设施日常管理体系中,确保工业污水处理工作正常平稳运行。文中首先简单介绍了可生物降解性测定技术方法,并就该技术在工业污水处理中的应用展开研讨。