简介：无

简介：摘要弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是非霍奇金淋巴瘤（NHL）中最常见的类型，具有高度异质性，发生在肾脏的DLBCL较罕见。本篇报道1例以孕期顽固性溶血性贫血为首诊表现的DLBCL。此患者因典型的临床表现和实验室检查结果，入院初步诊断为溶血性贫血，治疗效果欠佳，病情进展快，呈现恶化趋势，后经影像学检查发现左肾占位，但由于患者重度贫血伴重症肺部感染、贫血性心衰等情况，在患者病情相对稳定时CT引导下穿刺活检明确为DLBCL。

简介：摘要目的评价局部脑氧饱和度（rSO2）监测指导控制性降压对合并高血压的老年脊柱手术患者出血量及术后康复的影响。方法选择2017年1月至2019年12月在青岛市市立医院东院麻醉科及青岛大学附属医院麻醉科择期行脊柱手术老年患者120例，按照随机数字表法，分为2组（n=60）：rSO2指导术中控制性降压组（A组）和对照组（C组)。2组均采用气管插管全身麻醉,全程监测rSO2，七氟醚+瑞芬太尼维持麻醉并行控制性降压，必要时使用硝普钠+艾司洛尔。A组行控制性降压的同时，以rSO2维持于64±3之内或rSO2下降≤基础值10%及术野渗血量适度减少为目标。C组行常规麻醉管理，以平均动脉压（MAP）降低程度≥基础值30%及术野渗血量适度减少为目标。比较2组患者术中出血量及术毕尿量，术后低体温、谵妄、寒战及恶心呕吐的发生率，术后恢复室（PACU）停留时间，术后引流量，进食时间及术后住院天数。结果A组、C组出血量分别为（589±157）、(764±213)ml，术毕尿量分别为（778±121）、（1 079±239）ml，差异均有统计学意义（t=-5.120、-8.712，均P<0.05）。A组术后低体温、谵妄、寒战及恶心呕吐发生率分别为26.7%、18.3%、10.0%、21.7%，C组分别为45.0%、36.7%、25.0%、40.0%，差异均有统计学意义（χ2=4.385、5.057、4.675、4.728，均P<0.05）。A组PACU停留时间、术后引流量、进食时间及术后住院天数分别为（56±9）min、（217±66）ml、（17.8±2.8）h、（7.2±2.7）d，C组分别为（63±11）min、（289±81）ml、（22.3±4.1）h、（8.2±2.9）d，差异均有统计学意义（t=-3.399、-5.334、-7.000、-2.031，均P<0.05）。结论rSO2监测指导控制性降压可以减少合并高血压的老年脊柱手术患者术中出血量，降低术后相关并发症，加快术后康复。

简介：摘要：鉴于肝硬化门脉高压引起异位静脉曲张导致破裂出血其发病特点为鉴别诊断困难、出血急、量大、止血不易、患者预后不良、死亡率极高，对于其尽早识别区别于其他疾病并进行治疗一直对临床医生工作中造成较大阻碍。本文主要就肝硬化引起门脉高压导致异位静脉曲张后破裂出血的病症进行识别与治疗展开叙述。

简介：摘要：高中阶段是教育教学的重要阶段，在这一阶段下，教师需要对学生进行知识的充分教学，同时还要在教学工作开展的过程中不断提高学生的各项能力，从而促进学生的全面发展。在高中阶段的教育教学工作开展中，对学生进行体育课程的开展具有重要作用。学生在进行高中体育课程学习的过程中，能够充分放松身心、学习体育知识，从而有效促进学生的体育能力提升。在高中体育教学的过程中对学生进行武术课程的开展，能够有效提高学生的体能水平，促进学生的身心健康发展，为学生的学习与发展奠定良好的基础。

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简介：【摘 要】“科学的评价体系是实现课程目标的重要保证，英语课程评价应根据课程标准的目标和要求，实施对教学过程和结果的有效监控。”英语课程标准从培养学生核心素养的角度提出了新的评价理念和要求，强调“英语课程的评价体系要实现评价主体的多元化和评价形式的多样化”。因此，采用形成性评价能提高学生运用的综合语言运用能力，促进他们学习的自信心并且能激发小学生学习英语的兴趣，培养学生的核心素养。

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简介：摘要睡眠相关性痛性勃起（SRPE）患者临床较为罕见，其病因及发病机制仍不明确。目前治疗多依赖临床经验，缺乏循证医学证据。常用方案有快速动眼相睡眠抑制剂、抗雄治疗、苯二氮类、抗抑郁类药物等，短期治疗有效，长期容易耐药，治疗效果不佳，各种治疗方案均缺乏循证医学证据，有待进一步研究。

简介：摘要：随着新课程改革的逐步推进，教师越来越注重课堂教学的多样性发展，以及学生综合能力的培养。在英语学习中，小学英语是学生学习英语的开始阶段，也是树立学生正确的学习习惯、培养学习能力的最佳时期。如何培养，教师可以从课堂教学方式的多样性入手，通过运用丰富的学习方式，提高学生对英语学习的兴趣，让学生自愿加入到学习活动中，提高学习效果。下面，本文就对小学英语课堂教学多样性的实践策略进行探讨。

简介：　　【摘要】当前，初中语文教育中，教师对语文综合性学习重视程度不够，语文教学活动单一，难以实现综合性学习的目标。新课程改革背景下，初中语文教师要树立“全面发展”的教育目标，以学生的全面发展为目的开展综合性学习，促进学生语文综合素质提升。  　　【关键词】初中语文 ;综合性学习 ;现状 ;对策  　　综合性学习理念的提出，是为了促进学生的全面发展，全面提高学生的综合素质。语文作为初中阶段的一门重要学科，在初中语文教学中开展综合性学习，旨在提高学生的表达能力、交流能力、理解能力和创新能力等，全面提高学生的语文综合素养。就当前的初中语文教育而言，以考试成绩为唯一目标的教育模式，导致教师往往忽视综合性学习的开展，最终影响了学生综合素质的提升。本文结合当前初中语文综合性学习现状，探索新课程背景下初中语文综合性学习的有效性对策。  　　一、初中语文综合性学习现状  　　一直以来，在传统应试教育理念的影响之下，语文学科的教育一直未能实现综合性学习的目标。学生在成长的过程中，长期处于被动接受知识的状态，而应试化的教育内容，往往难以促进学生的全面发展。就目前的初中语文教学而言，依然存在不少问题：  　　 1.教师对语文综合性学习重视程度不够  　　语文综合性学习理念的提出，旨在改变传统学生单一化发展的现象，促进学生的全面发展。教师作为语文教学活动在指导者和组织者，在教育改革的过程中具有重要的推动作用，因此，初中语文教师是综合性学习开展的主要力量 ;同时，语文教师的综合素质，如：语言表达能力、思维能力以及引导能力等，又是影响语文综合性学习开展的关键因素。而在当前的初中语文教学中，综合性学习开展的效果之所以不够理想，存在两个因素：首先，教师忽视综合性学习的重要性，当前的很多初中语文教师，依然是应试化的教育思维，对综合性学习的认知不足，从而使得综合性学习开展的效果一直不够理想 ;其次，很多语文教师，尤其是农村地区的初中语文教师，由于受到自身语文综合素质的影响，在综合性学习开展的过程中，往往存在着心有余而力不足的现象，语文教师无法开展综合性学习，这是语文教育改革的一大障碍，同时也是影响学生综合性学习效果的关键因素。  　　 2.语文教学活动单一，难以实现综合性学习目标  　　我们知道，语文综合性学习的开展，主要目标是为了促进学生的全面发展和综合性发展，避免单一化的发展模式。因此，丰富的语文教学活动，是实现综合性学习目标的保证。而在当前的初中语文教学中，教师的教学活动单一是普遍存在的问题，而这种单一化的教学活动形式，往往使语文教育的面包呈现单一化发展的形式。尤其是在农村地区的教育活动中，由于受到教育条件的限制，教师的教学活动一般都是建立在课本教材的基础之上，这样的教学模式，往往会使语文的教育缺乏情感渲染、综合发展的成分，最终使得语文教育只能呈现其工具性的目标，对学生综合素质的提升缺乏推动作用。  　　二、初中语文教学中综合性学习的有效性对策  　　针对当前初中语文综合性学习存在的问题，笔者认为：在新形势下，初中语文教师应当以“促进学生全面发展”为基本目标，积极开展综合性学习，为促进学生的全面发展和健康发展奠定基础。  　　 1.树立“全面发展”的教学目标  　　新课程改革的发展，目的就是为了改变学生被动接受知识，单一化发展的教学现状。因此，在新课程改革背景之下，初中语文教师应当树立“全面发展”的教学目标，在教学的过程中，强化语文学科的工具性、人文性功能，重视学生沟通交流能力、文本理解能力、语言表达能力等综合素质的培育，此外，还需要强化学生思想道德和价值观的培养，这样的教学，方能实现语文学科综合性学习的目标，方能促进学生的全面发展和可持续发展，方能为促进初中语文教学沿着新课程目标前进添砖加瓦。由此可见，“全面发展”教学目标的确立，是实现良好初中语文教学效果，实现综合性学习目标的保障。  　　 2.强化培训，全面提升语文教师的综合素质  　　在新课程改革背景之下，教师是课堂教学的主导，而学生是主体。但是，这并不意味着教师在课堂教学中无所事事，反而对教师综合素质的要求更高。在新课程改革理念的指导之下，语文学科的教学不再是传统教师讲，学生听的教学现状。在教学活动的开展过程中，教师需要具备的能力和素质更多，例如：作为现代的初中语文教师，要能够结合学生的能力层级、兴趣爱好等开展具有针对性的教学，而综合性学习目标的提出，要求语文教师强化学生各方面能力的培养，由此可见，在现代教育背景下，语文学科应当具有更多的技能，方能实现好的教学效果。因此，学校应当强化对语文教师的培训，通过具有针对性的教学培训工作的开展，全面提升语文教师的综合素质，为综合性学习的开展奠定基础。  　　 3.不断丰富语文教学形式和教学活动  　　丰富的语文教学形式和教学活动，是综合性学习开展的前提。首先，初中语文教师应当不斷丰富语文教学形式，如：通过多媒体辅助教学的形式，激发学生的学习兴趣 ;远程教育资源的运用，丰富语文教育的内容 ;交互式电子白板、教学情境的创设等教学形式，都有利于激发学生对语文学习的兴趣，促进学生学习效率的提开，促进综合性学习目标的实现 ;其次，在语文学习的过程中，教师应当开展丰富多样的语文活动，例如：作文竞赛活动、阅读活动等，这些教学活动的开展，不仅有利于丰富语文教学内容，还是促进学生语文综合素质实现的保障。因此，不断丰富语文教学形式和教学活动，有利于促进综合性学习目标的实现。  　　总而言之，综合性学习的开展，是促进学生全面发展的根本。在新课程改革不断深入发展的社会背景下，初中语文教师应当积极开展综合性学习，不断提升学生的理解能力、交流能力和创新能力。因此，作为初中语文教师，应当树立“全面发展”的教学目标，不断提升自身的综合素质，丰富语文教学的形式和教学活动，促进综合性学习目标的实现。  　　【参考文献】  　　 [1]靳彤 .基于问题解决的初中语文综合性学习 [J].语文建设， 2011（ 07）： 30-32 

简介：摘要： 防性侵教育，是当前我国教育的薄弱环节，鉴于目前儿童性侵案、学校性侵案的屡屡发生，加强小学和中学方面的防性侵教育工作刻不容缓。初中是一个人生长发育的重要阶段，这一时期的女孩也往往更为敏感，而且由于仍处在未成年阶段，因此更加容易受到不法分子的侵害，这在教育和治安管理较为落后农村地区尤其严重。本文就重点以农村初中为例，对开展防性侵教育的必要性进行详细分析和探讨。

简介：摘要:小学阶段的音乐学习是促进学生全面发展的要求所在，也是学生全面素质培育提升的关键。教师在教学过程中需要关注学生的学习状况，同时也需要针对教学内容有理念转变。新时期的主要矛盾已经变为经济发展与人们日益增长的精神需求的矛盾。因此在教学时更要注重教学的趣味性，想要真正实现教学点趣味性就要针对趣味性教学的有效性探讨。

简介：摘要：中国国土辽阔，不同地区的气候条件和自然环境也存在很大的差异，这也导致很难实现门窗三性的统一标准，也是影响门窗三性检测的关键因素。但是，为了追求美观导致门窗漏雨等情况，该问题的发生必定会给人们的生活带来麻烦甚至安全问题。所以，应通过工程检测验证建筑物门窗的三性是否满足技术设计的要求，门窗的三性检测分别有气密、水密、抗风压性能检测。基于此，对建筑门窗三性检测的必要性进行研究，仅供参考。

简介：【摘 要】目的：探讨油品化验的安全性及重要性。方法：对油品的酸度、酸值及粘度进行研究分析，并通过化验指标的分析研讨油品化验的重要性及安全保障。结果：提高油品安全需要规范油品取样的操作，同时保持换气通风和油品、试剂的规范储存。结论：石油化工行业作为我国一大能源行业，与国计民生有着直接的联系，而油品化验作为石油化工行业的一个非常重要的环节，在油料加工生产的过程中是不容忽视的。通常来说，油料通过多次加工逐步进入到下个程序，油品化验可以是简单的目测，也可以是精确地化学化验。

简介：摘要：初中时期对学生起着十分重要的作用，在当前的初中教育管理过程当中，教师要采取科学合理的管理方法，有效保证教育管理工作的时效性以及创新性。基于此，本文就初中教育管理的创新性与时效性展开了深入以及全面的探究分析。

简介：摘要： 在小学数学的学习过程中，进行有效的练习可以更好地提升对知识的掌握程度，激发对数学的学习兴趣。结合小学生身心发展的特点，进行小学数学练习过程中趣味性和开放性的设计，可以更好地提升练习的质量。本文对小学数学练习趣味性和开放性的设计进行探索，提出具体的策略。

简介：摘要：当前我国教育课程改革要求构建符合素质教育要求的新基础教育课程体系。所谓符合素质教育，即要满足以人为本，在教学中即体现为以学生为主体。而新基础教育课程体系的构建，则需要教学者摒弃落后教学观念，及时引进新式观念，提出新策略提高课堂的实效性，努力改善学生的学习习惯，为学生构架好坚实的知识系统。初中阶段的数学教育是后期数学学习的重要基础，其教学内容的组成，需要教师和同学们高度配合共同完成。而数学教学攻坚克难的主阵地在于课堂教学，所以提高课堂实效性尤为重要。笔者围绕提高课堂实效性，根据实际教学要求，提出通过针对性训练来提高课堂实效性的策略。

简介：摘要： 语文具有＂工具性＂和＂人文性＂的双重特质，前者是基础，一 般 指语文学习具有使人们正常交流思想的实用功能并在其中充当媒介的具体作用 。 ＂工具性＂特质阅读是基于语文 “ 工具性＂的特点，为完成＂工具性＂交际的任务而进行的 具体的 阅读 方式。它 从语文＂工具性 ” 的角度出发，用科学的方法引导学生学会阅读各种文体的文本：读懂字词句段篇 ，把握结构、掌握技巧等，获得这些外在显性的知识；同时，能够融合文字表里、沟通文本内外 ，以期 获得以下隐性的知识 ：积累语文必备知识，获得语文关键能力，培养语文学科素养，最终养成语文核心素养和社会主义核心 价值观。其阅读方法 更容易通过 科学的归类 、循序渐进的训练 引导 学生掌握。 由此可见，它 是 教学任务中的重中之重， 本文试着从课标、高考试题及高考评价体系三方面浅析 其重要性（为了行文简练，以下称＂‘工具性’特质阅读＂为＂阅读＂） 。

简介：摘要：市场经济的发展对能源的需求量愈来愈大，走可持续发展的战略，就需要从能源的节约方面加强重视。建筑领域是能源消耗比较大的行业，在电气节能设计方面以及对绿色建筑电气技术的应用方面，有助于能源的节约，这对绿色建筑的良好发展也有着积极作用。面对新的建筑行业发展形势，就需要做好电气节能设计以及技术应用的相关工作，以促进建筑电气的节约发展。本文基于浅论建筑电气设计的安全性和节能性展开论述。