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简介：摘要为了在我国发展形式下提升仿制药的质量和上市水平，不仅要将我国质量不合格、临床疗效不达标的品种淘汰掉，还要在我国全面构建仿制药一致性评价工作。本文中，根据对我国仿制药的发展现状进行分析，阐述仿制药评价工作中存在的问题，并利用相关对策针对性解决，以保证能够为相关部门提供合理的实施依据。

简介：摘要目的探析高校护理英语模拟情境教学与临床客观情境的一致性。方法以《护理学基础》常见的5项实验操作项目为素材，编制护理英语情境教学内容。目的选取5位专家进行咨询，修改完善后确定终稿。随机抽取10位学生，以角色扮演的形式完成情景剧表演，并同步影音记录刻录成盘。目的选取外资医院5位专家对影音内容进行咨询，评价高校模拟情境教学与临床客观情境的一致性。结果课题组编制的护理英语情境教学内容经两轮专家咨询后，每轮各项目内容效度比分别为0.917～0.988、0.949～1.000，结果可信度较高。专家对由学生完成的情景剧内容进行两轮评价，第一轮和第二轮中，专家对各项目的认可度分别为83.6～88.4%、94.6～98.4%，认可度明显提高，专家修改意见明显减少，仅在操作评估及计划质量标准、操作实施质量标准及护理人员的沟通能力三方面的观点稍有分歧。结论课题组所编制的护理英语情境教学内容适合临床护理教学需求，与临床客观情境稍有差距。为提高护理英语教学效果，拉近与临床客观情境教学的距离，可请外资医院有丰富临床护理工作及临床护理教学经验的专家予以指导。

简介：摘要目的分析超声和CT胸部平扫对胸腔积液分级是否具有一致性。方法对167例胸腔积液患者进行超声和CT胸部平扫检查，两种影像学检查的分级结果进行一致性分析。结果两者评估无胸腔积液Kappa=0.96，一致性极好；评估大量积液与极少量积液一致性好，Kappa分别为0.72、0.64；评估少量积液与中等积液一致性中等，Kappa分别为0.57、0.42。结论超声与CT胸部平扫在评估胸腔无积液、极少量积液和大量积液时具有良好一致性，评估少量和中等量积液时一致性相对不甚理想。

简介：目的：了解盐酸二甲双胍仿制药的一致性,以促进临床用药选择的有效与安全。方法：计算机检索CNKI与CBM数据库,纳入对比国产制剂与格华止的体外溶出试验、生物等效性试验和临床有效性与安全性的随机对照试验,按类型进行定性或定量分析。结果：分别纳入7、10、5篇研究。纳入评价的国产制剂与格华止的体外溶出度与溶出参数存在显著差异;部分生物等效性试验显示部分国产制剂与格华止不等效;格华止普通片在部分有效性指标上可能优于国产缓释片,在安全性方面可能优于国产普通片。结论：现有证据无法充分支持国产二甲双胍仿制药与原研药具有一致性,部分仿制药在药学特性、生物等效性和临床一致性方面与原研药相比可能有一定差距。

简介：摘要目的探究尿干分析法和镜检两种方式结果差异性的原因，为临床提供可参考的依据。方法以我院2014年1月-2016年1月所分析的600例尿液样本作为本次的研究对象，同时采取尿液非离心镜检和尿干化学分析法进行检验，并对检验结果进行研究分析。结果白细胞尿干化学结果与镜检的阳性符合率为（23+22+307）/（97+86+320），即为70.0%；红细胞尿干化学结果与经验的阳性符合率为（52+120+184）/（131+224+196），即为75.5%。结论尿液分析的过程中，镜检的作用同样重要，因此要进行全面的检验对比才能有效得出结果，而不仅仅只注重尿干化学分析的结果，才能提升今后的临床水平。

简介：摘要目的探讨使用经颅多普勒彩色超声及蒙特利尔评估量表（MoCA）对颈内动脉狭窄患者支架手术前后对照性分析，并评估脑血流灌注改善及认知功能改善的一致性。方法分析我院2012年3月～2015年2月超声诊断颈内动脉中重度狭窄的无症状患者72例，分别对患者术前进行蒙特利尔评估量表测评，同时对患者行经颅多普勒检查以观测大脑前循环大脑中动脉（MCA），记录平均血流速度及搏动指数PI。22例颈内动脉重度狭窄患者在3个月内于上级医院行颈内动脉支架置入术，术后3个月对患者再测评。对比分析MoCA评分改善情况，MCA血流速度及PI改善情况。结果（1）MCA术前血流速度（43±7cm/s）对比术后血流速度（93±6cm/s），P<0.01；(2)MCA术前（PI0.68±0.12）对比术后（PI0.98±0.13）,P<0.01；(3)MoCA评分术前（22.6±2.9分）对比术后（27.4±2.3），P<0.01,差异有统计学意义（P<0.01）结论颈内动脉狭窄不仅造成大脑前循环灌注减低，同时也会导致患者认知功能障碍，支架术后两者均明显改善。两者具有相关一直性。

简介：目的对西门子BN-（TM）Ⅱ全自动蛋白分析仪（简称BN-（TM）Ⅱ）与西门子BNP特定蛋白分析仪（简称BNP）测定尿液中的α1-微球蛋白（α1-MG）结果进行一致性评价。方法根据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）制定的GP29-A2文件要求分割试验样本,对室间质评不能提供能力验证的检测项目α1-MG分别在BN-（TM）Ⅱ和BNP上进行双份重复测定。选取当日新鲜尿液样本（测定前离心取上清液）40份进行测定,分析浓度尽可能分布于检测项目的整个检测范围内,计算各自检测结果的均值、均值的差值及允许差异值（D）。结果BNP上α1-MG检测结果均落在BN-（TM）Ⅱ允许D范围内。两种检测仪器对α1-MG检测结果一致性可以接受。结论BN-（TM）Ⅱ与BNP两检测仪器对于尿液中α1-MG的检测结果基本一致,临床检测过程中可选用任何一种仪器进行α1-MG的检测。

简介：目的：探讨高危型人乳头瘤病毒（HPV）联合液基薄层细胞学技术（TCT）对宫颈早期癌变的诊断价值及其与病理结果的一致性。方法选取接受宫颈病理活检的患者260例，均进行高危HPV联合TCT检测，分析其与病理活检结果的一致性。结果以病理活检诊断结果为金标准，HPV联合TCT检测的阳性预测值及特异性均高于单独检测方法，单独检测与联合检测方法的特异性、灵敏度及阳性预测值对比，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；HPV联合TCT检测结果与病理活检结果符合率最高（78.46%），Kappa值=0.52，一致性最高，差异有统计学意义（P﹤0.05）；2年随访中，病理活检诊断复发或残留10例，HPV联合TCT对残留或复发检测的特异性为93.33%，灵敏度为60.00%，阳性预测值为54.45%，阴性预测值为94.59%。结论HPV联合TCT应用于宫颈早期癌变的诊断，检测结果与病理活检结果具有高度一致性，且对宫颈病变术后残留及复发具有较高的诊断价值，值得推广应用。

简介：摘要注意偏向研究领域中，心境一致性偏向的机制研究是其热点之一。国内外学者常采用Stroop范式对注意偏向的特点及其机制进行研究。对抑郁症患者、强迫症患者、高焦虑特征者的注意偏向特点进行探讨。

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简介：目的：对ABO血型正反定型不一致的样本分析原因并提出解决办法。方法：利用血型血清学方法进行试验,对ABO血型正反定型不一致的样本分别采用卡式法、试管法、不规则抗体筛选、吸收放散试验等多种方法鉴定血型。结果：25例ABO血型正反定型不一致的样本中,ABO血型亚型10例、抗原（抗体）减弱或消失7例、冷自身抗体1例、同种抗体3例、自身加同种抗体1例、异常血浆蛋白2例、近期输注不同型血干扰1例。结论：对ABO血型正反定型不一致的样本,要结合病史,借助多种方法正确鉴定血型,指导临床安全、有效、合理用血。

简介：我们诊治1例原发性肝癌合并下腔静脉和右心房瘤栓致肺栓塞患者，现报道如下。1病例摘要患者男性，54岁，农民。既往体健。因“活动后胸闷、气促5天”于2014年3月1日入院。查体：体温：36．9℃，脉搏：106次份，呼吸25次／分，血压90／50mmHg。

简介：乌头碱类植物常被用于治疗跌打损伤,抗风湿及温阳等,但如使用不当可造成中毒,重者甚至死亡。本文通过分析一例乌头碱中毒患者的心电图表现,重点阐明乌头碱中毒致心律失常的心电图表现,并作相应的文献复习。

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简介：六月,你好!你不紧不慢地来了。六月,我们将迎接一场青春的告别仪式——高考。六月,让我们一起告别懵懂的似水年华;一起告别叛逆的年少疯狂;一起告别那不曾有过的初恋;一起告别那些还未来得及的来不及……青春是抹浅浅的笑,带来纯真的欢快;青春是道炫丽的彩虹,带来希望的曙光,青春是一道明媚的忧伤,我没有哭,可离别已经悄悄到来了。

简介：1例37岁男性因腰背部疼痛给予尼美舒利100mg口服、2次/d。用药前PLT155×10^9/L。用药第4天患者双臂和双腿出现针尖样出血点，压之不褪色，自行停药。第5天复查PLT降至3×10^9/L。给予丙种球蛋白静脉滴注和甲泼尼龙冲击治疗。3d后复查，PLT升至108×10^9/L，双臂和双腿的出血点减少。1个月后复查，PLT125×10^9/L，出血点全部消退。

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