简介:摘要近期上海交通大学科研人员成功构建人类泛基因组分析流程的报道受到学术界广泛关注,英文论著原文发表在国际基因组学研究权威刊物《Genome Biology》(基因组生物学)上。不少学者都想了解这是一项什么新技术,特别是从事基础医学研究的科研人员更想了解这项新技术会对人类疾病研究带来什么影响。为了使生物医学领域研究人员对HUPAN开发的生物学意义有更多的了解,作者从泛基因组学分析流程的构建过程、泛基因组学研究需要的硬件条件、已经公布的人类基因组参考序列与泛基因组理念的差别、泛基因组研究将会对人类疾病研究产生的影响等多角度进行述评。
简介:摘要目的了解80岁及以上老年血液透析患者长期生存率及影响因素。方法回顾性分析2008年5月至2017年5月在我科确诊为终末期肾脏病并行血液透析超过3个月,始透年龄≥80岁的82例患者临床资料,Kaplan-Meier法分析患者的生存率,运用Log-rank检验比较≥80岁高龄血液透析患者和76例80岁以下的血液透析患者的生存率,Cox回归模型分析影响高龄血液透析患者预后的影响因素。结果82例80岁及以上老年血液透析患者中位生存时间为34个月,6、12、24和36个月的生存率分别为90.0%、73.6%、60.8%和49.4%,主要死亡原因前3位依次为心血管事件、感染性休克、恶性肿瘤;80岁以下维持性血液透析患者中位生存时间为52个月,6、12、24和36个月的生存率分别为94.7%、85.5%、72.4%和65.8%;经Log-rank检验结果显示,80岁及以上高龄血液透析患者的生存率低于80岁以下患者(χ2=5.284,P=0.022)。多因素Cox回归分析结果显示,合并糖尿病是影响80岁及以上高龄血液透析患者生存的独立危险因素(HR=3.470,95%CI:1.364~8.827,P=0.009),而体质指数(BMI)(HR=0.806,95%CI:0.706~0.921,P=0.001)和人血白蛋白水平(HR=0.861,95%CI:0.789~0.938,P=0.001)为80岁及以上高龄血液透析患者生存的独立保护性因素。结论80岁及以上高龄血液透析患者的生存率低于80岁以下患者,主要死亡原因为心血管事件、感染性休克和恶性肿瘤,影响高龄血液透析患者生存的主要危险因素为合并糖尿病、BMI偏低和白蛋白水平偏低。
简介:【摘要】目的:分析康复期烧伤患者生存质量的( QOL)影响因素。方法:选择 2018年 06月 -2020年 06月时段内,对象为入住本院的接受治疗的烧伤患者 70例,采用一般资料调查表和简明烧伤量表进行调查分析,总结住院患者 QOL的影响因素。结果:纳入本此研究的 70例患者 QOL评分最终为( 61.7±18.4)分,生存质量中等偏低。经 Lgistic多因素回归分析显示:烧伤患者 QOL的影响因素主要包括会阴部烧伤、手烧伤及婚姻状态、性别等( P<0.05)。结论:康复期烧伤患者生存质量的影响因素较多,因此需要注意对患者提供正面支持,加强其心理疏导和悉心照顾,对存在特殊处烧伤、经济条件差、已婚、女性等患者更需予以重视,以改善其生存质量。
简介:摘要对2个家系6例家族性胃癌根治术后患者进行长期随访,回顾性分析6例家族性胃癌患者的临床病理特征,采取了个体化治疗方案,避免和减少了肿瘤药物的严重毒副作用对机体免疫力的损害,提高了患者的生活质量和长期生存能力。
简介:摘要目的分析新辅助化疗结合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的生存质量及生存率。方法选择2012年8月至2015年8月172例进展期胃癌患者,依据随机对照原则分为对照组(86例)、SOX组(86例)。两组均接受腹腔镜胃癌根治术治疗,SOX组于术前实施肠内营养+新辅助化疗2周期。采用SPSS 25.0软件进行数据处理,围手术期营养指标、生存质量以(±s)表示,采用独立t检验;近期疗效、R0切除率、生存率采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果SOX组治疗总有效率(58.1%)、疾病控制率(89.5%)及R0切除率(70.9%)均比对照组高(43.0%、75.6%、55.8%),P<0.05;术后7 d两组血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平比术前降低,但SOX组上述指标均比对照组高(P<0.05);术后1年SOX组健康状况调查简表(SF-36)评分均比对照组高,3年总生存率(77.9%)及术后第3年无病生存率(74.4%)均比对照组(60.5%、59.3%)高(P<0.05)。结论新辅助化疗结合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌疗效确切,可提高肿瘤切除率及生存率,改善生存质量;化疗期间接受规范化肠内营养可改善营养状况。
简介:摘要: 2019年末,新冠疫情爆发,新冠肺炎因其高传染性、高潜伏性、高致命性而得到了全国上下的广泛关注。在疫情期间,“病毒为什么要杀死宿主”等问题引起了人们的热议。本文以该问题为出发点,对病毒与其宿主的共同进化机制进行了研究。首先,本文以“病毒与人类宿主的共生关系”为重点,解释了新冠病毒等病毒为什么会导致人类死亡。之后,本文选取并列举了病毒与人类共生的典型范例(人内源性逆转录缺陷病毒、单纯疱疹病毒、乙型肝炎病毒),并详细阐述了三种典例病毒与人类的共生机制。而后,本文结合目前的新冠疫情,对新冠病毒与人类共生的实例,即新冠病毒无症状感染者的情况进行了综合介绍。最后,本文结合目前已知的典型病毒,对病毒的进化趋势给予了推测与猜想。
简介:摘要目的探索前交叉韧带断裂患者本体感觉的改变和脑结构重塑的特征,以及两者的关系。方法纳入经临床资料和影像学诊断证实的单纯右侧前交叉韧带完全断裂且右利手男性患者18例设为病例组,另选取活动水平相匹配的右利手健康男性18例作为对照组。分别使用膝关节稳定度测试仪(Kneelax3,荷兰)、等速肌力测试系统(ISOmed2000,美国)、改良的星偏移平衡测试(mSEBT)、单腿跳距离(SHD)测试等设备和方法对受试的胫骨前移程度(APST)、主动关节位置觉(AART)、平衡功能等方面进行评估;脑结构图像使用磁共振成像设备(3.0T)采集并使用SPM 8软件进行分析,并分析脑标准灰质体积变化与患者功能的相关性。结果病例组的APST、AART、mSEBT、SHD等各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。与对照组相比,病例组的左侧小脑脚1区部位标准灰质体积显著增大,右侧大脑的辅助运动区、顶上回、顶下缘角回、尾状核和海马旁回部位显著减小。经Pearson相关分析发现,右侧辅助运动区、顶上回、顶下缘角回、尾状核的标准灰质体积变化与mSEBT得分显著负相关(P<0.05)。结论前交叉韧带断裂患者的神经肌肉控制能力下降且脑结构发生了可塑性改变;前交叉韧带断裂患者的运动控制策略由皮质向皮质下运动控制策略转移;mSEBT可间接反映前交叉韧带断裂患者脑结构的变化。
简介:摘要胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤,根治性手术切除是目前胆囊癌唯一有效的治疗手段,但效果欠佳。识别胆囊癌患者的关键预后因素,建立一种个体化、准确的生存预测模型,对于胆囊癌患者预后评估、治疗方案选择及临床决策支持具有重要的指导意义。目前常用的肿瘤TNM分期预测价值有限;Cox回归模型是最常用、最经典的生存分析方法,但难以建立预后变量之间的关联关系。列线图及贝叶斯网络等机器学习方法近年来逐渐用于建立胆囊癌的生存预测模型,显示出了一定先进性,但模型的精确度及临床应用仍需要进一步验证。建立我国胆囊癌多中心大样本数据库,基于机器学习算法建立更精准的生存预测模型以指导胆囊癌临床决策是今后研究的主要方向。
简介:摘要目的从癫痫患儿的诊疗情况、家庭、教育、免疫接种及社会支持情况多方面了解癫痫患儿的生存现状,分析影响其生存质量的相关因素,以利于癫痫患儿的合理管理。方法对2019年1月至6月于郑州大学第三附属医院儿内科门诊就诊的癫痫患儿进行问卷式断面研究,用临床资料调查表了解其生存相关资料,同时对符合条件的患儿采用儿童生存质量测定量表(PedsQL)调查其生存质量。结果起病年龄多在2岁以下(203例,40.1%),活动性癫痫占86.6%,单药治疗者占50.1%,39.9%伴发育落后,门诊用药可使用医保者仅0.8%,46%的癫痫患儿发病后未再进行免疫接种。癫痫患儿生理、心理、社会、角色及综合质量各维度生活质量平均秩次分别为212.39、211.58、195.67、162.39、196.19,均低于对照组儿童(251.52、253.34、285.15、240.95、284.13),差异有统计学意义(Z值-3.032、-3.226、-6.939、-6.768、-6.763,P均<0.05)。多元回归分析显示,患儿的发育情况、教育、对家庭经济的影响、免疫接种、发作情况影响其生存质量生理维度(t值分别为7.123、4.16、3.582、2.497、2.401,P均<0.05);发作、病程、独生子女、对家庭经济的影响、家庭教养方式对其心理维度有影响(t值为3.279、-2.948、-3.253、2.016、-1.975,P均<0.05);发育、对家庭经济的影响、药物数目、教育情况、家庭情感支持、病程对其社会维度有影响(t值为10.139、3.341、2.842、3.043、2.826、-2.446,P均<0.05);发育、药物数目、对家庭经济的影响、父母学历、年龄对其角色维度有影响(t值为7.547、3.691、2.799、2.295、-2.106,P均<0.05);发育、对家庭经济的影响、药物数目、发作、病程对综合质量有影响(t值为9.495、4.364、2.394、3.247、-2.817,P均<0.05)。结论癫痫患儿生存现状差、各维度生存质量均低,主要受发育情况、发作、口服药物数目、病程、年龄、教育、对家庭经济影响、是否为独生子女、家庭教养方式、家庭情感支持、父母学历及免疫接种的影响,应受到高度关注,并给予相应干预。