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  • 简介:目的探讨微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛(HFS)的疗效及外科治疗方法。方法回顾性分析MVD治疗的30例HFS病人的临床资料,术前常规行三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D—TOF—MRA)检查,明确神经与血管的关系。根据术中所见确定责任血管并减压。结果术后完全缓解26例,明显减轻2例,手术总有效率93.3%(28/30);未见改善1例,昏迷1例。随访6~12个月,症状消失21例,无效1例,昏迷1例,复发2例;失访5例。结论MVD是目前治疗HFS的首选方法,娴熟的显微外科技术和正确辨认责任血管是确保MVD安全有效的关键。

  • 标签: 面肌痉挛 责任血管 微血管减压术 磁共振血管成像
  • 简介:摘要目的对比标准去骨板减压术与改良去骨板减压术治疗重度颅脑损伤的临床效果。方法对2009年2月至2014年3月在我院进行治疗的110例重度颅脑损伤患者,随机分为标准组(标准去骨板减压术)和改良组(改良去骨板减压术)。比较两组患者的临床疗效和手术情况。结果改良组患者手术时间、术中出血量、手术并发症及术后恢复均明显优于标准组,两组比较有统计学意义。结论改良去骨板减压术可以明显改善患者预后,降低患者住院费用,值得临床推广应用。

  • 标签: 标准去骨瓣减压术 改良去骨瓣减压术 重度颅脑损伤
  • 简介:摘要脑脊液漏(cerebrospinalfluidleakage,CSFL)是腰椎后路减压术后较为常见的并发症之一,如治疗不及时或处理不当,有可能导致可导致切口不愈合、感染甚至影响生命。2013年以来,我们骨科行腰椎后路减压手术的患者有315例,取得了满意的治疗效果。现总结报告如下

  • 标签: 脑脊液漏 腰椎后路减压术 护理
  • 简介:摘要目的研究分析重型颅脑损伤患者的手术方式。方法选择在2012年1月至2014年12月入住我院接受治疗的98例脑挫伤患者作为研究对象。其中一般骨窗减压术55人,较标准大骨窗减压43人,通过对两组重型颅脑损伤患者分别行标准大骨瓣减压术和一般骨瓣减压术,对比疗效。结果行标准大骨瓣减压术组疗效明显优于一般骨瓣减压术组。结论对于重型颅脑损伤患者宜行标准大骨减压术。

  • 标签: 重型颅脑损伤标准大骨瓣治疗
  • 简介:目的:总结各种原因所致周围性面瘫行面神经减压术的经验和疗效。方法回顾分析37例周围性面瘫的临床资料、面神经减压的手术方式及疗效。结果37例中,包括颞骨骨折、中耳乳突手术后、中耳乳突炎、面神经瘤、听神经瘤及中耳癌等不同原因。术后随访3月至4年,其中25例面神经功能恢复至House-BrackmannⅠ、Ⅱ级(68%)。面瘫病程<2月者手术减压效果明显优于>2月者。结论面神经减压术是治疗周围性面瘫的有效手段,对保守治疗恢复不满意、有手术指征的患者,应尽早行面神经减压术。

  • 标签: 周围性面瘫 面神经减压 耳外科手术
  • 简介:胃潴留又称为胃排空延迟,是指胃内容物积贮而未及时排空〔1〕。消化性溃疡、胃窦部及其邻近器官的原发或继发的癌瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻均可致胃潴留的发生。胃肠减压是治疗胃潴留的重要手段,我科近日收治了1名重度胃潴留患者,在常规胃肠减压治疗无效的情况下,我们采用交替使用普通胃管接一次性负压引流瓶和洗胃管接中心负压吸引方式,胃管冲洗采用少量、多次脉冲式冲洗方式,成功缓解了患者的临床症状,治愈出院。现将护理体会总结如下。

  • 标签: 胃潴留 胃肠减压 护理
  • 简介:摘要目的总结外科减压治疗无骨折脱位的颈脊髓损伤的临床疗效。方法2006年3月-2012年9月,共收无骨折脱位的颈脊髓损伤36例,男25例,女11例;年龄16-68岁,平均年龄41.5岁;病理基础先天性颈椎管狭窄3例,退变性颈椎管狭窄12例,急性颈椎间盘突出7例,后纵韧带骨化4例,颈椎不稳3例,黄韧带骨化1例,椎间盘突出合并椎管狭窄3例,颈椎不稳合并椎管狭窄3例;JOA脊髓功能评分为0-7分,平均4.3分。在有效维持患者生命体征的前提下,根据不同病理基础分别采用前路减压融合、后路椎板开门椎管扩大成形、后路椎板开门椎管扩大成形结合前路减压融合、后路椎板开门椎管扩大成形结合侧块螺钉固定等手术方式进行减压治疗。结果所有患者平安度过围手术期并获得18-96月随访,平均48.6月,JOA脊髓功能评分为7-17分,平均12.8分。改善率为65.4%;优良率为78.8%。结论外科减压治疗无骨折脱位的颈脊髓损伤可取得较好的神经功能改善。

  • 标签: 颈椎 脊髓损伤 外科手术
  • 简介:目的:探讨经乳突面神经减压治疗贝尔氏面瘫的手术适应症、手术方式、手术时机及疗效。方法回顾性分析33例经乳突面神经减压手术治疗的贝尔氏面瘫病例,比较分析手术时机、减压部位对术后面神经功能恢复的影响。结果经乳突面神经次全程减压手术有效率为77.3%,恢复至H-BⅠ、Ⅱ级的占总数的54.5%。其中发病3个月内接受减压的病人术后恢复至Ⅰ级、Ⅱ级所占比例62.5%(10/16),2个月内接受减压手术的10例病人中7例恢复至H-BⅠ、Ⅱ级,占总数70%。恢复至H-BⅢ级的3例,占总数30%,无Ⅳ级或更差病例。结论对面神经变性超过90%的发病3个月内的贝尔氏面瘫患者行面神经次全程减压手术治疗可有效降低患者预后至Ⅲ级或更差的几率。

  • 标签: 面神经减压 贝尔氏面瘫 经乳突径路
  • 简介:摘要目的探究单纯后路腰椎减压治疗老年腰椎管狭窄的疗效。方法选取于2011年12月至2013年12月在我院进行治疗的38例患有老年腰椎管狭窄的患者,按照随机分组方式将其分为观察组和对照组。对照组19例患者采用传统的保守治疗方法进行治疗,而观察组的19例患者采用单纯后路腰椎减压术方法进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组总优良率高达84.21%,对照组总优良率只有68.42%,观察组的总优良率明显高于对照组,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论单纯后路腰椎减压治疗老年腰椎管狭窄的临床效果非常好,能够有效地提高患者的临床症状改善,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 单纯后路腰椎减压 治疗 老年腰椎管狭窄 疗效
  • 简介:摘要目的探讨急诊科护士主要压力来源及应对措施方法随机抽查我院急诊科30名护士进行心理主要压力源进行问卷调查结果被调查的急诊科护士中92%有不同程度的心理压力。结论针对急诊科护理人员面对的主要压力,采取具体切实的减压对策。

  • 标签: 急诊科护士 主要压力源 应对措施
  • 简介:目的:探讨不同面神经疾病致周围性面瘫行面神经减压手术的疗效。方法对9例外伤性面瘫、3例贝尔氏面瘫及3例中耳胆脂瘤所致的周围性面瘫,经乳突-颞下迷路上隐窝进路面神经显微减压手术,术后随访0.5~2年,按面瘫H-B分级法评估面神经功能恢复程度。结果9例颞骨骨折面瘫(Ⅳ级2例,V级6例,Ⅵ级1例),伤后2~4周手术5例,术后面神经功能恢复I级4例,Ⅱ级1例;伤后5~8周手术3例,面神经功能恢复Ⅱ级2例,Ⅲ级1例;伤后9~12周手术1例,恢复Ⅳ级。3例贝尔面瘫(Ⅳ级1例,V级2例),9~12周手术2例,均Ⅱ级恢复,12周后手术1例,为Ⅲ级恢复;3例中耳胆脂瘤(Ⅲ级2例,Ⅳ1例)在1~2周内手术,均I级恢复。结论对于不同原因所致周围性面瘫患者,选择合适的时机行面神经减压术,多能取得良好疗效。

  • 标签: 面神经 减压 面神经麻痹 颞骨骨折 中耳胆脂瘤
  • 简介:摘要目的探讨颅脑损伤去骨瓣减压术后早期颅骨修补的临床效果。方法对我院3年间收治25例去骨瓣减压病人行早期颅骨修补,探讨早期颅骨修补对去骨瓣减压病人预后的影响。结果早期颅骨修补使病人的意识及神经系统症状得到了不同程度的改善。结论对去骨瓣减压术后病人行早期颅骨修补可尽早恢复患者颅腔生理的完整性,提高病人生活质量,在临床上能取得良好的效果。

  • 标签: 去骨瓣减压术 颅脑损伤 早期颅骨修补
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  • 简介:摘要目的探讨腰椎减压手术术后引流管常规拔除后脑脊液切口漏的护理对策。方法对7例腰椎术后引流管拔除后脑脊液切口漏患者的临床资料进行回顾分析,整理出可行有效的护理措施,包括密切观察、心理护理、体位护理、切口护理、功能锻炼、一般护理等。结果6例患者切口延迟愈合,1例切口感染经清创后二期愈合,未发生严重并发症。结论腰椎术后脑脊液切口漏采取多方面的综合护理可以取得良好的治疗效果。

  • 标签: 脑脊液漏 护理 引流管
  • 简介:摘要目的分析对股骨颈骨折患者采取空心螺钉结合早期减压治疗的临床疗效。方法选择我院近来3年收治的股骨颈骨折患者100例,随机分为AB两组,其中A组开展空心螺钉结合早期减压,B组开展空心螺钉内固定手术,对比两组患者的临床疗效。结果A组优良率显著低于B组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论应用空心螺钉结合早期减压治疗方案对股骨颈骨折患者进行治疗,效果显著,值得各大医院临床推广应用。

  • 标签: 空心螺钉结合早期减压 股骨颈骨折 临床疗效分析
  • 简介:摘要目的探讨前路病灶清除减压植骨融合内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法对39例胸腰椎结核患者进行前路病灶清除减压植骨融合内固定治疗,术前、术后行异烟肼、利福平、乙胺丁醇三联抗结核并观察其疗效。结果36例患者获得随访(时间12个月~46个月(平均23.4个月)。末次随访CT证实植骨融合良好、全部为骨性愈合,植骨块无移位和吸收,植骨愈合时间3个月~6个月(平均为3.5个月)。Frankel分级2例B级患者恢复至D级,其余患者全部恢复至E级。结论前路病灶清除植骨内固定术治疗胸腰椎结核疗效肯定,有利于患者的康复。

  • 标签: 胸腰椎 结核 植骨 内固定
  • 简介:摘要目的探讨提高患者胃肠减压期间舒适度的方法。方法按入院时间先后顺序将60例需留置胃肠减压患者分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规留置胃肠减压方法,进行常规护理。观察组在常规方法的基础上采用沿胃管壁注入石蜡油和中药喷雾。采用问卷调查形式,对患者舒适度进行评价。结果观察组舒适度明显高于对照组。结论采用改善办法后的胃肠减压患者的舒适度明显得到提高。

  • 标签: 胃肠减压 舒适 护理
  • 简介:摘要目的分析研究普外科术后患者胃肠减压不适的原因分析及护理对策。方法对术后胃肠减压的患者进行探讨,查找不适症状的原因,及时实施有效的护理干预措施。结果经调查,胃肠减压的不适症状包括咽喉部疼痛、口干渴、语言不利、恶心、排痰困难、呕吐和失眠等,经有效护理干预措施后,缓解或减轻了患者的不适症状。结论普外科术后患者出现胃肠减压不适症状,针对性的采取护理干预措施,能够提高患者的舒适度和满意度,缓解痛苦,促进疾病的迅速恢复。

  • 标签: 胃肠减压 护理干预 不适症状