简介:摘要目的探讨凶险型前置胎盘的临床特点。方法回顾性分析2008年1月~2014年6月社旗县人民医院收治的48例凶险型前置胎盘患者(凶险型组)和98例普通型前置胎盘患者(普通型组)的临床资料,比较两组患者前置胎盘的类型、两组剖宫产术中、术后情况、子宫切除情况及两组新生儿结局的不同。结果两组前置胎盘的类型差异无统计学意义(P>0.05),凶险型组患者在胎盘植入发生率、产后出血率、术中出血量、子宫切除率、输血率方面比较,明显高于普通型组,差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论凶险型前置胎盘产后出血、胎盘植入发生率高,术中出血量大,子宫切除率高,对孕产妇有极大的威胁。
简介:摘要目的探讨凶险性前置胎盘的临床处理及预后。方法对2014年1月-2016年2月因凶险性前置胎盘在浙江大学医学院附属妇产科医院行剖宫产术的21例患者进行回顾性分析。结果21例患者均为完全性前置胎盘,其中伴粘连性胎盘4例,植入性胎盘11例,穿透性胎盘3例;6例患者术前行介入治疗,8例术中出血量≥1500ml,1例发生DIC,患者术中出现膀胱破裂、失血性休克,7例行宫腔碘伏纱条填塞,3例行子宫次全切除术。结论凶险性前置胎盘附着于子宫瘢痕,其胎盘植入、产后出血发生率高,增加围生期子宫切除术,对母儿的危害性很大,应重视预防和早期诊治。
简介:摘要目的探讨并研究凶险性前置胎盘的治疗效果观察。方法选择在2009年3月-2013年3月笔者所在医院收治的13例凶险性前置胎盘患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析。结果13例患者中9例出现产后出血,6例伴有胎盘植入,13例患者均采用剖宫产结束分娩,5例新生儿因窒息抢救,术中对患者常规应用催产素、卡孕栓及欣母沛促进子宫收缩,对伴有胎盘植入者4例进行局部缝扎止血及B-Lynch捆绑术保留子宫成功,2例产后出血严重进行子宫切除治疗。结论凶险性前置胎盘严重威胁着母婴的生命安全,因此应对确诊患者制定合理的治疗方案,努力降低剖宫产率,提高孕产妇的生存率。
简介:目的探讨凶险性前置胎盘的诊断、治疗及孕妇年龄、距前次剖宫产时间、产前出血次数与术中出血的关系。方法2013年12月-2014年12月深圳市妇幼保健院凶险性前置胎盘患者51例,按术中出血情况分为A组(11例,出血量≤1000mL)和B组(40例,出血量〉1000mL),回顾性分析51例凶险性前置胎盘的影像学特点及治疗情况,分析两组之间孕妇年龄、距前次剖宫产时间、产前出血次数的差异。结果1超声检查对前置胎盘诊断的准确率为100%,此次统计中超声检查对胎盘植入诊断率为38.1%,MRI诊断率80.9%。251例凶险性前置胎盘均采用手术治疗,其中2例因不可控制的术中出血行子宫切除,其余49例术中采取有效止血方式预后良好。3孕妇年龄〉35岁的比率B组高于A组,差异有统计学意义(P〈0.05),而距前次剖宫产时间、产前出血次数两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论凶险性前置胎盘术前应通过超声及MRI充分评估其风险性,制定手术方案;高龄孕妇在凶险性前置胎盘手术中出血的风险性增加。
简介:摘要目的探讨凶险型前置胎盘的麻醉处理措施。方法总结3家医院近5年来这类手术麻醉病人共15例,术前了解患者一般情况,选择合适的麻醉方法、药物、检测、调控措施。结果15例凶险型前置胎盘患者持续硬膜外麻醉6例,腰硬联合麻醉4例,其中椎管内麻醉更改为全身麻醉6例。直接全身麻醉5例。14例抢救成功,1例死亡。结论凶险型前置胎盘的麻醉处理中,积极的麻醉术前准备是麻醉和手术成功的基础,多学科合作是保障,抗休克治疗是关键。
简介:摘要目的探究在凶险性前置胎盘的临床治疗中介入治疗的临床应用效果。方法2014年7月至2015年12月期间,我院产科接受诊治的凶险性前置胎盘患者86例作为研究对象,根据患者进入我院接受诊治的先后顺序进行分组,其中单号设定为对照组,双号设定为观察组,对照组患者应用常规手术治疗方式进行治疗,观察组患者则在结合子宫动脉栓塞书进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的手术时长、住院时长以及术中出血量、术后24h疼痛评分指标均显著优于对照组,差异显著符合统计学评估标准(P<0.05),同时观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异显著符合统计学评估标准(P<0.05)。结论在凶险性前置胎盘的临床治疗中结合介入治疗能够显著改善患者的临床治疗相关指标,同时降低术后并发症发生率,值得在临床治疗中推广应用。
简介:摘要目的分析优质护理干预对凶险性前置胎盘患者影响。方法选取从2015年1月-2016年1月收治的60例凶险性前置胎盘,随机分为对照组(30)与护理组(30),对照组采取常规护理,护理组采取优质护理,对比两组护理效果。结果护理组住院时间为(12.02±4.33)d,对照组为(20.23±5.78)d,护理组短于对照组(P<0.05)。护理组满意度为96.67%,对照组为80.00%,护理组高于对照组(P<0.05)。护理组并发症发生率为6.67%,对照组为26.67%,护理组低于对照组(P<0.05)。结论对凶险性前置胎盘患者采取优质护理,能减少发生并发症,提高护理满意度,促进患者康复,具有临床应用价值。
简介:目的探讨凶险性前置胎盘危险因素及妊娠结局。方法选自2014年1月至2015年1月我院收治的凶险性前置胎盘产妇31例,对这31例产妇的临床资料进行回顾,了解凶险性前置胎盘的危险因素及产妇的妊娠结局,进而为临床干预提供可靠性的数据参考。结果凶险性前置胎盘产妇的危险因素主要包括高龄、吸烟、酗酒、流产史及剖宫产史,胎儿的妊娠结局不乐观,其主要包括早产、窒息、新生儿死亡以及死胎等。结论在临床上,针对于凶险性前置胎盘产妇应做到及时确诊、及时干预,通过对其进行有效的临床干预,降低产妇的生产风险,最大程度的确保产妇生产的安全,促进临床工作的顺利开展和高质量的完成。
简介:摘要目的探讨凶险型前置胎盘患者的诊断方法以及处理策略。方法筛选2015年5月-2016年5月因患凶险型前置胎盘进入本院接受诊疗的19例患者,观察其产前检查情况以及妊娠结局等信息。结果19例凶险型前置胎盘患者中,17例接受产前彩超检查,确诊凶险型前置胎盘15例,其检出率88.2%;其中2例患者接受MRI检查,确诊2例,其检出率100.00%。此外有2例患者产前未能接受定期检查,出现大出血现象后入院,于术中确诊,因出血量较大,予以子宫切除术。结论凶险型前置胎盘患者的产前检查不仅能及时发现患者疾病,便于医师准确制定后期诊疗方案,而且还能降低母婴死亡率,进一步改善妊娠结局,有推广价值。
简介:摘要目的分析胎盘附着部位对凶险性前置胎盘妊娠结局的影响及高危因素。方法回顾性分析我院于2015年8月-2016年8月收治的104例剖宫产后再妊娠并前置胎盘患者资料,根据胎盘附着的不同部位将其分为对照组(60例)与研究组(44例),前者附着于跨越子宫疤痕,后者附着于原子宫切口瘢痕处,比较两组妊娠结局、新生儿结局及高危因素分析情况。结果研究组平均出血量(1512.41±274.35)mL比对照组(532.41±84.72)mL多,且产后出血、输血、子宫切除及胎盘植入或粘连发生率比对照组高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组早产儿与低体重儿发生率对比未显示差异(P>0.05);但研究组新生儿窒息率22.73%显著高于对照组8.33%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);本妊娠距上次流产时间<半年及前次剖宫产术于≤2级医院开展为凶险型前置胎盘发生的高危因素。结论凶险性前置胎盘附于子宫前壁将增加子宫切除、新生儿窒息、产后出血、胎盘粘连等风险,流产后6个月内再妊娠及前次剖宫术开展于≤2级医院均为凶险性前置胎盘的高位因素。