简介：目的：报道中耳手术中医源性面瘫的处理经验，并探讨医源性面瘫的原因、临床特点、处理方式及预防措施。材料与方法回顾分析1995-2014年45例中耳手术中发生医源性面瘫患者的临床资料，45例患者均接受再次手术探查，分析术中探查发现、面神经损伤的部位，程度，治疗选择及预后情况。45例患者中41例来自外院转诊。结果45例医源性面瘫中，44例为术中或术后即刻发生。术中探查发现，18例面神经损伤位于面神经水平段后部，约占40%，最为常见。根据神经损伤程度，23例选择单纯面神经减压术，11例选择切除神经纤维瘤样组织，离断部分行端端吻合，其余11例行神经间位移植。44例患者术后随访超过1年，32例患者面神经功能恢复至HB分级III级以内。结论医源性面瘫是中耳手术的严重并发症之一，多于术中或术后即刻发生，尽早手术探查，并予以正确处理，可以获得较好的面神经功能恢复。

简介：摘要目的探讨患者因泪道冲洗或内眼手术后泪溢的病因及预后。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月期间在我院以“就诊或内眼手术（白内障、玻切）后泪溢”为主诉就诊的患者的发病原因。随机抽取在此期间在门诊行泪道冲洗患者400例；随机抽取此区间在我院住院行“白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术”400例，其中在术中使用钢丝开睑器200例，可调节开睑器200例，“玻璃体切割术”患者200例，均使用可调节开睑器。对此9例患者进行泪道冲洗以排除泪道阻塞，进行泪液排泄实验，已明确是否为功能性泪溢。结果随机抽取的门400例门诊病例中有3例患者在泪道冲洗后自觉泪溢或流泪加重，给予0.1%氟美瞳眼液滴眼一周缓解后，一个月后症状消失；随机抽取的400例住院患者，白内障手术中使用钢丝开睑器的200例患者中无术后泪溢症状，200例使用可调节开睑器病例中有2例出现术后泪溢，200例玻切患者中有5例出现术后泪溢。嘱内眼手术后泪溢患者按摩，三个月-6个月后症状消失。结论泪道冲洗时造成的一过性泪点损伤及内眼手术中开睑器的使用是医源性泪溢的主要原因，但经过临床观察，其预后良好，建议眼科医生在施行内眼手术时适当使用可调节开睑器，在门诊处置室正确及慎重使用泪点扩张器，以减少医疗纠纷的发生。

简介：摘要目的探讨分析医源性胆道损伤的原因以及防治策略。方法选取2013年4月~2014年4月我院收治的40例医源性胆道损伤患者进行回顾性分析。结果对40例医源性胆道损伤患者进行随访，其中出院后肝胆系统症状和胆道影像学检查均无异常现象的为34例（85.00%）；偶尔出现胆管炎症状，但采用药物治疗可以缓解的为5例（12.50%）；出院后胆道出现反复感染，手术后出现黄疸、肝功能损伤，进行2次手术的为1例（2.50%）。结论强化施术者的责任心、提高施术者的手术能力是预防医源性胆道损伤的关键，对出现的胆道损伤现象采取及时有效的方法进行处理，能最大程度减轻患者的痛苦，促进患者的早日康复。

简介：摘要目的探讨对医源性卵巢早衰的临床治疗效果，以供参考。方法将本院2011年3月至2013年2月收治的医源性卵巢早衰患者12例纳入本研究，回顾性分析其临床资料，给予性激素治疗。治疗后随访12个月，观察患者月经恢复情况，对比治疗前后患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)等指标的变化。结果随访期间10例患者恢复月经，占83.33%。与治疗前对比，我们发现治疗后FSH、LH明显下降，E2明显上升，差异经统计学分析后认为有意义(P＜0.05)。结论采用性激素治疗医源性卵巢早衰效果满意，今后可将其推广应用。

简介：摘要目的探讨两阶段医源性胆道损伤的处理方法及其所产生的疗效做对比研究。方法回顾探讨和总结2004～2008年和2009～2013年间我院普外科收治的60例医源性胆道损伤的全部临床资料和对病人的随访结果。结果第一阶段在手术中修复以胆管端端吻合为主,后期发现的损伤修复则以胆管空肠襻式吻合为主。第二阶段术中发现的损伤常用的修复技术是以胆管修复+T管引流为主,后期修复则以胆管-空肠Roux-Y吻合术为主。一期手术修复成功率分别为41.18%和30.77%，二期手术修复成功率分别为54.55%和68.42%，经计算两组数据有统计学意义，p<0.05。结论对患者出现医源性胆道损伤时应即使发现并果断在手术中进行修复，对手术中发现的损伤胆道修复为首选，后期则应该以胆管-空肠Roux-Y吻合为第一选择。

简介：目的探讨多层螺旋CT尿路造影（Muti-slicespiralCTurgraphy,MSCTU）对医源性输尿管损伤（Iatrogenicureteralinjury）的诊断价值。方法对9例因妇科手术或输尿管手术损伤输尿管的患者进行MSCTU检查分析。结果右输尿管下段损伤5例,左输尿管下段及上段损伤分别为3例和1例,9例均可见损伤处对比剂溢出伴损伤侧输尿管扩张和肾积水,其中2例伴有左侧双肾盂双输尿管重复畸形。据输尿管探查、手术治疗所见,9例输尿管损伤患者中穿孔8例,离断1例,MSCTU检查对9例输尿管损伤患者的定位及定性准确率均为100%。结论MSCTU检查可以清楚显示医源性输尿管损伤的部位、范围且能评价肾积水程度,能为临床选择治疗方案提供重要依据。

简介：摘要目的探讨介入栓塞方法治疗医源性肾出血的临床效果。方法对15例医源性肾出血患者行超选择性肾动脉栓塞治疗，根据术中造影结果选择合适的栓塞材料，DSA监视下缓慢漂注栓塞剂，边栓塞边复查造影，直至达到满意的栓塞效果。结果15例患者全部顺利完成手术，术后3天内肉眼血尿全部消失，随访6个月未再出现肉眼血尿，化验无肾功能障碍。结论超选择性肾动脉栓塞方法治疗医源性肾出血疗效确切，值得临床推广。

简介：摘要目的为了深入探讨我院针对口腔拔牙术后患者进行优质护理措施对预防医源性交叉感染的临床实际效果。方法本文选取了我院2008年11月至2012年11月间入院治疗的102例口腔患者为研究对象，针对患者的临床资料进行了回顾性分析，针对采取不同护理措施后的临床效果进行了比较分析。结果两组患者实施不同护理措施后，患者总有效率组间比较，优质护理组患者显著高于常规护理组患者的水平；优质护理组患者的医源性交叉感染发生率显著的低于常规护理组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。结论我院针对口腔拔牙术后患者所采用的优质护理措施的临床效果显著，是预防口腔患者治疗中预防医源性交叉感染的安全可靠选择。

简介：

简介：摘要目的探讨ABO血型鉴定的影响因素，提高准确鉴定的能力。方法一共对400例血液标本分别采用玻片法和试管法进行血型鉴定,对比结果。结果玻片法和试管法存在一定结果不符，其准确率低于试管法。结论血型鉴定存在一定的影响因素，血型鉴定时，正反定型结果一致方可下结论。

简介：摘要对影响CT图像的因素进行分析。分析CT图像之前，首先要了解以下基本概念像素、体素、CT值、窗技术、分辨力、噪声、部分容积效应和伪影。

简介：摘要目的分析本院耳鼻喉科手术后的感染因素，并提出相对应的措施降低感染率。方法采用回顾性调查方法，对730例患者进行院内感染的调查、统计和分析。结果730例耳鼻喉科患者发生术后感染32例，感染发生率为4.38%。感染并发部位、住院时间及抗生素等使用时间均为耳鼻喉外科术后感染的影响因素；感染部位多为呼吸系统、泌尿系统和消化系统。结论缩短手术时间、住院时间、合理应用抗菌药物、严格执行无菌操作可以降低耳鼻喉外科术后感染发生率，提高耳鼻喉手术质量。

简介：上气道结构狭窄是阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapneaandhypopneasyndromes，OSAHS）的主要病因之一。OSAHS患者夜间睡眠时由于频发的上气道塌陷、阻塞而造成呼吸暂停和通气不足，可导致高碳酸血症或缺氧，长期发病可并发心律失常、高血压、脑血管意外以及糖代谢异常、肾功能损害等全身并发症。个体颅颌面硬组织结构的特点，气道周围及内部空间软组织构成特点及其生理、病理性变化，正畸和正颌治疗以及耳鼻喉科的手术治疗等均已不断地被证实在不同程度上影响上气道的解剖结构。

简介：摘要研究药物在体内发生的作用，如受剂量、剂型、给药途径以及联合用药等诸多因素的影响，并且药物相互之间也会发生相互作用。因此应加强对影响药物作用的因素及药物相互作用的研究，避免引起不良反，杜绝医疗事故的发生。

简介：摘要近年来，医院场所暴力伤医事件屡见不鲜，而且恶性伤医事件愈演愈烈。本文结合多年医务工作经验，从医护人员、患方、医院和社会四方面分析医患沟通障碍的主要因素，从而有效预防医患纠纷的发生，合理、合法地处理医患纠纷，缓解目前日益激化的医患关系。

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简介：摘要种植义齿作为一种新型口腔修复体，因为美观舒适、固位、支持和稳定作用好而获得医生和患者的广泛认可；在实际的临床种植修复设计过程中，适应症的选择、缺牙区骨量、骨质、咬合因素以及美学因素等成为决定种植义齿修复成败的关键因素，值得每一位临床医师予以重视。

简介：

简介：摘要目的分析产后出血相关因素。方法分析本组2012年1月~2014年1月期间收治的分娩产妇2683例中产后出血患者相关因素。结果本组2683例分娩产妇中，2012年1408例，2013年1275例，产后出血患者92例，产后出血发生率为3.43%；剖宫产产后出血发生率显著高于阴道产，有胎盘因素产后出血发生率显著高于无胎盘因素产后出血发生率，有产程异常产后出血发生率显著高于无产程异常，产次≥2次产后出血发生率显著高于产次1次产后出血发生率，均且具有统计学差异（P<0.05）；Logistic回归分析，剖宫产、有胎盘因素、有产程异常、孕次≥2次是产后出血独立危险因素。结论产后出血是由多因素引起，故而应掌握产后出血各种原因，并且严格加强围产期赶礼，掌握剖宫产指征，对减少产后出血具有重要作用。

简介：摘要偏头痛（migraine）是一种常见的伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状的反复发作性头痛，是神经内科门诊最常见的原发性头痛。全世界每年有6亿偏头痛患者，18-65岁成人中每年因偏头痛的花费为1110亿欧元。头痛的反复发作给他们带来了较大的影响，导致其生活质量受损，需要足够有效的治疗。如果能找出头痛的诱发或参与因素，并避免患者再次接触，能在短期内减少头痛的发作。这也是在原发性头痛的治疗中被推荐的一项基础治疗策略。本文将归纳分析相关文献，阐明偏头痛的主要诱发因素及其可能机制，为进一步研究提供方向和依据。