简介:摘要目的利用医院绩效考核管理体系,研究改进医院管理具体措施。方法制定各科室内部不同等级的绩效工作标准指标,分析比较各科室之间同期绩效水平和不同时期指标的差别。结果将医院的目标化管理责任制落实到每个科室和每个人,能发现医院管理中存在的薄弱环节,为更科学的制定绩效指标提供参考依据。结论绩效考核平衡计分法有利于确保医院绩效考核指标的标准化、统一性、完整性。
简介:目的观察静吸复合全麻联合硬膜外阻滞中硬膜外罗哌卡因给药方式的比较。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)I~Ⅱ级择期行胃癌根治术的患者30例,分为A组和B组两组(n=15),A组术中以微量注射泵持续硬膜外腔注射罗哌卡因,B组则在硬膜外腔间隔1h单次注射同等量的罗哌卡因。结果A组MAP降低心率上升超过20%的发生率、术中使用麻黄素以及舒芬太尼的发生率。均低于B组(P〈0,05).两组使用阿托品的发生率无差异(P〉0.05)。结论联合麻醉时,使用微量注射泵持续硬膜外注射罗哌卡因较相同剂量罗哌卡因硬膜外腔间隔一定时间单次注射有助于循环的稳定。静吸复合全麻联合硬膜外阻滞时,硬膜外腔持续微泵推注0.75%罗哌卡因5mL/h,有助于血液动力学的稳定,值得推广。
简介:摘要目的观察交锁髓内针治疗股骨干骨折效果。方法对31例股骨干骨折采用交锁髓内针治疗。结果术后随访12——24月(平均14月),疗效满意。结论该方法有效治疗股骨干骨折,临床应用时需要结合患者病情,术前认真评估,术中注意操作技巧,术后综合治疗。
简介:摘要目的分析锁定加压钢板固定治疗肱骨干骨折的临床效果。方法随机选取我院收治的12例肱骨干骨折患者,对患者进行锁定加压钢板固定手术治疗,观察患者的治疗效果。结果经治疗后,所有患者均治愈出院,骨折愈合平均时间为(12.3±0.4)周,除1例患者出现桡神经麻痹现象外,无患者出现内固定物断裂、失效或继发性骨折移位等现象。肩关节Neer评分优良率为91.7%,肘关节Mayo评分优良率为100%。结论采用锁定加压钢板固定治疗肱骨干骨折,具有创伤性小、固定性好、愈合率高等优点,安全有效,可有效改善患者的临床症状,提高患者生活质量,促进患者骨折愈合,有利于功能恢复,疗效确切,值得推广。
简介:摘要目的探讨交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的临床效果。方法回顾性分析了2010年1月~2012年5月我院骨科收治的28例股骨干骨折的患者资料,随即分成治疗组和对照组,治疗组采用交锁髓内钉内固定治疗,对照组采用加压钢板内固定治疗,比较两组疗效。结果所有患者随访6-18个月,全部患者骨折均骨性愈合,骨折愈合时间10-14周,平均12.5周。根据髋关节功能范围、疼痛程度,采用JOA评分治疗组14例中优9例,良4例,可1例,优良率92.86%,对照组14例中优7例,良3例,可4例,优良率71.43%,两组优良率差异有统计学意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折具有固定牢固,疗效较好,可早期功能锻炼等优点,值得了临床推广使用。
简介:摘要目的分析外固定架治疗儿童股骨干骨折的疗效及并发症。方法2008年1月至2010年1月采用闭合复位或小切口切开复位、外固定架固定治疗儿童股骨干骨折54例。结果48例患者骨折愈合,愈合时间6-12W,平均8W。6例固定失效,骨折移位,更换为钢板内固定后骨折愈合。54例中针道感染18例,出现固定针不同程度松动,其中6例二次手术,其余12例骨折愈合后拆除固定针,感染控制。所有患者无延迟愈合、骨不连,无旋转畸形及下肢短缩或过度生长,髋膝关节的功能良好。结论外固定架治疗儿童股骨干骨折,有利于骨折复位,促进肢体早期功能锻炼,但存在针道感染,固定松动失效等风险,临床应用时应考虑其并发症。