简介：【摘要】目的 探究社区外科门诊手术中应用舒适护理的效果。方法 研究对象是74例社区外科门诊手术患者，手术时间2019年4月-2021年4月，随机分组，采用舒适护理的为研究组，采取基础护理的为常规组，对比效果差异。结果 研究组术中情绪Ⅱ级率为24.32%、Ⅰ级率为64.86%，优于常规组的51.35%和29.73%，差异显著（P＜0.05）。研究组术中脉搏、血压水平均低于常规组，差异显著（P＜0.05）。结论 舒适护理能改善社区外科门诊手术患者心理和生理状态，有推广价值。

简介：摘要目的研究螺旋断层调强放疗(HT)靶区外沿纵向剂量跌落的变化规律及影响因素，以便对临床关于计划衔接、靶区预处理以及执行效率等方面的应用进行指导。方法回顾性选取2019年12月份郑州大学第一附属医院放射治疗部收治的8例头颈部肿瘤患者资料作为研究对象，使用德国西门子SOMATOM Definition AS大孔径定位CT在获得层厚为1 mm的头颈部图像中勾画计划靶区和剂量跌落结构。在计划设计时射野宽度(FW)分别选择5.0、2.5和1.0 cm，螺距分布选择0.430、0.287和0.215，调制因子使用默认值1.8，剂量计算网格选择最精细0.195 cm×0.195 cm，其余计划参数都保持一致。按照不同参数分别进行计划设计，并将结果进行单因素方差统计分析。结果研究显示同一射野宽度下不同螺距变化曲线重合，因而螺距对剂量跌落没有影响，不同射野宽度变化曲线相互独立说明射野宽度对纵轴双向剂量跌落有影响，靶区外沿纵向的剂量跌落速度与射野宽度成反相关系：即射野宽度越大剂量跌落速度越慢，半影区越大；反之射野宽度越小剂量跌落速度越快，半影区越小。当剂量跌落至处方剂量50%时距靶区纵向边界的距离近似约等于射野宽度一半，而对于距靶区边界不同距离处的剂量值可通过拟合公式计算得到。射野宽度和螺距对靶区的适形度指数(CI)和均匀性指数(HI)影响较小，相对而言射野宽度为2.5 cm时靶区最佳。总治疗出束时间随射野宽度和螺距的增大而逐步降低。结论当靶区分段治疗需要考虑计划衔接、执行效率及沿纵向剂量跌落控制时，可选择最佳的射野宽度、螺距等计划参数或根据纵向剂量跌落公式对衔接处靶区进行内收处理，以达到理想的剂量分布。

简介：摘要 目的：了解上海市嘉定区外冈镇近7年手足口病的流行特征，为手足口病防治提供参考。方法：对2014-2020年嘉定区外冈镇的手足口病疫情资料进行分析，描述三间分布特征。结果：2014-2020年嘉定区外冈镇共报告手足口病病例1406例，年平均发病率为238.61/10万，辖区内16个村居委均有病例报告，4~7月为发病高峰，发病以1~4岁婴幼儿为主，占总发病数的75.60%，男女发病性别比为1.41：1。结论：上海市嘉定区外冈镇2014-2020年手足口病发病呈现隔年流行强度增强的特点，夏季为高发季节，发病以1~4岁婴幼儿为主，非户籍人口的发病率高于户籍人口。

简介：摘要目的探讨趾末节缓慢增宽技术在手指全形再造中改善趾供区外形与功能的效果。方法回顾性研究。纳入2020年9月—2021年8月在山东大学附属省立医院手足外科一期行趾末节增宽术、二期行甲骨皮瓣游离移植手指全形再造术的患者2例：男1例，19岁，右中指Ⅱ度缺损，一期行左趾末节增宽术，二期行左足甲骨皮瓣游离移植右中指全形再造术；女1例，36岁，右中指Ⅴ度缺损，一期行双足趾末节增宽、右中指骨延长术，二期行左足甲骨皮瓣游离移植右中指全形再造术。甲骨皮瓣供区旷置后延期行全厚皮片移植术。手指全形再造术后随访3~6个月，观察再造手指指骨愈合、成活情况及趾供区外观功能。结果2例患者再造手指全部成活，指骨一期愈合，未发生骨不连和术后血管危象，趾供区趾甲宽度接近正常，趾外观饱满、功能无明显异常。结论趾末节缓慢增宽技术用于手指缺损全形再造，能保留趾供区较好的外观和功能，尤其是趾供区趾甲宽度接近正常。

简介：【摘要】目的：为进一步做好体弱儿的筛查、诊治和管理，提高我区儿童保健管理质量。方法：儿保医生在体检过程中及时发现体弱儿并进行分级分类管理。结果：体弱儿检出率22.00%，专案管理率100%，规范管理率100%。超重与肥胖、口腔异常、视力低常、贫血是各类体弱儿的主要病因。结论：加强儿童保健知识的宣传，提高儿保医生的业务水平，规范开展Ⅱ类、Ⅲ类体弱儿转诊工作可以促进体弱儿童的转归，保证儿童健康成长。

简介：[摘要]目的 对联动执法工作的组织培训、落实保障、切实服务群众等方面提出政策建议。方法 对上海市金山区卫生监督联动执法工作现状、运行模式、管理制度以及执法人员需求进行了调查研究，并对金山区卫生执法联动模式下，2018年、2019年和2020年监督员根据协管员线索核实处罚案件数进行比较。结果 2018年，发放指导意见书891份，监督员核实并处罚案件36件，占比4.04%；2019年，发放指导意见书624份，监督员核实并处罚案件94件，占比15.04%；2010年，发放指导意见书635份，监督员核实并处罚案件98件，占比15.43%。监督员根据协管员提交线索核实后立案处罚数差异有统计学意义（χ2=69.204，P

简介：摘 要： 目的 了解西山区饮用水卫生现状，为保障全区饮用水卫生安全提供科学依据。方法 采集2018年～2020年全区部分市政供水和农村饮水安全工程饮水，按照GB/T5750-2006《生活饮用水卫生标准》的要求进行检测分析。结果 3年共检测水样508份，平均合格率为65.55%，其中城市供水平均合格率为95.95% ，农村饮水平均合格率为41.96%，差异有统计学意义（x2=161.32，P≤0.01）。全区饮用水不合格项目依次为：总大肠菌群、大肠埃希氏菌、耐热大肠菌群、菌落总数、色度、总硬度、硫酸盐、锌、肉眼可见物、臭和味、汞、溶解性总固体、浑浊度、铝、氨氮和铬、PH值和锰及氟化物。农村生活饮用水合格率低，超标率依次是：微生物26.77%、感官性状和一般理化12.80%、毒理学2.17%。农村三地合格率比较：x2=32.04，p海口>团结。结论 西山区城市生活饮用水卫生状况良好，微生物超标是影响西山区饮用水水质的主要因素。农村地区饮用水超标突出，海口地区有毒理学超标情况，存在极大安全隐患，需加强对农村安全饮水工程更新改造，排除污染水源因素，提高饮用水管理措施。

简介：摘要 目的：了解无锡市锡山区托幼机构儿童视力情况。方法：对锡山区2020年度在园的23459名3~6岁儿童进行远视力检查和屈光筛查。结果：视力筛查异常率为13.24%，远视力异常率为6.05%，屈光异常率为10.23%。远视力异常随年龄增长，呈上升趋势；屈光异常率和视力异常率，除3岁组外，随年龄增长逐步增高；不同年龄组，视力异常率均呈显著性差异。结论：对学龄前儿童定期进行视力检查，能及早发现儿童视力异常，并及时采取相应的干预措施，能有效改善儿童视力状况。 

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简介：【摘要】降低5岁以下儿童死亡率是《中国儿童发展规划纲要》的主要目标之一，是儿童保健工作重点，5岁以下儿童死亡率是衡量儿童健康水平和变化的主要指标。为了解锡山区5岁以下儿童死亡原因、特点和趋势，故对2018-2020年锡山区5岁以下儿童死亡情况进行分析，为制定干预措施，降低5岁以下儿童死亡率提供依据。

简介：【摘要】目的分析名山区2018-2020年区级和乡镇卫生院消毒质量，科学评价消毒灭菌工作，防控院感的发生。方法对2018-2020年名山区的3家二级医院和5家一级乡镇卫生院的使用中的消毒液、物体表面染菌量、消毒后的空气、压力蒸汽灭菌效果、透析液、医院污水、一次性使用医疗卫生用品和医护人员的手及其他消毒产品进行了监测[1]。结果全区2018年共采集样品675份，合格样品数为607份，合格率为89.93%；2019年共采集样品713份，合格样品数为664份，合格率为93.13%；2020年共采集样品666份，合格样品数为631份,合格率为94.74%。结论名山区医疗机构监测样品检测合格率较高，其中医院污水合格率最高。

简介：摘要目的调查杭州市萧山区职业性手外伤的发生原因并分析其特点，为制定预防措施及治疗方案提供依据。方法于2020年7月，选取萧山区2017年1月至2019年12月收治的3 021例职业性手外伤患者为研究对象，收集患者的性别、年龄、受伤月份及时间段等资料，分析其与受伤原因的关系。结果在萧山区3 021例职业性手外伤患者中，男性居多（男女比例2.05∶1），18~30岁受伤占比较高（1 508例，49.92%）。患者因切割受伤的比例较高（1 208例，39.99%），受伤部位多为掌指关节远端（2 118例，70.11%），夏季受伤占比较高（1 225例，40.55%），以每天8:00-16:00受伤居多（1 684例，55.74%)，其中11:00-12:00占29.46%（890例）。所有患者经治疗后功能恢复优良率达85.10%（2 571/3 021）。不同性别、年龄和季节职业性手外伤患者受伤原因分布差异均有统计学意义（P<0.01）。结论杭州市萧山区职业性手外伤患者切割伤发生较多，夏季及11:00-12:00时间段居多，企业应加强相关时间段的监督管理，尤其预防切割伤的发生。

简介：摘要目的了解杭州市萧山区男性中老年人群HIV感染的影响因素，为老年人艾滋病防控提供参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统筛选2004年1月1日至2018年6月30日居住地为杭州市萧山区、确证时≥50岁男性HIV/AIDS病例资料，1∶2匹配同年龄段同性别的社区居民，开展问卷调查，采取多因素Logistic回归分析HIV感染影响因素。结果调查病例组83人，对照组175人，调查对象年龄范围50~90岁，文化程度以初中及以下为主（84.5%）。多因素分析结果表明，男性中老年人群HIV感染的危险因素包括未拆迁（OR=4.723，95%CI: 1.577~14.140）、拆迁过渡期（OR=8.334，95%CI: 2.018~34.416）、无业余活动（OR=4.486，95%CI: 1.602~12.564）、有婚外异性性行为（OR=111.004，95%CI: 26.299~468.526）、未婚/离异/丧偶（OR=6.175，95%CI: 2.059~18.523）、年收入≤5万元（OR=4.412，95%CI: 1.303~14.934）。结论未拆迁或处于拆迁过渡期的低收入独居老年人群感染HIV的风险较大。在加快城市化建设过程中，对此类人群进行有效干预是当前男性中老年人群艾滋病防控的重要任务。

简介：【摘要】目的：对边远山区糖尿病高血压患者患者实施健康教育，分析干预对于提升患者服药依从性发挥的积极作用。方法：选择分析的对象是位于边远山区的糖尿病高血压患者80例，临床资料完整，具有研究代表性。按照随机分组原则，分成观察组和对照组，每组是40例患者。观察组主动接受健康教育，对照组实施常规服药指导。对比指标：服药依从性、健康意识和疾病认知评分。结果：经过干预后，观察组患者的各项指标评分明显高于对照组，P

简介：摘要 目的 探讨湛江市霞山区婴幼儿腹泻A群轮状病毒的感染情况及其发病规律，为防控和治疗婴幼儿腹泻提供临床依据。方法 纳入本院儿科门诊 609 例腹泻病患儿，收集其粪便标本，采用乳胶法进行A群轮状病毒检测并进行结果分析。结果 609例腹泻婴幼儿粪便标本中，104例感染A 群轮状病毒，总阳性率为17.08%。其中2岁以下患儿83例，阳性率构成比79.81%。2018年和2019年霞山区1月份至3月份儿科门诊腹泻患儿A群轮状病毒感染阳性率高达21.39%，阳性率构成比为82.69%。结论 A群轮状病毒是婴幼儿腹泻的重要病原微生物，检出阳性率高。湛江市霞山区2018年和2019年2岁以下婴幼儿阳性率较2~6岁年龄组明显增高，春季感染率显著高于其他季节，可能与当地这两年春季天气比较寒冷有利于病毒传播有关。

简介：【摘要】目的 分析北京石景山区某社区中老年居民糖尿病前期人群和新发糖尿病人群的临床特征。方法 2019年9月至12月对北京市石景山区金顶街社区常驻中老年居民进行筛查，空腹8小时以上后行葡萄糖耐量（OGTT）试验评估糖代谢状态，测量身高、体重、血压、腰围、臀围等，检测空腹血糖（FBG）、负荷后2 h血糖(2hBG)、血脂、尿酸（UA）等，并计算体质指数（BMI）。根据1999年WHO糖尿病和糖尿病前期诊断标准将人群分为糖耐量正常组（NGT），糖耐量异常组（IGT），空腹血糖受损组（IFG）和新发糖尿病组（DM）。比较不同糖代谢状态人群的临床指标差异，组间比较采用单因素方差分析，计数资料比较采用χ²检验。结果 共有效入选508名受试者，IFG组男性占比最高（56%），年龄、BMI、腰围、臀围、收缩压和舒张压水平均为四组人群之最，其中收缩压、腰围、臀围均较IGT组明显升高（P0.05），左颈总动脉内膜增厚检出率IFG和DM组较IGT组和NGT组稍高，左颈总动脉内膜斑块检出率DM组最高。结论 在不同糖代谢状态社区中老年人群中，各组人群临床特点、生化指标和颈部血管动脉硬化情况不尽相同，临床工作中做干预时更有针对性的进行个体化指导。

简介：摘要：通过人口死亡情况可以体现城市居民的发展状况、医疗水平以及健康指数等等，还能帮助地方部门明确未来的发展方向，因此，地方部门需要将人口死亡情况作为调查重点，精准分析死亡情况的主要原因。本文以大连市中山区为例，直接针对大连市中山区2020年人口死亡情况展开调查，继而分析该地区人口死亡的主要死因。

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