简介:作者简介古波(1971-),男,汉族,广西北海市人,本科,主治医师。专业方向创伤骨科。摘要目的观察带锁髋内针内固定配合重要辨证治疗胫骨多段骨折的疗效。方法回顾性分析我院2006~2011年采用带锁髋内针内固定配合重要辩证治疗胫骨多段骨折34例的临床资料,总结该方法治疗胫骨多段骨折的疗效。结果34例患者随访时间6~18月不等,31例患者愈合时间为3~6个月,1例愈合延期;1例畸形愈合。32例患者伤口一期愈合;2例患者出现浅表感染,经更换药物后愈合。所有患者的膝踝关节达功能恢复正常。结论带锁髋内针内固定能有效稳定胫骨多段骨折,再配以中药辩证治疗,达到内外兼治的效果,具有较高的临床价值。
简介:摘要目的探讨闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫骨干多段粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾分析我院2006年1月~2012年1月,对43例胫骨干多段粉碎性骨折采用闭合复位带锁内髓钉固定治疗的临床资料。结果43例中有37例获得随访,随访时间10~20个月,平均14个月,37例全部愈合并取出髓内钉。结论闭合复位带锁髓内钉内固定适用于治疗胫骨干多段粉碎性骨折,具有创伤小,固定可靠,对骨折血供破坏小,骨折愈合快,切口感染率低等优点,是一种有效可行的微创治疗方法。
简介:摘要目的观察交锁髓内针治疗股骨干骨折效果。方法对31例股骨干骨折采用交锁髓内针治疗。结果术后随访12——24月(平均14月),疗效满意。结论该方法有效治疗股骨干骨折,临床应用时需要结合患者病情,术前认真评估,术中注意操作技巧,术后综合治疗。
简介:摘要目的探讨带锁髓内针治疗下肢长骨骨折的并发症及其出现原因,防治措施。方法回顾性的分析2006.9-2013.2在应用带锁髓内针过程中出现的并发症17例,包括锁钉失败,骨折延迟愈合,骨折处钢丝捆绑环扎导致骨坏死吸收,深部感染,外旋畸型,髓内针长度的选择及锁钉取出侧别选择失误,锁钉脱落等并发症。结果对出现并发症的病例采取补救措施,除锁钉失败1例未随访,其余16例均得到随访,随访时间9-18个月,其中1例锁钉取出错误和1例髓针过短导致骨折不愈合的,经更换内固定物,于12个月时愈合,且遗留膝关节僵硬,其余14例病例均达到骨折一期愈合,无后遗症出现。结论并发症出现的原因多是术者对适应症的掌握,手术熟练程度,技术原因,手术器械应用等情况认知程度不够,出现并发症应及时补救,术者应总结经验,降低并发症的出现。
简介:摘要目的观察带锁髓内钉穿钉固定治疗股骨干骨折的疗效。方法2009年1月~2010年1月我们使用带锁髓内钉内固定股骨干骨折30例,回顾性分析此术式的治疗效果,总结术中注意事项。结果本组患者骨折愈合时间平均185周,骨折愈合后1~2年取钉。下肢功能良好,无畸形愈合,无术后感染和断钉,无神经和血管损伤、股骨颈骨折等并发症。自定评定标准无疼痛,步态正常,髋膝关节功能正常,评定为优。优21例,良8例,可1例,骨折愈合优良率为925%。结论带锁髓内钉开放性穿钉内固定避免了医护人员和患者的X线照射,治疗优良率较高,是治疗股骨干骨折的较好方法,带锁髓内钉在复杂的粉碎性骨折中的临床应用,扩大了手术适应证,具有创伤小、固定牢靠、能早期功能锻炼、减少并发症、疗效好等效果,值得基层医院临床推广。
简介:摘要目的探讨闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的方法及疗效。方法对2011年2月自2013年10月股骨干骨折25例采用闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉治疗。结果23例获得12-24个月随访,平均19个月,骨折平均愈合时间12-15个月,有2例静力化锁钉改动力化锁钉,于21例持续静力化锁钉,无断钉及退钉,术后患侧髋及膝关节功能优良率97%。结论股骨大粗隆入路交锁髓内钉闭合复位内固定是治疗股骨干骨折的有效方法。
简介:摘要目的探讨股骨干骨折磁力导航交锁髓内钉固定临床疗效。方法选择2008年10月~1012年5月在我院接受治疗的30例股骨干骨折患者,对其进行磁力导航交锁髓内钉内固定治疗,全部患者在磁力导航均成功完成相关手术,于术后6个月~3年对手术患者进行了随访,平均随访时间为14个月。结果随访结果显示,所有患者骨折均在预计时间内愈合,愈合情况良好,关节活动情况较为理想,未发现股四头肌萎缩现象以及术后并发症病例。术后恢复情况10例为优,18例为良,2例为可,0例为差,优良率高达93.3%。结论对于股骨干骨折患者,采用磁力导航交锁髓内钉治疗能够简化手术操作,缩短手术时间,降低并发症,促进患者早日康复,效果满意。
简介:目的探讨经皮微创锁定钢板内固定技术(minnimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesis,MIPPO)和交锁髓内钉内固定技术治疗胫骨中远段骨折的疗效差异。方法2008年1月至2011年12月,收治163例胫骨中下段骨折患者。其中男105例,女58例;年龄18~72岁,平均39岁。75例骨折采用交锁髓内钉固定技术治疗(髓内钉组),88例采用经皮微创锁定钢板内固定技术治疗(MIPPO组)。采用Johner-Wruh评分标准对术后疗效进行比较。结果交锁髓内针组愈合74例,愈合率98.7%,平均愈合时间为4.7个月(3~18个月),1例骨折不愈合,膝关节活动度受限2例,踝关节活动度受限1例,术后膝前痛视觉模拟评分平均值3.8(0~5)分,无踝部疼痛,拔除髓内钉后膝前痛均明显好转。Johner-Wruh评分,优47例,良18例,中10例,优良率86.7%。MIPPO组愈合87例,愈合率98.8%,平均愈合时间为4.6个月(3~18个月),膝关节活动受限1例,踝关节活动受限3例,术后无膝前痛发生,踝部疼痛视觉模拟评分平均值3.7(0~5)分。取除钢板后踝关节疼痛明显好转。Johner-Wruh评分,优55例,良20例,中13例,优良率85.2%。X线片显示:两组均无明显患肢成角畸形(成角大于5°)及短缩畸形(短缩距离小于1cm)。统计学显示:两组愈合时间比较,差异无统计学意义(P〈0.05),关节疼痛比较,差异无统计学意义(P〈0.05)。结论MIPPO技术和交锁髓内钉内固定技术治疗胫骨中远段骨折均可取得理想效果,术后近期疗效无明显差异。