简介：摘要：目的：了解广西中医药大学学生对疫情前后医患关系的认知改变状况。方法：采取随机抽样方法，对297名学生进行问卷调查。结果：疫情后，对医患关系有些担忧的比例从35.02%下降到14.48%，对医患关系比较和谐的比例从21.21%上升至45.45%；疫情前对医务人员的感动程度主要集中在3分占40.74%，疫情发生后，超过70%的学生完全被医务人员感动（5分）；疫情后，完全信任和尊重医务人员的比例分别从34.34%、51.85%上升至53.87%、75.08%；作为中医药院校的学生，有45.12%学生认为中医在此次疫情中发挥的作用非常重要，有41.41%学生认为中医在此次疫情中发挥了重要作用；对未来医患关系的改善有49.49%学生持有乐观看法，17.51%学生认为会非常乐观。结论：广西中医药大学学生对疫情前后医患认知改变很大，总体呈积极乐观的趋势发展，疫情期间医务人员勇敢逆行、无畏奉献的精神造就了良好的医患氛围，此次疫情可能成为改善医患关系的关键点。

简介：摘要目的探讨无创产前筛查(NIPS)在胎儿染色体非整倍体异常(CAA)及全基因组拷贝数变异(CNV)筛查中的临床应用价值。方法选择2018年1月至2019年12月，广西壮族自治区60余家医疗机构采集血液样本后送至本院完成NIPS的50 975例单胎孕妇为研究对象。其分娩年龄为13~54岁，高龄孕妇(分娩时年龄≥35岁)为17 216例(33.77%)，血样标本采集时，孕龄为10~36孕周。根据血清学筛查结果、孕妇年龄、妊娠史/家族史，将其分为高风险组[n＝22 852，血清学筛查结果高风险(+)、高龄孕妇(+)、不良孕产史/家族史者纳入(+)，至少满足其中一项者]，中风险组[n＝4 584，血清学筛查结果中风险/临界风险(+)、胎儿超声检查软指标异常(+)，至少满足二者之一者]和低风险组(n＝23 539，无上述风险因素者)。对于NIPS提示高风险者，采用介入性产前诊断，进行胎儿G显带染色体核型分析及染色体微阵列分析(CMA)。本研究经广西壮族自治区妇幼保健院伦理委员会批准(审批文号：桂妇保院医伦审[2020]9-2号)。结果①50 975例接受NIPS孕妇中，702例NIPS筛查结果显示高风险，高风险率为1.38%。其中21-、18-、13-三体高风险率分别为0.34%(175/50 975)、0.13%(67/50 975)和0.12%(63/50 975)，性染色体非整倍体异常(SCA)高风险率为0.40%(205/50 975)，罕见染色体数目异常(RCA)高风险率为0.19%(96/50 975)，基因组拷贝数变异(CNV)高风险率为0.19%(96/50 975)。②在702例NIPS高风险者中，对555例(79.06%)孕妇进行胎儿染色体核型分析和(或)CMA，93例(16.76%)拒绝进行产前诊断，42例(7.57%)因为流产或已引产而未进行产前诊断，NIPS结果为高风险孕妇的失访率为1.71%(12/702)。555例接受介入性产前诊断的胎儿中，271例阴性胎儿的NIPS和介入性产前诊断结果基本一致，284例假阳性中，16例胎儿的介入性产前诊断结果为染色体异常，但与NIPS高风险结果不一致。③21-三体、18-三体、13-三体、SCA、RCA和CNV的阳性预测值分别为85.09%(137/161)、57.14%(28/49)、16.67%(9/54)、42.31%(66/156)、5.56%(4/72)和42.86%(27/63)。④16例经介入性产前诊断未检测到NIPS所提示的高风险结果，却检测到其他异常结果。其中，4例21-三体高风险胎儿中，3例检测到CNV，1例为21号染色体复杂的结构变异；1例18-三体高风险胎儿中，染色体核型分析结果提示为21-三体；2例13-三体高风险胎儿中，1例为染色体结构变异的嵌合体，另1例为CNV；3例SCA高风险和2例RCA高风险胎儿中，均检测到其他染色体的CNV；4例CNV高风险胎儿中，1例检测到47，XYY，3例为其他染色体的CNV异常。结论NIPS对于21-、18-、13-三体等常见CAA的筛查具有较高临床实际应用价值。NIPS对于性染色体单体、RCA及CNV的筛查阳性预测值偏低，但是结合产前超声等相关检查，可为遗传咨询和进一步介入性产前诊断提供依据。

简介：摘要临床教学查房是一种具有古老传统和独特特点的医学教学形式。近年来随着社会节奏加快、健康体检普及、辅助检查第一时间进场、患者维权意识提高，以及教学理念、形式和技术的更新等，教学查房遇到了新挑战。为此，本文提出目前教学查房的3个原则：①应以提高岗位胜任力为根本目标；②可综合应用各种教学形式；③应尽可能涵盖患者诊疗的全过程。在此指导下，北京大学人民医院胸外科开展了旨在提升学员肺癌临床工作胜任能力的新形式教学查房，取得了满意的效果。

简介：【摘要】近年来，养生文化逐渐成为我国社会关注热点。恭城油茶是广西民间独具地区特色的保健养生茶饮，具有抗癌、抗衰老等多种功效。2013年全国人口普查统计结果显示，恭城县90岁以上老人占总人口的0.403%，百岁及以上老人占0.011%，远高于中国老年学学会7/10万人的长寿地区评价标准。恭城瑶族自治县荣获“中国长寿之乡”称号。但是，长寿与饮用油茶是否具有直接关系尚属未知。本文通过对恭城油茶的起源、配方、做法以及恭城长寿老人油茶饮用习惯进行深入的田野调查，以期揭示饮用油茶对于长寿老人健康养生的影响，从而推动壮瑶医药养生文化发展。

简介：摘 要：目的 探究现阶段各医院对医学检验技术专业人才的层次需求和具体要求，为该专业学生提供就业指导，同时为高校人才培养方案的完善提供指导依据。方法 设计问卷，通过分层抽样方法，采用问卷星对广西各级医院进行问卷调查，统计和分析各级医疗机构对该专业人才层次需求的情况。结果 近五年广西三级医院录用检验专业人才以本科学历为主，其次为研究生学历，二级医疗机构以本科学历为主，其次为专科学历。综上，目前各级医院检验科人才需求量最多的是本科学历毕业生，其次是研究生，最后为专科。 结论 应聘者应转变就业理念，结合各医院对人才的具体需求来选择合适的就业岗位。其次，高校应适时调整教学模式，培养具有扎实临床知识的应用型检验人才。

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简介：摘要目的探讨广西地区胎儿血红蛋白(Hb)H病产前诊断情况、基因突变类型及其妊娠结局。方法选择2015年1月1日至2019年12月31日，在本院接受胎儿产前地中海贫血基因检测的广西地区单胎妊娠α地中海贫血高风险胎儿中，被诊断为Hb H病的440例胎儿为研究对象。采用DNA提取试剂盒提取胎儿及其父母基因组DNA。采用跨越缺口PCR(Gap-PCR)法，检测其3种常见缺失型α地中海贫血基因(--SEA、-α3.7、-α4.2)缺失突变情况；采用PCR-反向斑点杂交法，检测其常见α、β地中海贫血基因点突变情况。对于上述常规方法检测结果未见异常，而地中海贫血筛查提示高风险的夫妇，则进一步采用多重连接探针扩增技术(MLPA)及DNA测序技术进一步进行α、β地中海贫血基因检测。对本组胎儿2015-2019年每年的胎儿Hb H病检出率比较，采用线性趋势χ2检验。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①本研究胎儿Hb H病检出率为9.95%(440/4 421)。2015-2019年，每年的胎儿Hb H病检出率总体比较，差异无统计学意义(P>0.05)。②在440例Hb H病胎儿中，占比前4位的Hb H病基因型分别为-α3.7/--SEA(39.32%，173/440)，αCSα/--SEA(30.23%，133/440)，-α4.2/--SEA(14.09%，62/440)与αWSα/--SEA(10.91%，48/440)。另外，32例Hb H病胎儿被检出同时合并β地中海贫血基因突变，其中20例被检出合并βCD41-42/βN，6例合并βCD17/βN，2例合并βCD17/βCD17，2例合并βCD71-72/βN基因型，1例合并βCD43/βN，1例合并β-28/βN。③妊娠440例Hb H病胎儿的孕妇中，1例(0.23%)自然流产，228例(51.82%)选择人工终止妊娠；135例(30.68%)顺产分娩，65例(14.77%)剖宫产术分娩；11例(2.50%)妊娠结局不详。结论近年广西地区胎儿Hb H的基因突变类型多样，少数合并β地中海贫血基因突变。妊娠Hb H病胎儿孕妇中，选择人工终止妊娠者的比例较高。对生育人群广泛开展地产前中海贫血筛查及其基因检测，对预防Hb H病新生儿出生缺陷具有重要意义。

简介：摘要：中医“治未病”思想是在长期医学实践中不断发展进步并逐渐形成完善的系统学说，包括未病先防、防微杜渐、既病防变三方面。基于中医“治未病”基础，广西抓紧时机深度挖掘“治未病”内涵，将“治未病”思想和广西的养生产业合理结合，促进广西经济发展的同时对人类健康也有重大意义。

简介：【摘要】目的：通过对广西某三甲医院12年间医务人员进修基本情况进行调查，分析医院医务人员进修特点和进修教育管理存在的问题，探讨优化教学进修管理的方法。方法：对2008年-2019年我院外出进修医务人员的基本信息进行分类统计，包括性别、年龄、职称等。结论：2008年-2019年间外出进修总人数为485人，其中每年性别构成无显著区别（p=0.603，α=0.05），年龄无明显差异（p=0.063，α=0.05），30-35岁的进修人员占到总人数的57.5%；2013年、2015年、2016年、2017年、2018年、2019年取得中级职称后进修的人数与2009年相比，有显著性变化，人数明显上升；进修人员人数排名前五的科室分别是医学检验科、儿科、骨科、病理科、超声诊断科。讨论 进修教育管理部门应加强进修前管理，完善职工进修管理政策，加大对进修人员进修期间的各项保障，实施进修期间跟踪调查和结束后效益评价，不断总结经验教训，才能做好医院进修人才培养工作，提高医院整体医疗水平。

简介：【摘要】目的 探讨叉头框P2基因(FOXP2)的2个单核苷酸多态性（SNPs）位点rs12705977、rs121908377与广西地区儿童孤独症的相关性。方法：以727例孤独症儿童为病例组，821名健康儿童为对照组，在监护人知情同意下采集儿童外周静脉血3-5ml,进行测序和基因分型病例对照关联分析。结果：FOXP2基因rs12705977 T→G 的突变与孤独症易感性相关，可增加患病风险；rs121908377 T→G 的突变与孤独症易感性没有相关性。结论：FOXP2基因rs12705977的多态性与广西地区儿童孤独症可能相关。

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简介：【摘要】目的：分析通过扫描二维码进行护理日常工作，减少书写记录时间，优化工作流程，提高工作效率，避免资源浪费，科学规范管理。方法：通过手机二维码互联网云平台技术，将护理日常工作中每班交接的药品、物品等相关信息制作成二维码，取代传统的各类记录本。结果：护士不用书写与打印各类记录本，每天相当于节约3-4小时；护士通过扫描二维码，根据提示功能进行实时检查、登记，提高了工作效率，减少了漏接、漏查、漏报。运用此技术，在药品二级库房基数管理上，起到了实时记录，防止漏帐、错账、少药、缺药的关键作用。技术管理上，护士长通过提示信息，对护士日常工作起到了很好的监督作用。通过分析后台的扫描数据，全面掌控各个工作环节，实现数字化管理。同时节约了大量的纸张，实现了无纸化办公。结论：二维码识别技术的运用，提高了护士日常工作的效率，减少了不必要的失误，优化了工作流程，提高了护理管理质量，实现了无纸化办公。

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简介：摘要目的系统评价新辅助放化疗(NCRT)联合手术与新辅助化疗(NCT)联合手术治疗进展期食管鳞癌的疗效和安全性。方法利用计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、WanFang、VIP数据库，搜集NCRT与NCT联合手术治疗食管鳞癌的临床对照研究，检索时限均从建库至2019年1月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8项临床对照研究，包括食管鳞癌患者995例。Meta分析结果显示NCRT对比NCT组，经手术治疗后无肿瘤细胞残存(R0)切除率更高(OR＝2.14，95%CI为1.03～4.45，P＝0.040)、病理完全缓解率(pCR)更高(OR＝4.19，95%CI为1.71～10.28，P＝0.002)；两组术后并发症发生率(OR＝1.37，95%CI为0.76～2.48，P＝0.300)和围术期死亡风险(OR＝1.28，95%CI为0.58～2.83，P＝0.540)相近；NCRT组的食管鳞癌患者的远期生存情况更好(HR＝0.77，95%CI为0.64～0.92，P＝0.005)。结论NCRT联合手术对比NCT联合手术治疗进展期食管鳞癌能够有更高的R0切除率、pCR率，并不会明显增加围术期并发症发生和围术期死亡风险，且能够更加明显的改善食管鳞癌患者的远期生存。

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简介：【摘要】2020年初，新冠病毒肆虐，疫情紧急，医院成立临时新冠隔离病区。在新冠疫情的早期，因措不及防，布局和设施不完善如何克服；防护用品级别不够，配备不足，如何克服；患者的心理、生理问题如何解决；医务人员的个人安全及心理健康问题。在如此艰苦的条件下所有医务工作者零感染，患者之间无交叉感染，这与所有人员的努力付出是分不开的。在全国人民的共同努力下，我们一定会取得最后的伟大胜利！