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简介：摘要目的观察改良型配对血浆滤过吸附(coupled plasma filtration adsorption, CPFA)模式治疗血小板减少合并多器官功能障碍综合征危重患者的效果。方法选取2017年1月至2019年12月我院重症监护病房收治的血小板减少合并多器官功能障碍综合征危重患者140例，按照数字表法随机分为对照组和观察组，每组各70例。对照组应用常规CPFA模式，观察组应用改良型CPFA模式(血液灌流联合连续性血浆滤过治疗)，比较应用两种模式治疗前、后患者红细胞、血小板、尿素氮、肌酐水平的变化。结果(1)治疗后两组患者的红细胞计数、血小板计数均较治疗前有所下降，对照组红细胞计数、血小板计数治疗前、后差异具有统计学意义(P<0.05)，观察组红细胞计数、血小板计数治疗前、后差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后两组患者的尿素氮、肌酐均较治疗前明显下降，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规CPFA模式和改良型CPFA模式治疗血小板减少合并多器官功能障碍综合征患者的临床疗效显著，无并发症发生。改良型CPFA模式可减少对患者血液有效成分的破坏，临床应用更加安全。

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简介：摘 要：目的：探索药监云平台建设可行性。方法：阐述药监云建设可行路径，科学进行顶层设计，结合药监系统建设现状、问题与整体建设目标，探讨药监云建设模式。结果：通过云化改造，实现信息系统的集约化建设、精细化管理，有效提升了药品监管信息化水平。结论：建议以“药监云”建设作为创新药品智慧监管的切入点，管理和技术并行，保障资金到位，严格落实执行，分步骤、有计划的构建“药监云”，推动实现智慧监管基础设施一体化。

简介：摘要目的探讨水痘暴发疫情中2剂次水痘疫苗对高危暴露人群的保护效果。方法选取天津市2017—2019年发生水痘暴发疫情的学校中的病例数≥3例的班级内所有水痘病例作为病例组。采用病例对照1∶3配对，按照每个病例的座位选择其前、后、左、右邻位任意3名未罹患水痘的同学作为对照，评价2剂次水痘疫苗的保护效果。结果接种水痘疫苗总保护效果为46.0%(95% CI: 42.7%～49.0%)，1剂次疫苗保护效果为44.7%(95% CI: 41.2%～48.0%)，2剂次疫苗保护效果为80.0%(95% CI: 63.1%～89.2%)；接种2次疫苗0～2年后的保护效果为87.6%(95%CI: 52.0%～96.8%)，3～5年后的保护效果为76.6%(95% CI: 33.6%～91.5%)。结论接种2剂次保护效果好于1剂次。与1剂次相同，接种2剂次疫苗保护效果随时间推移也呈现递减趋势，可以考虑在接种间隔较长的高危暴露人群中实行再次加强免疫。

简介：摘要2019年9—12月，笔者参与了苏州大学与德国柏林Pflgewerk养老机构针对失能老年人居家照护课程研发与智慧化养老的交流项目，在学习与交流期间，德国完善的居家照护体系，先进适老辅具的研发与运用，系统规范的照护员培训课程，浓厚的人文关怀气氛与多学科团队合作的安宁疗护中心令笔者印象深刻。本文结合学习交流活动的亲身经历，思考我国现阶段老龄化社会存在的一些不足，希冀为建立一个更为完善的长期照护体系，从而实现健康老龄化与积极老龄化提供参考。

简介：摘要口腔医学生培养中，实验教学发挥了重要的作用。其中，牙体预备是每个口腔学生必备的基本操作技能；以邻洞预备训练为例，将虚拟仿真教学与改良的实体教学深度融合，遵从"以虚辅实，能实不虚"的原则，从实现优势互补、提高口腔医学实验教学效果出发，以虚实结合实验教学的需求进行思考，启动邻洞牙体预备虚拟仿真实验项目，开发对应实体训练教具有望完成该教学模式的效果评估，在口腔医学实验教学中起到示范作用。

简介：摘 要：呼吸机是以医生设置特定的频率为患者提供空氧混合气体（氧气浓度≥21%），来维持危重患者的供氧需求。 在实际的工作中，呼吸机由于品牌不同，模式的设定也略有差异，而为了更准确对患者施行治疗及生命支持，呼吸机各个模式代表的含义需要有清晰的认识，本文就呼吸机的VCV和PCV模式做简明扼要的表述，使操作人员，尤其是新接触呼吸机的护理人员，通过本文，对呼吸机的工作基本原理、各项性能与参数的含义、患者与仪器之间的相互作用等基本知识有一个直观、清晰的认识，更好的发挥设备的能力，有效地提升医护的工作效率。

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