简介：摘要飞秒激光以其精确度高、安全性好及微创伤的优点已广泛应用于角膜屈光手术、角膜基质环植入手术及白内障手术等眼科领域并日臻成熟。近年来其在穿透角膜移植、板层角膜移植及角膜内皮移植术中已取得积极开展和应用，在实验研究和临床应用方面获得了一定的研究成果。飞秒激光在促进角膜移植手术发展的同时，尚存在适应证范围较窄、疗效不确切、设备昂贵、个性化设计缺乏大数据支撑及智能化的问题，仍需要不断优化改进以保证术后视力、降低术后并发症、简化参数设计、减少消耗成本。本文就飞秒激光在不同角膜移植手术应用的适应证、参数设计、临床效果及存在的局限性进行综述。

简介：摘要目的分析民航招飞复检过程中检出的、不符合体检鉴定规范的耳鼻咽喉科疾病，以提高航空医学鉴定水平。方法2019年8月至11月对参加民航招飞复检的2012名学生进行耳鼻咽喉科检查，按照《民用航空招收飞行学生体检鉴定规范》（2017年颁布）进行综合鉴定，并将结果与2017年招飞复检结果进行比较。结果2012名参加复选的招飞学生中，10名（0.50%）不符合耳鼻咽喉科体检鉴定规范，其疾病分布为耳部4例、鼻部4例、咽喉部1例、口腔颌面部1例。与2017年招飞复检情况相比，耳鼻咽喉科淘汰率和疾病分布情况差异均无统计学意义（P>0.05）。结论招飞复检中耳鼻咽喉科淘汰率基本稳定，检出的不符合规范要求的疾病各部位多有涉及，以耳部及鼻部多见。招飞初检过程中，应更加仔细检查、掌握规范要求，尽量避免漏诊。

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简介：摘要目的观察玻璃体切除术治疗飞蚊症的效果。方法前瞻性自身对照研究。纳入南京医科大学附属淮安第一医院眼科2017年1月至2018年6月飞蚊症43例(43眼)行23 G玻璃体切除术，观察手术前后视力、眼压、生存质量量表情况，以及术中、术后并发症。结果患者术后视力与术前差异无统计学意义(Z＝-0.936，P＝0.349)。术中2例(4.6%)发生医源性视网膜裂孔。术后10例(23.3%)出现一过性低眼压。9例(23.1%)发生白内障。1例(2.3%)术后6个月发生孔源性视网膜脱离。患者术后视功能相关生存质量量表得分较术前显著提高(t＝-13.420，P<0.001)。结论玻璃体切除术治疗飞蚊症不影响视力，但合并少量并发症。

简介：摘要：目的：分析近视患者基础资料，探究其飞秒激光治疗期间的护理对策及安全影响因素。方法：本文研究选取患者的疾病类型为：近视，选取起始时间、截止时间为：2019年3月、2020年12月，总病例数为86，并采取电脑随机法方式进行分组，即：43例对照组、43例观察组，其中，对照组开展常规护理，观察组开展综合护理，对比2组护理成效，即：不良事件发生情况：出血、吸引环脱环、吸引环偏移。结果：关于不良事件发生率指标对比，在常规护理、综合护理后，对照组和观察组近视患者中，（25.58%）VS（6.98%），观察组数据更低，P＜0.05。结论：在近视患者中，飞秒激光治疗期间的综合护理效果确切，显著表现在降低不良事件发生率方面，具有较高推广价值。

简介：摘要：目的:观察飞秒激光制瓣LASIK术后角膜内皮细胞的形态。方法:随机选取2019年06-09月我院接受飞秒激光制瓣LASIK手术的近视患者80例156眼，术前、术后1m和术后6m时，使用非接触式角膜内皮细胞仪测量患者角膜中央区单位面积内的角膜内皮细胞形态，测量指标包括角膜内皮细胞数目、角膜内皮细胞密度、六边形细胞百分比、角膜内皮细胞平均面积、角膜内皮细胞面积标准差和细胞面积变异系数等，对测量结果进行统计学分析。结果:所有患者手术顺利，随访期内未见明显并发症发生;术后1m时患者角膜内皮细胞密度为2835.45±293.06个/mm2，较术前减少2.49%(t=4.59，P=0.00);术后1m时患者角膜内皮细胞面积标准差为117.67±31.78μm2，较术前显著增加(t=－3.79，P=0.03);角膜内皮细胞数目、六边形细胞百分比、角膜内皮细胞平均面积和细胞面积变异系数等指标在手术前后各时间点的测量值差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论:飞秒激光制瓣LASIK术后早期角膜内皮细胞密度较术前轻度下降，但角膜内皮细胞功能未受到显著影响，随访期内未发生进行性角膜内皮细胞丢失。

简介：【摘要】目的：分析加味五虎汤对痰热闭肺型小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：对本院收治122例痰热闭肺型小儿支原体肺炎患儿随机分组，对照组（n=61）阿奇霉素治疗、观察组（n=61）加味五虎汤治疗，观察治疗效果。结果：较之对照组，观察组治疗有效率更高，发热、咳嗽、肺部啰音等症状消失时间更短（P＜0.05）。结论：加味五虎汤对痰热闭肺型小儿支原体肺炎的临床疗效显著，能快速减轻患儿痛苦。

简介：摘要飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction，SMILE)是一种板层角膜屈光手术，对其术后视觉质量的评估可分为主观视觉质量(视力、对比敏感度和视觉量表)及客观视觉质量(波前像差、点扩散函数、斯特尔比值和光学传递函数)。SMILE术后视力恢复快，裸眼视力显著提高，术后高阶像差、球差、彗差增加，对比敏感度、视觉量表评估，双眼视功能早期下降，3～6个月逐渐恢复。(国际眼科纵览，2021, 45：268-272)

简介：摘要目的观察飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术前视网膜病变的检查及其治疗。方法回顾性研究。收集郑州大学第一附属医院河医院区2018年6月至2019年5月进行SMILE手术的近视680例(1 350眼)的临床资料进行分析。依近视程度分为低中度近视组443例(876眼)和高度近视组237例(474眼)两组，术前散瞳进行全视网膜镜检查，观察视网膜周边部病变的情况，对其中病变较严重者进行相应的治疗。结果在1 350眼中发现有各类视网膜的病变者218眼，占16.15%，以非压迫变白和格子样变性多见。高度近视组的视网膜病变发生率为23.84%(113/474)，高于低中度近视组的11.99%(105/876)(χ2＝4.878，P<0.05)。对其中较严重的105眼进行了视网膜激光光凝，光凝后进行了SMILE术，术后随访3～12个月，无视网膜脱离发生；其中原视网膜脱离的1眼进行复位手术，术后随访12个月，视网膜脱离无复发。结论SMILE术前散瞳进行全视网膜镜检查可发现部分眼底病变者，高度近视者的眼底病变发生率高，对严重病变及时进行治疗，能够阻止其进一步发展。

简介：摘要目的观察飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术中术后并发症及其处理。方法对2020年1至12月厦门眼科中心SMILE手术487例(967眼)的术中及术后并发症进行回顾性分析。结果其中965眼顺利完成SMILE手术，另2眼(0.21%)术中负压脱失由于透镜扫描已超过10%遂改行飞秒激光LASIK手术；其他术中并发症共45眼(4.65%)。包括黑斑3眼，负压脱失4眼，不透明气泡12眼，切口边缘撕裂5眼，角膜基质透镜撕裂5眼，角膜基质透镜分离取出困难7眼及其他并发症9眼。所有并发症均进行了适当处理，视力均恢复并达到了术前最佳矫正视力。术后出现并发症共10眼(1.04%)，其中由于受到外伤而致上皮大面积缺损3眼，上皮下雾状浑浊2眼，弥漫性板层角膜炎2眼，角膜帽下异物碎屑3眼。经积极处理，均未出现严重后果。结论SMILE手术并发症可控，安全性高。

简介：摘要目的：探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）后不同程度残留透镜的处理方法。方法：回顾性系列病例研究。选取2020年8月1—29日于潍坊眼科医院由同一位医师完成全飞秒SMILE手术的患者288例（557眼），对患者行常规随访和围手术期处理。记录透镜残留及处理的情况。结果：288例（557眼）均完成手术。术后1 d裸眼视力（UCVA）为-0.2～0.2（-0.026±0.075） （LogMAR视力）；术后1个月UCVA-0.2～0.2（-0.062±0.055） （LogMAR视力）。术后1 d残余等效球镜度为-1.00～+1.00（+0.11±0.43）D；术后1个月残余等效球镜度为-1.00～+1.00（+0.20±0.36）D。6眼（1%）出现透镜残留，其中4眼术后UCVA好，残留透镜组织呈短条状，靠近周边部，予以随访观察；1眼术后UCVA 1.0，残余屈光度大，Pentacam见角膜不规则，眼前节光学相干断层成像（AS-OCT）见层间透镜组织残留，行残留透镜取出术；1眼透镜边切完成后脱负压，即刻重新吸引，完成激光扫描，术中透镜组织分离和取出困难，术后UCVA差，残余屈光度大，Pentacam见角膜形态不规则，AS-OCT示层间透镜组织残留，患者拒绝进一步治疗，予以随访观察。结论：SMILE术中透镜残留的发生率低，根据具体情况妥善处理残留的透镜，仍可获得满意的效果。

简介：摘 要：目的：水飞蓟对酒精性致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法：采用酒精致小鼠急性肝损伤模型：染毒18h后，制备肝匀浆，测定肝中甘油三酯、还原型谷胱甘肽（GSH-Px）和丙二醛（MDA）的含量。结果：①模型组甘油三酯的含量极显著高于空白对照组（P

简介：【摘要】目的：分析恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗乙肝肝硬化的效果。方法：入组本院2019年1月-2020年1月收治的乙肝肝硬化患者共70例，随机分组，对照组的患者采取恩替卡韦治疗，观察组则在对照组的基础上增加水飞蓟宾治疗。比较两组治疗前后患者肝纤维化指标、治疗总有效率、不良作用。结果：观察组治疗后患者肝纤维化指标低于对照组，治疗总有效率高于对照组，P＜0.05。两组均无出现不良作用P＞0.05。结论：水飞蓟宾联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床效果确切，可缓解肝纤维化和提高疗效。

简介：摘要：选拔海军舰载机飞行员，把好视力关不仅关系到未来学员在航校和部队的体检中顺利通过，也能保证学员在以后的飞行训练和执行飞行任务时有一个良好的视力基础。因为视力减退在预、航校及飞行部队中都是一种多发病，也是停飞的主要疾病，所以在招飞全面检测中如何避免视力检测误淘、漏淘是极其重要的环节。

简介：摘要目的：探讨口服维生素D3对飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）后干眼的治疗效果。方法：前瞻性临床研究。选择2019年1─12月在柳州市工人医院接受FS-LASIK且术后1个月有明显干眼的患者90例（90眼）。所有患者被随机分为2组：研究组45例（45眼），连续12周服用维生素D3 2 000 IU/d；对照组45例（45眼），不口服任何药物。分别在用药前及用药后第1、3、6个月测定患者的眼表疾病指数（OSDI）、泪液破裂时间（TBUT）、Schirmer Ⅰ试验、泪河高度，血清维生素D3水平以及对比敏感度情况。采用Kolmogorov-Smirnov、LSD-t检验和独立样本t检验进行统计分析。结果：服药后1个月，研究组OSDI评分均值明显低于对照组，差异有统计学意义（t=4.32，P=0.007）。研究组的TBUT（t=3.02，P=0.027）和Schirmer Ⅰ试验值（t=2.78，P=0.030）均高于对照组。服药后3个月，研究组OSDI（t=2.50，P=0.010）、TBUT（t=2.32，P=0.031）和Schirmer Ⅰ试验值（t=3.25，P=0.026）均优于对照组，差异均具有统计学意义。服药后6个月，2组患者OSDI（t=2.31，P=0.025）、TBUT（t=2.30，P=0.039）和Schirmer Ⅰ试验值（t=3.03，P=0.028）差异均具有统计学意义，研究组恢复更好。研究组患者血清维生素D3水平与OSDI评分呈负相关（r=-0.90，P<0.001），与Schirmer Ⅰ试验值（r=0.88，P<0.001）、TBUT评分（r=0.89，P<0.001）和TMH（r=0.80，P<0.001）呈正相关。服药后6个月时，研究组患者的明视对比敏感度和暗视对比敏感度均优于对照组（3 cpd：t=2.40，P=0.04；6 cpd： t=2.16，P=0.04；12 cpd：t=2.23，P=0.04；18 cpd：t=2.37，P=0.04）。结论：维生素D3不仅改善了术后干眼症状及泪膜稳定性，而且可以改善FS-LASIK术后的视觉质量。

简介：摘要：目的 探究医疗工作人员在对近视患者进行全飞秒激光手术治疗前开展眼位训练产生的医疗效果。方法 从2020年6月至2021年5月到我院眼科就诊的近视病人中随机抽取114例患者作为本次临床研究的对象,均按时划分为两组,将使用术前知识与注意事项讲解的常规护理治疗方案选择为对照组,将在术前健康知识宣讲的基础上对近视患者使用术前眼位训练的临床方案选择为观察组。结果 进行全飞秒激光手术治疗前开展眼位训练的观察组近视患者视觉质量改善情况较单纯进行术前知识讲解的常规护理治疗对照组而言,效果更为明显，同时,观察组患者在全飞秒激光手术治疗后出现并发症的情况也显著优于对照组。结论 医疗工作人员在对近视患者进行全飞秒激光手术治疗前开展眼位训练的临床方法，可以较大地减轻患者的痛苦程度，训练方法比较有效，促进了患者生活质量和医疗工作人员工作效率的提高。

简介：摘要：目的：研究标准作业流程在全飞秒激光角膜屈光手术护理中的应用效果。方法：选取我院自2020年11月-2021年4月接诊100例需接受全飞秒激光角膜屈光手术治疗患者，按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中，对照组给予常规护理，实验组给予标准作业流程护理，对比两组临床护理质量。结果：实验组患者视力检测值、屈光检测值均明显优于对照组，SAS评分、SDS评分及并发症发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 探讨分析对慢性荨麻疹患者通过中药熏蒸疗法联合艾飞密膏进行治疗的效果。方法 选取我院80例慢性荨麻疹患者开展本次研究，标本纳入时间范围为2020年1月到2021年3月，将所有患者通过双盲法分组，分别为参照组和研究组，各40例。其中单独给予西药治疗的为参照组，给予中药熏蒸疗法联合艾飞密膏治疗的为研究组，比较两组的治疗效果。结果 比较两组的治疗有效率、治疗后3个月内的复发率以及治疗过程中的不良反应发生率，研究组均优于参照组（P＜0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，对慢性荨麻疹患者通过中药熏蒸疗法联合艾飞密膏进行治疗的效果更为理想，不仅可以很好的控制患者的病情，还可以避免患者出现药物不良反应，并有效防止患者出现复发的问题，值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的通过规范某动态视力检测与训练仪的操作流程和使用，探讨动态视力与静态视力(SVA)、动态视力与视标运动速度之间的关系。方法用某动态视力检测与训练仪检测138名双眼裸眼视力均达到1.0及以上健康男性招飞预选对象的SVA、动态视力(包括DVA和KVA)值，并用SPSS软件进行统计学分析。结果138名被检对象双眼或单眼的SVA值与分别在30、60、100 km/h运动速度下测得的双眼或单眼的KVA、DVA值相比较，SVA均显著高于KVA和DVA，差异均有统计学意义(P<0.01)；当视标运动速度从30 km/h提高到60、100 km/h，双眼或单眼KVA、DVA值均随视标运动速度提高而下降，且无论单眼或双眼的KVA值在3组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)；视标运动速度在30、60、100 km/h时，双眼KVA、DVA值高于单眼，差异均有统计学意义(P<0.01)，但左眼和右眼KVA和DVA值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论该动态视力检测与训练仪性能稳定、良好，海军飞行员选拔过程应当考虑进行动态视力的检测。