简介:摘要目的探讨品管圈活动在提高临时医嘱签名及时性的作用。方法成立“清脑圈”,通过确定活动主题、拟定活动计划、对脑病科病历中临时医嘱签名不及时的现状调查(61项临时医嘱中漏签率为37.70%)、目标设定(将临时医嘱的漏签率由37.70%减少为15.28%)、原因解析、对策拟定(急需改善的重点为改善重点定位思想重视度不高、交班不到位及执行单不规范)、对策实施与检讨、效果确认、标准化等程序,开展品管圈活动。结果(1)有形成果(临时医嘱签名的漏签率由对策实施前的37.70%降至13.33%)。(2)无形成果护理人员的责任感、团队意识、活动的积极性、沟通协调能力、活动信心以及发掘问题的能力各个方面都得到了显著提高。结论开展品管圈活动不仅提高了临时医嘱签名的及时性,同时还提高了圈员的责任感和质量管理能力。
简介:摘要目的探讨护士静脉留置针穿刺人签名的必要性、影响其依从性的因素及寻找相应的护理对策。方法采用直接评估法评估病房50名、监护室49名留置留置针的住院患者穿刺人签名情况;采用自制的静脉留置针穿刺人签名问卷调查表对病房44名、监护室40名护士在签名的必要性、意愿、合理性等进行调查。结果病房和监护室留置针穿刺人签名率分别为62%和81.6%,差别具有显著统计学意义(P≤0.01),其中签名可分辨的分别占46%和69.4%,差别不具有显著统计学意义(P≥0.05);护士对留置针穿刺人签名认为没有必要的分别占50%和80%,不愿意穿刺处有护士签名的分别为79.5%和60%,认为将姓名留在病人穿刺处不合理各占54.5%和65%,其中不愿意穿刺处有护士签名的两组间差别具有显著统计学意义(P≤0.01)。结论病房与监护室的护士对静脉留置针穿刺人签名主观上均不具有主动性,依从性与护士的主观意识有关。
简介:古老的砖墙中仿佛还能听到你千百年来吟诵的诗歌如今被覆上绿绿的青苔风吹过的时候让我看到如大海般的思念……
简介:摘要目的有效地提高手术医师及手术室护士对病理标本的重视程度,起到双监督双约束的作用,从而更科学实施手术室病理标本的管理,避免医疗事故和纠纷的发生。方法手术室护理记录单内增设手术标本医护双方确认项目,手术医生签名栏。该记录单随病历归档。结果该制度实施前,曾发生一例病理标本遗漏丢失,最终找回的不良事件。该事件发生后我科经过一系列要因分析、对策拟定、流程改进后发现,手术医生思想上对手术标本处置重视程度是直接影响病理标本管理工作的重要原因。我科于2016年1月最终确定该方案的实施。2016年1月—9月份,共有10774份送检病理标本,均无再出现遗失情况。结论手术护理记录单作为医疗归档文书,签名后对医护双方具有行为约束力。因此,此举对于进一步规范管理病理标本,有效保证患者的安全和利益,提高手术医生对病理标本管理的主动性和责任心,增强医护沟通具有显著成效,同时更是手术室工作人员的一项良好的自我保护措施。