简介:摘要目的研究喙锁韧带重建肩锁韧带治疗肩锁关节脱位。方法观察我院对16例肩锁关节脱位的患者使用喙锁韧带重建肩锁韧带的手术方法。男10例、女6例;年龄27岁-52岁,平均40岁;左侧9例,右侧7例;车祸伤5例,运动伤11例;急性损伤6例,采用喙肩韧带重建喙锁韧带,慢性损伤10例,采用肱二头肌和喙肱肌的联合腱重建喙锁韧带;损伤分型均按Tossy分型其中Ⅲ型7例,Ⅴ型9例。
简介:目的:探索双Endobutton钢板联合缝合锚重建喙锁韧带,治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法2009年2月至2010年8月,30例TossyⅢ度肩锁关节脱位患者采用单纯双Endobutton技术重建喙锁韧带(A组);2011年3月至2012年5月,28例TossyⅢ度肩锁关节脱位患者采用双Endobutton钢板联合缝合锚重建喙锁韧带(B组)。根据Karlsson评定标准对两组患者术后肩关节总体疗效进行综合评价。结果A组中肩峰-锁骨端垂直距离〉10mm有3例,肩锁关节间隙宽度〉10mm有3例,而B组中均为0例,两组数据在统计学上差异显著(P〈0.05);A、B两组术后肌力及肩关节活动度比较无明显差异(P〉0.05),A组疼痛病例数多于B组(P〈0.05)。结论双Endobutton钢板联合缝合锚重建喙锁韧带,与单纯双Endobutton技术重建喙锁韧带相比,稳定性更强,术后疼痛症状轻。
简介:目的:探讨指尖离断再植的可行性、必要性及吻合血管的再植技巧。方法:总结我院2005年1月至2014年1月25例单指指尖离断施行吻合血管再植术患者,术后严密观察,经相应处理。结果:随访1月至5年,再植指外形饱满,无明显环形缩窄带,痛温觉恢复,指腹两点辨别觉为2-6mm,所有存活患指均能有效完成对掌,对指功能。依据中华医学会手外科学会断指再植功能评定标准评定目:优17指,良2指,差1指,优良率95%。患者满意。结论:指尖是日常生活与工作中使用最多最易损伤的部位,同时也是手指最特殊的区域,再植后多不涉及屈伸肌腱及关节功能重建等问题,存活后多能获得满意的外形及功能,采用吻合血管再植疗效优于原位缝合,应尽可能吻合血管予以再植。
简介:摘要目的探讨腹腔镜辅助子宫切除+骶主韧带断端圆韧带断端悬吊治疗POP-QⅡ-Ⅲ度子宫脱垂的方法及疗效。方法采用腹腔镜辅助下阴式子宫切除+骶主韧带断端圆韧带断端悬吊治疗子宫脱垂患者150例,平均年龄59.1岁,均为经产妇。150例患者中Ⅱ度80例,Ⅲ度70例,合并阴道前壁脱垂120例(I度36例、Ⅱ度76例、Ⅲ度8例),合并阴道后壁脱垂54例(I度30例,Ⅱ度24例),张力性尿失禁9例。术中同时行阴道前壁修补术84例,后壁修补术24例,尿道中段无张力悬吊术9例。结果150例均由同一主刀成功完成手术,平均手术时间91.1min,平均失血量45.7ml,术后随诊6-12月,阴道顶端均在坐骨棘水平上下1cm之内,临床治愈好转率100%,无近期复发病例。结论腹腔镜骶主韧带断端圆韧带断端悬吊术是治疗POP-QⅡ-Ⅲ度子宫脱垂简单有效的方法,值得推广应用。
简介:
简介:目的建立PCR-RFLP方法对三带喙库蚊钠通道基因L1014F(TTA-TTT)突变进行快速检测与分型。方法根据三带喙库蚊钠通道基因DNA序列,合成PCR引物,在上游引物3’端第二个碱基引入突变位点'C',构建酶切位点,扩增后对PCR产物酶切,在电泳结果读取分型结果并统计基因频率与基因型频率。结果建立的PCR-RFLP方法能够对三带喙库蚊钠通道基因L1014F突变进行快速检测与分型,灵敏度和特异度均达到98%以上。结论本研究建立的PCR-RFLP方法灵敏度和特异度较高,实现了对三带喙库蚊钠通道L1014F(TTA-TTT)突变的快速分型,可以推广使用。
简介:摘要目的比较手指末节Ⅱ型断指不同血管吻合方法再植成活率。方法对50例手指末节Ⅱ型断指根据伤情分别进行不同方法的血管吻合建立断指血运。结果本组总成活率94%,其中符合生理血运的断指全部成活,非生理血运的断指成活率为91.43%,其中放血疗法的断指成活率为83.33%。结果生理性供血的断指再植成活率高于其他方法血管吻合的断指再植。结论手指末节Ⅱ型离断伤再植,总的成活率较高;只要断端指组织完整,存在再植条件,应采取各种方法实施再植,以保存手指的完整和完美。
简介:摘要目的探讨自由体位配合晚断脐对母儿分娩结局的影响。方法将100例临产初产妇分为50例观察组及50例对照组。观察组采用自由体位分娩及晚断脐,对照组采用传统体位分娩及常规断脐方式,评价两组产妇的分娩方式、三产程时间、会阴侧切、产后出血及新生儿窒息率。结果观察组剖宫产7例,对照组剖宫产20例,观察组剖宫产率14.00%明显低于对照组40.00%。观察组一、二产程及总产程时间明显低于对照组(P<0.05)。观察组产后出血、会阴侧切及新生儿窒息率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自由体位配合晚断脐可以降低剖宫产率、会阴侧切率、产后出血率及新生儿窒息率,同时还可以缩短第一、第二产程。
简介:摘要目的探究延迟断脐法对新生儿脐部临床护理效果的主要影响。方法从我院2014年10月~2015年10月产科出生的新生儿中随机选取80例,按照新生儿出生时序将其分别编入实验组与对照组中,各40例。实验组采用延迟断脐法干预,对照组采取常规断脐法。将两组新生儿渗血、脐部感染以及脐带残端脱落等具体护理效果指标作比较。结果实验组的脐带残端完全脱落时间要短于对照组,其对比具有显著的差异性,具备统计学意义(P<0.05);同时,实验组的脐部渗血率、脐部感染率要显著低于对照组,组间对比具有显著的差异性(P<0.05)。结论延迟断脐法能够有效减少脐部残端渗血量,降低残端感染率,有利于提高新生儿的健康水平,值得产科临床借鉴和应用。
简介:摘要目的探讨特殊脐带夹和气门芯应用在新生儿断脐效果。方法选取2013年1月-2015年3月在我院出生的398例新生儿作为研究对象,随机分为A组(136例)、B组(120例)、C组(142例),A组新生儿给予单纯用气门芯断脐,B组给予单纯用特殊脐带夹,C组给予特殊脐带夹+气门芯断脐。对比观察脱脐时间、出血、感染机率等指标。结果A组1-5天脐带脱落时间的例数为13例(9.55%)、B组14例(11.66%),C组126例(88.73%),可见C组脐带脱落时间明显短于A、B组,对比结果具有显著差异(P<0.05)。结论特殊脐带夹+气门芯给新生儿断脐,可以明显的缩短新生儿的脱脐时间,减少出血几率、脐带感染率,操作方便,具有较高的临床价值。
简介:摘要目的分析探讨封闭式负压引流(VSD)在伴有严重然组织损伤的上臂离断再植术中的应用效果;方法对我院2015年收治的1例伴有严重软组织损伤的上臂断离患者,实施断离再植术并应用VSD技术,观察患者的手术效果和预后情况;结果患者术后断离肢体存活良好,血运情况正常,经短期观察患者可做轻度屈伸;结论患者在伴有严重然组织损伤的上臂断离再植术中应用封闭式负压引流,能够刺激肉芽组织的生长,引流充分,有利于患者伤口的愈合,缩短患者住院周期以及换药次数,减轻了患者的痛苦,加快了软组织创面的愈合速度,提高手术效果和患者的预后生活质量,给再植手术创造条件,适宜在临床中广泛使用。
简介:摘要目的观察给予先天性肾盂输尿管连接部梗阻病人离断性肾盂成形术方式治疗的临床效果。方法回顾性分析2010年6月~2014年6月期间,我院收治的50例先天性肾盂输尿管连接部梗阻病人的临床资料,其中30例病人行离断性肾盂成形术,将其作为研究组,20例病人行非离断性肾盂成形术,将其作为对照组,然后将两组病人的治疗效果进行分析、比较。结果研究组病人在手术时间、住院时间间等方面与对照组病人无明显差异,研究组患者的术中出血量低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05);在手术前,两组患者的Vmax、Vmin及RI无明显差异(P>0.05),在手术后,研究组病人的Vmax、Vmin及RI均明显低于对照组,均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于先天性肾盂输尿管连接部梗阻病人,使用离断性肾盂成形术治疗,效果明显,术中出血少,对肾脏的血流影响较小,有着重要的临床参考意义,值得在泌尿外科推广应用。