简介：

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简介：三尺宏文齐朱案，九州资政汇百川。佛心慈念修云梦，半日红尘半日禅。

简介：目的通过与冠心病心绞痛、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死危险因素的对比，探讨冠心病心绞痛合并动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（简称心脑合病）的危险因素，为心脑合病的预防提供依据。方法采用横断面调查方法，纳入冠心病心绞痛、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死和心脑合病患者的危险因素资料，运用SPSS17.0软件对危险因素先进行单因素分析，然后应用logistic回归模型筛选心脑合病的独立危险因素。结果最终纳入冠心病心绞痛1002例、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者963例和心脑合病患者982例。三种疾病在患者年龄（P=0.0000）、性别（P〈0.0001）、静息生活方式（P=0.0000）、体重指数（BMI）（P=0.0000）、糖尿病（P=0.0019）、高血压（P〈0.0001）、糖尿病合并高血压（P〈0.0001）、吸烟（P〈0.0001）、饮酒（P〈0.0001）以及合并三种以上危险因素（P=0.0000）等方面，其差异均有统计学意义。logistic多元回归分析显示，患者年龄［OR=1.690，95%CI（1.420，2.012）］、高血压［OR=1.558，95%CI（1.312，1.850）］、BMI异常［OR=1.356，95%CI（1.158，1.587）］及静息生活方式［OR=1.319，95%CI（1.107，1.572）］是心脑合病的独立危险因素。结论高龄、高血压、BMI异常和有静息生活方式的人易患心脑合病，应加强干预。

简介：摘要目的探讨冠状动脉CTA血管断面重建对确定冠状动脉斑块性质的准确性及其临床意义。方法使用GELightSpeedVCT扫描仪对冠状动脉进行容积扫描并在AW4?3工作站上对68例患者共89支病变血管的225枚斑块进行断面重建、测量斑块平均CT值并根据结果将斑块进行分类。由两名医师采用双盲法评价冠状动脉CTA显示病变血管斑块的性质和管腔狭窄程度，DSA显示对应的病变血管及ECT显示异常灌注区所对应供血血管，并进行统计学分析。结果冠状动脉CTA与DSA二者符合率87.1%，Kappa值为0.823，Kappa值>0.75两者一致性较好。冠状动脉CTA与ECT灌注缺损对应的血管二者符合率87.6%，Kappa值0.927,Kappa值>0.75两者一致性较好。结论冠状动脉CTA血管断面重建不仅能够明确冠状动脉斑块的性质及管腔狭窄程度，而且对于指导临床进行治疗和预防有极其重要意义。

简介：目的通过对肥胖学生健康评估体检,了解不同肥胖程度儿童青少年罹患高血压、高血糖和血脂异常等心血管代谢异常风险现况.方法采用现况调查方法,对北京市西城区、海淀区和密云县17所中小学2012至2013年度参加学校常规年度体检并以BMI为评价指标筛查为肥胖的学生,进行以健康风险评估为目的的临床体检,体检内容包括体量（身高、体重及体质成分）,血压,空腹血糖,血脂（总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白）等指标.采用中国肥胖问题工作组（WGOC）制定的BMI超重、肥胖筛查标准判定肥胖状态;采用中国儿童青少年血压参照标准评定儿童高血压;采用儿童青少年血脂异常防治专家共识推荐的中国2岁以上儿童青少年血脂异常诊断标准判断血脂异常;以空腹血糖作为评价指标,采用美国糖尿病联盟推荐糖尿病诊断和分类标准进行评价.结果1809/3227名（56.1％）肥胖学龄儿童青少年完成了现况调查且具有完整体检数据,平均年龄12.2岁.肥胖学生心血管代谢异常指标检出率分别为：高血压30.8％,血脂异常43.3％,糖尿病和空腹血糖受损66.6％,肝功能异常11.6％,脂肪肝16.0％,黑棘皮症21.9％.肥胖男生高血压、空腹血糖受损、肝功能异常、脂肪肝和2项及以上心血管代谢异常检出率均高于肥胖女生.重度肥胖占总肥胖人数的29.9％,协方差分析调整年龄和性别后,重度肥胖学生高血压、肝功能异常、脂肪肝、黑棘皮症和2项及以上心血管代谢异常检出率均高于轻中度肥胖学生.结论肥胖儿童青少年高血压、高血糖和血脂代谢紊乱等心血管代谢异常高发,心血管代谢异常随肥胖程度增加呈上升趋势;儿童肥胖相关心血管代谢异常高发需要得到更广泛关注.

简介：目的了解启东地区男性脂肪肝患病率及与血清生化指标之间的关联。方法采用横断面分析方法,从2013年1~12月在启东市人民医院体检中心参加体检的人员中整群随机抽取7个单位的男性体检者,根据超声结果诊断脂肪肝并计算患病率,采用t检验、Wilcoxon秩和检验及Logistic回归分析血清生化指标与脂肪肝患病之间的关联。结果纳入本研究的男性体检者共3863名,平均年龄（54.32±14.47）岁,超声检出脂肪肝1421例,患病率为36.78%。t检验或Wilcoxon秩和检验结果提示血谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、尿酸、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯与脂肪肝患病间存在关联（P均〈0.05）。Logistic回归结果证实血谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、尿酸、空腹血糖、甘油三酯高于临床正常值为脂肪肝患病的独立危险因素,调整后的比值比（95%置信区间）分别为3.06（2.46~3.79）、2.08（1.77~2.45）、1.60（1.37~1.86）、2.68（2.14~3.37）、3.00（2.53~3.54）。结论启东地区男性体检者中血肝功能、糖、脂及尿酸指标异常者为患脂肪肝高危人群,对此类人员可采取积极干预措施。

简介：1．重点突出，简单明了，主谓分明，层次清楚。2．结构完整，有自明性，表的内容不要与文字、插图重复。3．表中的量、单位、符号、缩略语等须与正文一致。

简介：目的：对高血压超声心动图的结果进行探讨与分析。方法抽取2011年5月到2013年5月我院收治的高血压患者120例，所有患者均实施超声心动图进行检查，并将其设为分析组。选取同期正常健康人员80例作为对照组，观察患者的二尖瓣血流频谱结果。结果分析组的二尖瓣血流频谱出现异常，在A峰速以及A/E值上，分析组要显著高于健康对照组（P＜0.05）；在E峰速度上，分析组要低于健康对照组（P＜0.05）；在左房内径上，分析组要显著高于健康对照组（P＜0.05），而两组在室壁厚度上变化不明显（P＞0.05）。结论通过超声心动图来检查高血压患者能够及早对其功能改变进行发现，这对于疾病发展的控制和临床治疗有着非常重要的意义。

简介：目的：探讨超声心动图在心脏疾病中的诊断价值。方法回顾性分析在我院治疗的78例经胸外超声诊断为心脏疾病患者，分析心脏疾病确诊前的超声心动图诊断与最终确诊的符合率，观察超声心动图在心脏疾病中的诊断价值。结果78例经胸外超声诊断为心脏疾病患者，有70例患者的诊断与最终诊断相符，诊断符合率为89.74％，其中对高血压心脏病诊断符合率为41.03％；先天性心脏病诊断符合率为30.76％；心肌梗死性疾病诊断符合率为17.95％。结论胸外超声心动图对心脏疾病的诊断具有重要意义，特别是对高血压性心脏病的诊断价值较高。

简介：摘要目的探讨乳腺导管扩张合并感染的超声图象特征。方法对超声诊断经手术病理证实的乳腺导管扩张合并感染的30例患者与同时期经过超声波诊断并经手术病理证实的40例乳腺纤维腺瘤及20例乳腺癌的患者进行了对照分析。结果三者两两比较，在高回声边壁，内部回声，内部血流及距乳头方面差异是有统计学意义（P<0.05），导管扩张合并感染往往以乳头下更为常见，多数无血流信号分布，而三者在象限分布，纵横比，边界、形态、内部钙化等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论结合二维及彩色多普勒超声能够提高对乳腺导管扩张合并感染诊断的准确性，并可与纤维腺瘤及乳腺癌等的内变进行鉴别。

简介：摘要目的探讨冠状动脉瘘的超声心动图诊断表现。方法对2010年1月～2014年10月收治的冠状动脉瘘患者10例进行超声心动图诊断表现分析。结果10例患者中右冠状动脉右室瘘4例，左室瘘1例，右房瘘3例，左冠状动脉左房瘘1例，左室瘘1例。结论超声心动图已成为冠状动脉瘘重要的诊断方法，大多数病例能明确的显示瘘管行程及引流出口，对少数难以显示而又高度怀疑的患者，需经食管超声或选择性冠状动脉造影来确定诊断。

简介：肺高压是一类以肺小动脉血管重构为特征的恶性肺血管疾病,往往由于肺血管阻力（pulmonaryvascularresistance,PVR）进行性升高并最终导致患者右心衰竭而死亡[1],其中右心室的评估是判断疾病严重程度和预后的关键。超声心动图作为一种应用广、价格低的无创技术,可以通过右心室形态学变化、左右心室相互影响、右心室收缩功能变化等指标直接或间接反映右心室功能。

简介：1临床资料男，55岁。因喘憋、心前区不适入院。查体：胸骨左缘第4、5肋间可闻及舒张期杂音。心电图示：右心房肥大。超声示：右房黏液瘤。彩色超声多普勒检查结果支持上述诊断。手术所见：右房增大，可见60mm×70mm×50mm的胶冻状瘤，形状不规则呈分叶状、黄绿色，占据大部分右心房并堵塞三尖瓣口，与三尖瓣无粘连，瘤蒂直径约20mm，附着于房间隔下部、冠状窦口的上缘。病理诊断示：（心脏肿物）黏液瘤。

简介：摘要思维导图是以直观形象的表达方式呈现思考的过程及知识间关联的思维方式。笔者尝试将这一方法运用于妇产科学教学过程的各个环节，提高了教师的工作效率与学生的学习效率，从而达到促进妇产科学教学质量提升的目的。

简介：目的运用彩色多普勒超声经腹部检测早期妊娠子宫动脉血流图血流参数和频谱特征,建立11~14孕周双侧子宫动脉血流参数,搏动指数(PI)的正常值范围。方法2013年10月1日至2014年7月1日于吉林大学第二临床医院建档行产前检查的孕妇共207例,通过彩色多普勒超声在孕11~14周检测子宫动脉血流PI值,记录舒张早期切迹。结果111~14孕周子宫动脉血流PI值呈正态分布,PI值正常参考值范围(95%的界限)PI(1.48±1.10)。2在11~14孕周,78.7%的孕妇存在子宫动脉切迹,其中双侧子宫动脉切迹约54.6%,单侧子宫动脉切迹24.1%。3双侧子宫动脉手动描迹和机测获得的PI值有统计学差异(P<0.05)。结论早期妊娠子宫动脉血流PI值随着妊娠天数的增加逐渐降低。本研究建立经腹超声11~14孕周血流PI值参考值区间并记录舒张早期切迹特征,有助于进一步研究早期妊娠异常子宫动脉血流图与妊娠期高血压疾病、胎儿宫内生长受限等不良妊娠结局的相关性。

简介：目的调查2011～2012年四川大学华西医院健康体检人群亚临床甲状腺功能减退症（简称亚甲减）的患病情况，并探讨性别与甲减和代谢综合征（MS）的关系。方法对2011～2012年在四川大学华西医院进行健康体检并行甲状腺功能检测的人群进行调查。其内容包括采集患者的病史、血压、身高、体重、甲状腺功能、空腹血糖、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇等。统计分析采用SPSS18.0软件。结果共纳入11976名接受了甲状腺功能检测者，其中男性7488人，女性4488人。该11976名体检人群中共发现亚甲减患者1820例，占15.20%。其中男性884例（患病率11.81%），女性936例（患病率20.86%），女性患病率明显高于男性（P〈0.01）。60岁以上人群的患病率高于其他年龄段。共发现MS患者1145例，其中男性1005例（患病率13.42%），女性140例（患病率3.12%），男性患病率明显高于女性（P〈0.01）。MS组的亚甲减患病率最高，正常代谢组的患病率最低（P〈0.01）。MS组的TSH水平最高，正常代谢组最低（P〈0.01）。结论健康体检人群中亚甲减患病率较高，且亚甲减患者发生MS的可能性明显增高。

简介：摘要目的分析房间隔膨出瘤的超声心动图特征，探讨超声心动图在房间隔膨出瘤诊断中的应用价值。房间隔膨出瘤(atrialseptalaneurysm,ASA)是一种少见的先天性心脏结构异常，患者可无临床症状或临床症状不典型，在临床上难以发现，超声心动图具有特征性表现。本文通过分析我院2008年7月至2013年6月8例房间隔膨出瘤的超声心动图结果，旨在探讨超声心动图在房间隔膨出瘤诊断中的应用价值。结果8例房间隔膨出瘤超声心动图表现为房间隔中部变薄，呈囊袋状向左房或右房内膨出，并随心动周期摆动，膨出程度为8—15mm，基底部宽15—31mm，其中孤立性房间隔膨出瘤4例，合并二尖瓣关闭不全2例，合并其他心脏病2例(其中房间隔缺损1例、高血压性心脏病1例)。结论超声心动图可以准确诊断房间隔膨出瘤及所合并的其他心脏结构异常，为临床选择合适的治疗时机及治疗方案提供依据。

简介：[目的]应用思维导图为护士提供静脉化疗的安全指引，保障病人静脉化疗的用药安全。[方法]通过查阅相关文献，以“静脉化疗安全”为中心关键词研制了“静脉用化疗药物思维导图”，并对相关护理人员进行集中培训和实地讲解，按照静脉给药的流程将存在的问题、解决的方法逐一分析，结合图片剖析存在问题的严重性，有意唤起大家的注意。应用前及应用后3个月对115名护理人员进行静脉化疗相关的理论知识和操作项目考核，同时比较应用前后1年内药物外渗、静脉炎的发生例数。[结果]应用3个月后115名护理人员理论考核和操作考核得分均高于应用前，差异有统计学意义（P〈0.01）。应用思维导图后1年药物外渗、静脉炎的发生例数较应用前1年减少，但差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]应用“静脉用化疗药物思维导图”能够提高护士对静脉化疗安全和风险的认识和防范，提高其对静脉化疗知识的掌握度和临床操作中的执行力，是提高病人静脉化疗用药安全的有效手段。

简介：目的分析心肌缺血患者立体心电向量图各个参数的特点。方法门诊及住院胸痛患者139例,均进行运动平板试验,按其结果分别将研究对象分为3组：心肌缺血组（平板试验结果阳性患者）、可疑心肌缺血组（平板试验结果可疑阳性患者）和对照组（平板试验结果阴性患者）,同时采集立体心电向量图数据。结果心肌缺血组比对照组的空间QRS-T夹角[（64±44）°比（25±20）°,P〈0.05]和空间QRS-T比值[（96.3±3.4）比（4.2±2.4）,P〈0.05]明显增大;心肌缺血组比对照组的ST时间、T环的最大向量仰角和水平角增大,T环长、宽、面积及最大向量振幅减小,差异均有统计学意义。结论立体心电向量图可以检出胸痛患者心肌缺血心电异常,复极方向、大小有显著改变,且除极和复极方向、大小差异变大。