简介:摘要目的探讨旋后外旋型踝关节骨折的治疗方法及效果方法共治疗旋后外旋型踝关节骨折43例,其中保守治疗14例,手术治疗29例。结果所有患者均得到随访,除保守治疗2例关节僵硬外,均取得良好效果。结论旋后外旋型踝关节骨折的治疗,均可尝试进行手法整复,但应尽量达到解剖复位,否则需手术治疗。合理功能锻炼是关节功能恢复的关键。
简介:摘要目的观察与分析定点旋颈法结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选用本院确诊的66例神经根型颈椎病患者,随机将其分为2组,每组33例。观察组选用定点旋颈法结合颈椎牵引治疗,每周4次,2周1个疗程;对照组选用传统理疗方式(颈椎牵引联合推拿治疗),每周4次,2周1个疗程。治疗1个疗程以后按照国家《中医病证诊断标准》中对于颈椎病的疗效判定标准来评价对照组和观察组的患者的临床疗效。在治疗前和通过1个疗程的治疗后检测患者颈椎的活动度。结果临床疗效,观察组优于对照组;颈椎活动度具有可比性,但无统计学差异,观察组优于对照组。结论定点旋颈法结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病疗效好,能明显缓解患者临床症状。
简介:目的探讨经皮透光负压旋切术术中下肢曲张静脉的最佳旋切残留率及其对术后微创效应的影响。方法选择下肢浅静脉曲张患者460例(460条下肢),随机均分为经皮透光负压旋切术旋切残留率60%组(A组)、50%组(B组)、40%组(C组)、30%组(D组),每组均为115例患者(115条下肢)。于术中计算四组皮下创面率,并于术后5天、20天、120天及360天时分别观察四组患者的下肢皮肤瘀血率、皮肤坏死率、疼痛率、麻木率、皮肤感染率、皮肤色素减退率及浅静脉曲张复发率等指标。结果术后5天:皮肤瘀血率、疼痛率、麻木率及皮肤坏死率A组和B组显著低于C组和D组(P<0.05),皮肤感染率四组均低,各组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后20天:皮肤色素减退率A组均较其余各组低(P<0.05);术后120天:疼痛率、麻木率A、B两组均较C、D两组稍低(P<0.05);术后360天:A组6例出现浅静脉曲张复发,其余各组均未发生浅静脉曲张复发。结论经皮透光负压旋切术术中旋切残留率为50%时可较好达到治疗目的和微创要求。
简介:摘要目的了解ELISA法与胶体金法检测血液抗-HIV的灵敏度、特异性以及ELISA法测定的S/CO值的强、弱与胶体金法的符合率。方法采有用两种ELISA试剂同时检测抗-HIV抗体,对任何一种呈反应性的标本均进行双孔复查,同时用胶体金法进行检测,复查仍为阳性反应的标本,留取同源血袋血浆及填报资料一同送市疾病预防控制中心用WB法进行确认。结果ELISA法检测抗-HIV呈阳性反应的156人份血液中有105例WB法确认为阳性,阳性率为67.31%,其中95例为胶体金法阳性,符合率为90.48%(95/105);ELISA法呈强阳性反应与ELISA法呈弱阳性反应的WB法确认阳性率比较χ2=100.30,P<0.01。结论ELISA法检测试剂不同的厂家存在技术的差异,都有一定的漏检率及假阳性率,胶体金法因方法学原因,存在漏检和检测假阳性的可能;ELISA法检测抗-HIV呈S/OD值呈强、弱阳性结果确认为阳性中存在显著性差异,S/OD值越高,与WB法试验结果符合率越高。
简介:摘要目的通过沉渣分析仪、干化学分析仪和显微镜检测尿中的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)结果的对比,对其产生的假阳性、假阴性结果进行探讨。方法收集门诊患者新鲜随机尿液600例,分别用尿干化学分析仪、尿沉渣分析仪与显微镜检测尿液中的WBC、RBC。结果以显微镜镜检结果为检测尿液WBC、RBC的参照标准。在检测WBC时化学分析仪检测较显微镜检测检出率低,沉渣分析仪检测和显微镜检测效果较为一致,在检测RBC时显微镜法比沉渣仪分析法对红细胞的检测率较高,总的来说,对于红细胞的检测显微镜检测比两种仪器检测检出率均高。结论沉渣分析仪与尿干化学分析法检测尿中的WBC、RBC快速简便,但假阳性率和假阴性率较高,只能最为过筛实验,不能完全取代显微镜,必须三者有机结合起来,这样既能提高工作效率,又能保证检验质量避免误诊漏诊,从而给临床提供准确的检验结果。
简介:摘要目的观察分析ELISA法检验乙肝标志物的影响因素,总结其临床诊断意义。方法选取我院2011年10月至2012年10月我院采取ELISA法检验乙肝标志物的受检者3340例,其中检出乙肝标志物阳性共386例,后经临床排除证实为假阳性有46例,假阴性有18例,分别对其各种影响因素进行调查并统计分析。结果46例假阳性中,由于样本采集及处理导致有19例,占41.3%,操作过程导致有13例,占28.3%,试剂运输、贮存及试剂盒本身质量问题导致有2例,占4.3%,体内干扰物质导致有9例,占19.6%,药物影响有3例,占6.5%,各导致假阳性的因素间对比有一定差异(P<0.05),具有统计学意义;假阴性18例中,操作过程导致有10例,占55.6%,试剂运输、贮存及试剂盒本身质量问题导致有4例,占22.2%,药物影响有4例,占22.2%,各导致假阴性的因素间对比有一定差异(P<0.05),具有统计学意义。结论样本采集及处理,操作过程,试剂运输、贮存及试剂盒本身质量,体内干扰物质及药物皆为ELISA法检验乙肝标志物的影响因素,因此,在实验室检测中应注意尽可能避免相关影响因素,增强实验室人员的责任心,总结经验教训,加强实验室管理,严格操作规程,力求为临床提供更为可靠、科学的参考依据。
简介:摘要层次分析法在医学领域中主要用于辅助医学决策,而在卫生事业管理中则可用于医院管理综合评价、制定卫生政策和分配卫生资源等宏观管理方面。本文旨在对层次分析法在医院管理中的应用作一综述。
简介:摘要目的观察消旋卡多曲治疗小儿急性水样腹泻的临床疗效,为小儿急性水样腹泻临床用药治疗提供指导。方法我院在2011年1月至2012年6月共收治109例急性水样腹泻患儿,将其视为作为本次实验的研究对象,将所有患儿随机分为2组,即对照组(n=54)和治疗组(n=55);2组患儿均给予合理饮食、抗病毒治疗、口服补液或者静脉补液以及对症支持治疗等常规治疗方案,对照组患儿在常规治疗方案的基础上给予双歧杆菌乳杆菌嗜热链球菌三联活菌片,口服,>1岁1片/d,2次/d,1-3岁2片/次,2次/d,另加双八面蒙脱石散剂,口服,>1岁,1袋/d,分3次服下,1-3岁2-3袋/d,分3次服下,首次服用剂量依前述标准加倍;治疗组患儿在常规治疗方案的基础上给予消旋卡多曲,口服,1.5mg/kg,3次/d;对比分析2组患儿的临床效果差异,观察不良反应情况。结果(1)临床效果治疗组患儿显效29例(52.7%,29/55)、有效24例(43.6%,24/55)、无效2例(3.6%,2/55)、总有效53例(96.4%,53/55),对照组患儿显效16例(29.6%,16/54)、有效20例(37.0%,20/54)、无效18例(33.3%,18/54)、总有效36例(66.7%),2组患儿之间总有效率差异明显,具有统计学意义(P<0.05);(2)不良反应对照组患儿中3例患儿出现呕吐,1例患儿出现便秘,停药2d之后自动消失;治疗患儿未出现任何明显不良反应。结论消旋卡多曲治疗小儿急性水样腹泻具有优秀的临床表现,用药安全,成本经济,建议临床推广使用。