简介:摘要目的探讨乌司他丁联合血液灌流治疗重症胰腺炎的效果。方法抽取2018年8月至2020年7月首都医科大学附属北京同仁医院收治的重症胰腺炎患者76例,按照治疗方案将其分为两组,每组38例。对照组在常规治疗基础上给予乌司他丁,观察组在对照组治疗基础上联合血液灌流。分析两组疗效、炎症相关分子值、肠道屏障功能指标值、临床症状消失时间。结果观察组治疗总有效率为94.75%(36/38),高于对照组的78.95%(30/38),χ2=4.146,P=0.042。观察组腹痛消失、发热消失、肠蠕动恢复时间短于对照组(t=3.415、2.435、2.318,P<0.05)。治疗后,观察组核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)蛋白、NLRP3 mRNA、白细胞介素1β、D-乳酸、二胺氧化酶、乳果糖/甘露醇值小于对照组(t=2.651、2.888、2.233、3.198、3.406、2.368,P<0.05)。结论乌司他丁联合血液灌流治疗重症胰腺炎有效率高,其通过抑制NLRP3炎症小体信号通路减轻机体炎症反应,并能改善肠道屏障功能,缓解临床症状。
简介:深入急诊脓毒症患者人群的治疗中,进一步理清谷氨酰胺联合乌司他丁治疗效果,并明确其治疗价值。
简介:摘要:目的:探讨前列地尔联合乌司他丁对高脂血症胰腺炎的疗效。方法:选取聊城市人民医院2019年1月-2020年1月收治的急性胰腺炎患者118例,随机分为对照组与研究组各59例。对照组予以前列地尔注射液治疗,观察组在对照组基础上联合乌司他丁注射液治疗。比较两组治疗前后C反应蛋白(CRP)和炎症因子、症状(腹痛、腹胀、呕吐、腹膜刺激征)消失时间,血淀粉酶阴转率及治疗有效率,并观察两组不良反应发生情况。结果:治疗前两组CRP、炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CRP、炎症因子水平均低于对照组(P
简介:摘要目的评价不同剂量乌司他丁对全弓置换术患者肺功能的影响。方法拟行全弓置换术的急性斯坦福A型主动脉夹层患者135例,年龄20~70岁,ASA分级Ⅳ级,BMI 16.2~33.3 kg/m2,性别不限,采用随机数字表法分为3组(n=45):高剂量组(H组,总量30 000 U/kg)、低剂量组(L组,总量20 000 U/kg)和对照组(C组)。H组和L组于麻醉诱导后给予1/2总量,余1/2预充至体外循环管路;同一时间C组给予生理盐水100 ml。分别于麻醉诱导后(T0)、体外循环开始3 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)和48 h(T5)时取中心静脉血样,测定血浆TNF-α和IL-6浓度;T0、T2~T5时记录氧合指数(OI)和肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2);记录患者术中失血量和输血量;记录术后机械通气时间、ICU停留时间、30 d内并发症发生情况。结果与C组比较,H组和L组T1~T5时患者血浆TNF-α和IL-6浓度降低,T2,3时OI升高,PA-aO2降低(P<0.05)。3组患者术后机械通气时间、ICU停留时间、30 d内并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁可抑制全弓置换术患者的炎症反应,改善肺功能,但无临床转归价值。
简介:摘要对2018年1月至2019年8月商丘市第一人民医院儿科收治的87例上消化道溃疡出血患儿(年龄2~8岁)资料进行回顾性分析,按治疗用药分为A组(奥美拉唑治疗,45例)、B组(乌司他丁+奥美拉唑治疗,42例),奥美拉唑均为10 mg/d早餐前口服、共治疗2~4周,B组于早餐后输入乌司他丁(1~5)万IU/kg、1次/d,共1周。治疗后B组患儿有效率95.2%(40/42),高于A组的80.0%(36/45),差异具有统计学意义(χ²=4.567,P=0.03);呕血停止时间、大便潜血转阴时间、住院时间显著低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05);流式细胞术检查显示,两组患儿治疗后CD3+和CD4+T细胞百分比显著升高,CD8+ T细胞百分比显著降低,且B组优于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗后血清降钙素原、超敏C反应蛋白和肿瘤坏死因子水平均显著降低,B组低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不良反应为A组患儿出现恶心呕吐1例,腹痛腹泻1例,嗜睡1例;B组患儿恶心呕吐1例,腹痛腹泻1例。提示乌司他丁联合奥美拉唑治疗上消化道溃疡出血患儿效果较好,症状缓解时间较短,安全性较好。
简介:摘要对2018年1月至2019年8月商丘市第一人民医院儿科收治的87例上消化道溃疡出血患儿(年龄2~8岁)资料进行回顾性分析,按治疗用药分为A组(奥美拉唑治疗,45例)、B组(乌司他丁+奥美拉唑治疗,42例),奥美拉唑均为10 mg/d早餐前口服、共治疗2~4周,B组于早餐后输入乌司他丁(1~5)万IU/kg、1次/d,共1周。治疗后B组患儿有效率95.2%(40/42),高于A组的80.0%(36/45),差异具有统计学意义(χ²=4.567,P=0.03);呕血停止时间、大便潜血转阴时间、住院时间显著低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05);流式细胞术检查显示,两组患儿治疗后CD3+和CD4+T细胞百分比显著升高,CD8+ T细胞百分比显著降低,且B组优于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗后血清降钙素原、超敏C反应蛋白和肿瘤坏死因子水平均显著降低,B组低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不良反应为A组患儿出现恶心呕吐1例,腹痛腹泻1例,嗜睡1例;B组患儿恶心呕吐1例,腹痛腹泻1例。提示乌司他丁联合奥美拉唑治疗上消化道溃疡出血患儿效果较好,症状缓解时间较短,安全性较好。
简介:摘要目的探讨乌司他丁与去甲肾上腺素联合治疗对脓毒症患者微循环的影响。方法抽取2016年1月至2020年1月新乡市中心医院收治的脓毒症患者104例,按照随机数表法分为两组,对照组(52例)在常规治疗的基础上给予去甲肾上腺素治疗,观察组(52例)在对照组基础上给予乌司他丁治疗,持续治疗两周。比较两组治疗后急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分,采用旁流暗视野成像技术测定患者舌下微循环变化,记录微循环指标包括灌注血管密度(PVD)、灌注血管比例(PPV)、微血管流动指数(MFI)变化,采集患者静脉血5 ml,采用酶联免疫吸附试验检测血清内皮损伤指标包括内皮素-1(ET-1)、血管性假性血友病因子(vWF)、内皮特异性分子(ESM-1),炎性指标包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)。结果与对照组比较,观察组治疗后APACHEⅡ评分、ET-1、vWF、ESM-1、TNF-α、IL-6水平降低(P<0.05),PVD、PPV、MFI水平增加(P<0.05)。结论乌司他丁联合去甲肾上腺素可通过降低炎症因子水平,减少内皮功能损伤,达到改善脓毒症患者微循环的目的。