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  • 简介:我国冠心病的发病率和病死率逐年升高,目前的主要治疗手段包括生活方式干预、药物治疗、器械治疗即血管成形术。血管成形术包括PCI和冠状动脉旁路移植术(cABG)2种主要手段。在部分冠状动脉病变手术方式的选择上,PCI与CABG的选择一直存在争论。随着药物支架的广泛应用,PCI的治疗范围不断突破禁区。

  • 标签: 冠心病 血管成形术 支架
  • 简介:【摘要】 目的 研发护理培训积分平台,应用积分制管理与信息技术对护士分层级培训过程进行全方位量化的监管和考核。 方法 该系统 采用纯 World Wide Web ( WEB )体系结构 和 多维度的培训积分制考核指标, 分别对培训考勤、考核、练习等进行记录并永久使用的信息化管理模式,将护士个人综合素质、综合能力、学习表现的具体体现进行智能化管理。 结果 积分制管理平台的应用在达到目标管理和过程管理并重的前提下, 积分的自动累积 、统计和计算,最大限度的减少管理者的工作量和手工统计计算误差率,提高数据共享程度、提高信息化、网络化程度。结论 将积分制考核运用于护士培训管理中,结合相应的奖惩办法,量化了学习 考勤、学习效果,透明公开的培训方式与考核成绩,充分调动护士的工作积极性,提高综合素质,增强团队凝聚力,建立规范化的培训管理体制。

  • 标签: 积分制管理 研发 培训积分规则 分层级培训
  • 简介:平衡的观念中图人古已有之.但西方人尝试将企业管理中的平衡之道进一步量化,在企业管理的各个维度上尝试建立积分指标.从而产生了现代管理工具——平衡积分卡。本文尝试对平衡积分卡及其在医院管理中的应用进行分析.同时在指标分解过程中.试图建立出一套符合医院自身特点的关键业绩指标(KPI).能够很好地应用于医院的绩效管理中。

  • 标签: 医院管理 平衡积分卡(BSC) KPI(关键业绩指标)
  • 简介:摘要目的通过回顾分析我院150例冠状动脉复杂病变者实施经皮冠状动脉介入治疗的临床资料、病变特征、手术策略、手术方式和PCI治疗效果,分析以上结果与Syntax积分之间的相关性。方法连续选取自2013年5月至2015年5月于江西省人民医院心内科就诊,通过血管造影证存在PCI治疗指征患者150例。根据临床SYNTAX积分总体分布三分位数值,按0-22分为低分组(n=62),23-32分为中分组(n=45),高于33分为高分组(n=43)。比较不同Syntax积分各组的合并症及冠心病分型情况、冠脉病变特征、PCI并发症发生率、手术用时及术后效果以及PCI技术选择情况。结果两两比较分析发现高分组的前降支+回旋支病变发生比例为53.5%明显高于低分组的32.2%,P<0.05,高分组的分叉病变比例46.5%,明显高于低分组的27.4%,P<0.05,钙化病变高分组的发生率30.2%明显高于低分组的12.9%,P<0.05。各种常见PCI并发症发生情况中,高分组冠脉夹层及冠脉急性闭塞的发生率分别为9.3%及6.9%,明显高于低分组的0%,P<0.05,冠脉夹层的组间比较同样存在统计学差异,P<0.05。结论Syntax积分无论在术前术中以及术后均具有一定的临床价值,从长远来说,仍有着相当的潜力有待挖掘。

  • 标签: Syntax积分 冠心病 PCI 评估 预后
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  • 简介:采用'VideoPro32'彩色图像分析系统,对小白鼠心脏切片中的胶原纤维容积分数进行定量分析.作者根据专业研究需要,编写了程序,开发新的应用功能.结果测量出小白鼠左心室心内膜下、心外膜下心肌中胶原纤维的容积分数及右心室胶原纤维的容积分数的平均值.心肌动脉血管周围胶原纤维面积及其和该动脉面积之比.满足了研究者的要求.

  • 标签: 心肌 胶原纤维 容积分数 测量 定量分析 VideoPro32彩色图像分析系统
  • 简介:[摘要]目的 通过护理培训积分平台管理体系的建立与实施,充分调动护士学习培训的积极性,化被动为主动,强化业务能力,提高学习效率与工作质量。方法 根据我院护理工作的实际情况,成立积分管理领导小组,建立并完善积分制考核管理方案,设计一种简单易行的积分制管理专用程序-护理积分平台,将其应用于我院护理人员培训考核管理中。结果 借助护理积分平台对护士实行积分制考核后,全院护士参培率、考核合格率均显著提高,考核不合格人数明显下降。结论 护理培训积分平台管理体系的建立与实施,是激发护士学习热情、调动工作积极性、增强其责任心和紧迫感、提高护理工作质量的有效途径。

  • 标签: []积分制考核 护理积分平台 积分配置规则
  • 简介:目的探讨实行积分制管理方法与效果。方法制订积分制实施方案,包括积分方法、加分标准、扣分标准、考核办法等。结果护士和患者对护理管理工作满意度提高(P〈0.01),护理质量提高(P〈0.01),护理不良事件减少(P〈0.01)。结论积分制管理可以充分调动护士的工作积极性,提高护理质量。

  • 标签: 积分制 护理管理 护士
  • 简介:目的分析在冠心病患者的临床病情诊断中应用64层螺旋CT冠状动脉钙化积分扫描的诊断效果。方法选择医院2016年全年收治的冠心病患者54例为观察组,选择同期内接受健康检查者54例为对照组,2组均给予64层螺旋CT冠状动脉钙化积分扫描,比较2组不同部位的冠状动脉钙化积分情况。结果观察组各部位(左主干、左前降支、右冠状动脉旋支)冠状动脉钙化积分均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论在冠心病患者的临床诊断中,应用64层螺旋CT冠状动脉钙化积分扫描的效果较好,该诊断方式值得临床推广应用。

  • 标签: 冠心病 冠状动脉 螺旋CT 钙化积分 诊断
  • 简介:摘要目的通过白细胞计数和TIMI(thrombosisinmyocardialinfarction)积分对急性心肌梗死(Acutemyocardialinfarction,AMI)患者的预后做出判断。方法本研究采用超声心动图出院前测定70例AMI患者的射血分数(ejectionfraction,EF);根据白细胞计数和TIMI得分把病人分为轻、重二组。结果与白细胞计数低的患者比较,白细胞高的患者在住院期间充血性心力衰竭增加5倍和死亡率增加了2.2倍。与TIMI得分低的患者比较,TIMI得分高的患者充血性心力衰竭和死亡率增加了10倍。个别病人高白细胞计数和低TIMI得分,或者低白细胞计数和高的TIMI得分,这些病人中度危险程度。而白细胞计数和TIMI得分都高的患者有最高程度的风险。结论研究结果表明白细胞计数结合TIMI得分能对AMI病人的预后做出判断。

  • 标签: 心力衰竭 ST段抬高性心肌梗死 白细胞
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  • 简介:三项检查积分法(tripletestscore,TTS)是采用体格检查、钼靶摄片及细针抽吸细胞学检查三种方法,对乳房肿块分别积分并将积分累计判断肿块性质的方法。据报道其对三者均为良性或恶性者正确率高达100%^[1],但临床上常有三项检查积分不一致者。为此,笔者分析了本院1998年6月至2008年6月收治的三项临床资料均完整的220例乳房肿块手术患者,并与术后病理结果对照,以评价TTS在乳房肿块诊断中的价值。

  • 标签: 乳腺肿瘤 保乳手术 放射治疗 预后
  • 简介:目的通过分析不同冠状动脉(冠脉)狭窄程度患者冠脉Gensini积分及血浆脂蛋白a[lipoprotein(a),Lp(a)]的相关性,了解Lp(a)与冠脉病变程度的关系。方法将180例非急性冠脉综合征择期行冠脉造影的患者,根据冠脉造影结果分成非冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)组(对照组),单支病变组,二支病变组,三支和(或)主干病变组。多组间两两血浆Lp(a)浓度及Gensini积分比较采用LSD-t检验进行分析;Lp(a)与Gensini积分的相关性分析选用spearman秩相关进行分析。结果4组间Lp(a)浓度比较,差异无统计学意义(P〉0.05),仅三支组和(或)主干病变组Lp(a)浓度与Gensini积分有弱相关性(Sr=0.281,P=0.042)。结论在严重冠脉病变患者中Lp(a)浓度与冠脉病变程度呈正相关关系。

  • 标签: 冠状动脉疾病 血浆脂蛋白a GENSINI积分
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  • 简介:目的背向散射积分(IBS)技术是超声确定不同组织成分的一个重要方法,本研究的目的是探讨是否可运用此技术通过判断颈动脉斑块的性质来预测冠心病患者危险程度分级的评价提供一种新的检测手段。方法60例冠心病患者,其中合并高血压者20例,合并糖尿病者20例,20例同时合并高血压及糖尿病。结果各组C-IBS值的测定显示冠心病合并高血压者与冠心病合并糖尿病者无明显区别,而这俩组与冠心病同时合并高血压及糖尿病者相差显著(P<0.05)。结论运用IBS技术通过判断脂质病变的多少,可以区分没有明显斑块形成时的单危险因素、双危险因素在冠心病患者中危险程度作出正确的评价。

  • 标签: 冠心病患者 高血压 背向散射积分 合并糖尿病 评价 技术
  • 简介:摘要红细胞体积分布宽度(RDW),在国外已广泛用作贫血的诊断及分类的一项指标,再配以红细胞体积分布直方图(HRD),有助于对病情及治疗情况的进展进行判断。RDW为反映红细胞体积异质性的参数,常以所测得红细胞体积大小的变异系数(CV%)来表示。它比血涂片上红细胞形态大小不均的观察更为客观、准确。RDW增大时有临床意义。血小板体积增大时,直方图会出现明显拖尾现象。有小红细胞或红细胞碎片干扰时,直方图尾部会抬高。

  • 标签: 红细胞体积分布宽度 直方图 贫血
  • 简介:摘要目的研究急性冠脉综合症(ACS)病人PCI术后应用TIMI7项版和CADILLAC危险积分对预后预测价值的比较。方法入选急性冠脉综合症(ACS)PCI术后病人168例为研究对象。分别进行TIMI7项版和CADILLAC危险积分评分,记录病人发病后14天、30天的生存情况、发生严重心脏事件的情况,计算病死率和严重心脏事件的发生率。比较两种评分方法不同分数段上述指标的差异,比较TIMI和CADILLAC危险积分对病人病死率、主要心脏事件(MACE)发生率预测的准确度的差异。结果168例PCI术后ACS病人,14天内死亡8例(4.6%),发生MACE33起(19.9%);30天内死亡14例(8.3%),发生MACE44起(26.2%)。TIMI和CADILLAC危险积分在不同分数段,病人病死率和MACE发生率均有显著差异(P<0.05)。针对NSTEMI和STEMI病人CADILLAC危险积分明显优于TIMI危险积分,与病人实际病死率更接近。对于病人发生急性心肌梗死(AMI)14天和30天分别进行比较,在第14天内,TIMI和CADILLAC危险积分对病人病情预测的P值基本接近。而30天内,则CADILLAC危险积分明显优于TIMI。结论CADILLAC危险积分和TIMI危险积分相比较,两者均对PCI术后ACS患者病后14天有较好临床预测效能,在病死率预测上无显著差异;而对MACE发生率的预测上,CADILLAC危险积分更准确。TIMI危险积分可以用来评价冠心病患者当前冠脉病变的严重程度,评估ACS患者心绞痛发作时的危险分层,指导临床治疗措施的选择。CADILLAC危险积分在对首次AMI患者PCI术后病死危险性的预测的准确性,明显优于TIMI危险积分

  • 标签: 急性冠脉综合征 PCI术后 评分方法