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  • 简介:目的为确保腔镜甲状腺手术的顺利实施,探索与此项新技术相适应的手术配合要点。方法通过对50例甲状腺疾病患者胸壁切口入路腔镜甲状腺手术配合.总结了手术中需准备的特殊仪器、器械、手术步骤及手术配合要点。结果50例手术均获成功,术后患者恢复良好。结论胸壁切口腔镜甲状腺手术技术可靠,手术配合要点和各项措施切实可行,为新技术的研究和取得成功提供了保障。

  • 标签: 甲状腺切除术/护理 内窥镜检查
  • 简介:采用腹肋缘切口行肾癌根治术30例,肿瘤大小直径为3~22cm,肾透明细胞癌26例,混合细胞癌3例,巨大错构瘤恶变1例.按Robson分期,Ⅰ期8例,Ⅱ期14例,Ⅲ期6例,Ⅳ期1例.腹肋缘切口行肾癌根治术,手术区域显露好,肾蒂血管易结扎,术中出血少,操作简易安全.

  • 标签: 肾肿瘤 切口 肾癌根治术 手术方法
  • 简介:气管隆部肿瘤需要施行隆切除重建手术治疗。左胸隆切除重建手术的难度较大,且需同时切除左全肺,一般仅适用于肿瘤堵塞左主支气管导致左全肺不张的病例;AKL氏曾提出胸骨正中切口,左右开胸切除左全肺,向上翻转左主支气管代替气管的术式,但创伤过大,临床难以推广;国内王氏等自1985年对右胸切除右肺中、下叶及隆切除重建术进行实验研究,并应用于临床,具有创伤小、保留肺叶多、切除范围广等优点,现总结8例在该手术方式的麻醉与呼吸管理经验。

  • 标签: 隆突切除 重建术 右胸 肿瘤 呼吸管理 麻醉
  • 简介:齿状骨折是一种常见的颈椎损伤,Anderson—D’AlonzoⅡ型骨折即齿状与枢椎椎体连接处的骨折,其晚期骨不愈合的发生率高,因此目前所争论的问题也都集中于对其治疗的方法上。国内近几年开展了齿状螺钉内固定术,虽然保留了寰、枢椎的功能,提高了骨折愈合率,但系切开手术,创伤大,组织剥离多,也易损伤颈部重要的血管、神经。从2003年11月~2005年12月我们采用皮纯钛空心螺钉固定术治疗齿状骨折、脱位患者12例,效果满意。

  • 标签: 寰椎 枢椎 脊柱骨折 内固定器
  • 简介:目的:介绍眶周小切口复位固定颧骨复合体骨折(ZMC)的方法与疗效.方法:共治疗93例ZMC骨折,其中单纯眶周(眉弓外侧和睑缘)小切口复位58例(62%),眶周小切口+上颌前庭沟切口复位35例(38%).术后行临床疗效和影像学观察,随访半年.结果:84例(90%)痊愈,面部畸形与眼球功能障碍完全恢复,眶周无明显瘢痕;9例(10%)明显改善.结论:ZMC骨折眶周小切口入路治疗创伤小,疗效好,可同期进行眶底探查与眶底骨缺损重建,对复杂性骨折还需联合口内切口复位固定.

  • 标签: 颧骨复合体 颌面部骨折 开放复位 眶周切口
  • 简介:直肠前是指直肠壁阴道后壁向阴道内突出,中、重度前的患者多需手术治疗.目前手术多肛门进行,并发症多,远期疗效欠佳.我们设计阴道后壁上下、左右折叠缝合术,直肠前壁黏膜下作支撑性硬化剂注射的方法治疗42例,取得满意疗效,报告如下.

  • 标签: 直肠前突 折叠缝合术 治疗 出口梗阻型便秘
  • 简介:斜坡部脑脊液界漏较少见,普通方法修补较困难。我院今年收治1例床一斜坡部缺损所致脑脊液鼻漏的病人,采用鼻蝶入路进行修补,手术效果满意,现报告如下:l病例报告女性,53岁,于10年前曾有头部外伤史,受伤数天后界流清水样物,持续约一周左右,未经治疗自愈。其后病人偶感头痛,并长期低热(37.4℃左右),于1999年7月开始再次出现异流清水样物的症状。在外院行计算机体层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)检查均提示蝶窦后壁斜坡处缺损,蝶窦积液(图1,2)。转至我院后,遂在全麻口鼻蝶人路常规显微显露蝶窦底,进入蝶窦后,见其内有浅黄色积液,粘膜与蝶窦壁粘连且较薄,用垂体刮匙尽量刮除,在蝶鞍后壁与斜坡交

  • 标签: 脑脊液鼻漏 鼻蝶入路 床突-斜坡部缺损 显微手术
  • 简介:精索静脉曲张青春期发病率约10%左右。空降兵因职业原因,根据临床观察发现,其发病率明显高于一般人群。自1988—05~2004—05,我院采用小切口腹膜后精索静脉结扎术治疗1000例,效果满意,现报告如下。

  • 标签: 手术切口 经腹膜后精索静脉结扎术 精索静脉曲张 普鲁卡因
  • 简介:本文报告一例特殊类型的枕寰融合,仅以寰椎左横与特大的乳相融合而左右侧块及前后弓均游离,并伴有'椎动脉管'形成和寰椎畸形等.本例不支持Hollinshed关于寰枕融合'至少包括一侧块'北的观点[1],国内文献中未见相同个例[2,3].现报告讨论如下.

  • 标签: 单横突型 寰枕融合 大乳突旁突 椎动脉管 寰椎畸形 病例报告
  • 简介:目的:探讨小脑幕入路切除岩斜区肿瘤的方法。方法:结合本组15例就岩斜区肿瘤的手术方法及效果进行分析。结果:肿瘤全切除8例,近全切除2例,大部切除4例,部分切除1例:术后症状完全缓解4例,症状好转7例,症状加重2例,死于并发症2例。结论:小脑幕入路切除岩斜医肿瘤,术野较大,肿瘤显露清楚,且能避开脑神经的阻挡,多能做到全切除或次全切除肿瘤。

  • 标签: 经颞下经小脑幕入路切除 岩斜区 颅底肿瘤 外科手术 治疗
  • 简介:摘要目的一种治疗上睑臃肿松垂的新术式。方法我们采用眉切口而不是传统的睫毛上切口进行上睑整形,可以充分舒展松垂皱缩的上睑,并去除膨出的上睑眶隔脂肪及多余的皮肤和轮匝肌组织,以达到改善上睑松弛使病人外貌年轻化的目的。结果这种方法可以有效治疗老化的上睑,获得相对自然的年轻化效果,在要求不改变原先单睑特征而又要解决上睑臃肿问题的年轻病人而言,也是非常适当的选择。结论眉切口治疗上睑臃肿松垂可靠可行,值得推广。

  • 标签: 眉下切口 上睑整形
  • 简介:目的介绍应用后枕锁孔入路手术治疗桥小脑角区病变的微创手术技术.方法采用乳后发际内皮肤切口4~5cm,在枕部作骨窗开颅2.5cm×2cm,内镜辅助的显微手术治疗桥小脑角病变15例.结果15例桥小脑角病变中,听神经瘤8例(6例为巨大听神经瘤),桥小脑角脑膜瘤5例,均获全切除,神经功能保存完好;2例小脑前动脉瘤准确夹闭瘤颈.结论乳后枕锁孔入路适合切除各种桥小脑角区肿瘤及血管性病变.

  • 标签: 显微手术 锁孔 桥小脑角区 脑肿瘤 颅内动脉瘤
  • 简介:PPH手术是近几年根据肛垫下移的理论,运用一种专用设备治疗混合痔的手术方式。2002年1月~2004年12月,我们采用PPH手术、肛门直肠前修补术治疗31例直肠前与内脱垂性便秘病人,效果满意。现报道如下。

  • 标签: 直肠前突修补术 经肛门 治疗 内脱垂 2002年1月 PPH手术
  • 简介:目的:探讨髁状游离再植术在髁状颈部高位骨折开放复位固定术中的应用。方法:采用颌后切口,下颔支部垂直斜形截骨,取出升支后缘骨块,:将髁状游离取出,体外与升支后缘骨块复位固定后再植入,最后复位固定升支截骨部。结果:10例14侧采用本方法复位固定,1周~3年临床观察,面部形态及张口咀嚼功能均满意。结论:髁状颈部高位骨折并严重移位、脱位者,可用本方法手术治疗。

  • 标签: 髁状突 骨折 下颌升支部截骨 髁状突再植 外科手术