简介：目的探讨单鼻孔经蝶窦入路垂体腺瘤切除术的临床疗效.方法回顾性分析采用经鼻蝶入路显微手术切除的31例垂体腺瘤患者的临床资料,其中微腺瘤10例,大腺瘤15例,巨大腺瘤6例.结果肿瘤全切除22例,大部分切除8例,部分切除1例,手术无死亡病例,术后脑脊液漏3例,垂体功能低下1例,对症处理后均好转出院.结论经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除肿瘤彻底、创伤小、并发症较少,是治疗垂体瘤常用的术式.

简介：摘要目的分析单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术后发生脑脊液鼻漏的原因，总结治疗经验。方法总结7例单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术后发生脑脊液鼻漏病人的治疗经验。结果1例术后2年垂体瘤复发并发生脑脊液鼻漏，6例为巨大垂体腺瘤术后1周内发生鼻漏，1例经蝶修补治愈，6例去枕平卧或腰大池引流保守治疗治愈。结论垂体瘤术后发生鼻漏多见于巨大侵袭型腺瘤，术中操作失误及鞍底蝶窦壁填塞不严密，是发生鼻漏的重要原因。术后腰大池引流，去枕平卧有助于漏口愈合，经蝶入路修补是最佳手术入路和方法。

简介：目的：对比分析经腋窝入路与胸乳入路腔镜单侧甲状腺叶切除术的临床效果。方法：回顾分析21例经腋窝入路腔镜甲状腺叶切除、25例经胸乳入路腔镜甲状腺叶切除患者的临床资料,对比分析两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、并发症、切口满意度等指标。结果：经腋窝入路手术时间[（129.0±17.91）min]较胸乳入路[（142.0±22.75）min]短,术后引流量[（61.0±43.84）ml]较胸乳入路[（94.0±59.46）ml]少,术后患者对切口满意度较胸乳入路高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组术中出血量、术后住院时间、并发症发生率差异无统计学意义。结论：经腋窝入路在处理单侧甲状腺叶疾病方面优于胸乳入路,美容效果较好,两种入路的并发症发生率差异无统计学意义,值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨经右胸腹部两切口食道中段癌根治术的手术护理和手术配合效果。方法选取2013年4月至2014年4月来我院进行经右胸腹部两切口食道中段癌根治术的患者28例，观察手术护理和手术配合的效果。结果28例患者手术效果好，没有严重的术后并发症，患者对护理满意度高，均痊愈出院。结论手术护理和手术配合在经右胸腹部两切口食道中段癌根治术中有一定的效果，能给患者适当的心理干预，消除恐惧，具有推广价值。

简介：摘要目的探讨经右胸腹部两切口食道癌根治术的手术护理和手术配合。方法回顾性总结对38例经右胸腹部两切口食道癌根治术的手术护理和手术配合，其中包括心理疏导，安置手术体位和熟练的手术配合等。结果全组38例均手术过程顺利，均痊愈出院。结论熟练的手术配合和护理对提高手术的成功率，减少并发症，缩短手术时间起着至关重要的作用。

简介：摘要目的对比分析经皮射频消融治疗肝癌应用芬太尼与右美托咪定实施麻醉的效果。方法选取我院2013年1月—2014年1月间收治的经皮射频消融治疗肝癌患者46例，观察组给予右美托咪定注射，对照组给予芬太尼注射，对比两组麻醉效果。结果观察组苏醒时间（6.7±1.5）min与对照组（12.6±1.9）min比较较短，VRS评分低，并发症发生率（8.00%）相较于对照组（52.38%）明显较低，两组麻醉效果差异有统计学意义（P<0.05）。结论经皮射频消融治疗肝癌应用右美托咪定实施麻醉苏醒快、疼痛轻、并发症少、安全性高，值得推广。

简介：目的：观察右美托咪定辅助腰硬联合麻醉在经皮肾镜碎石术中的麻醉效果。方法选择择期经皮肾镜碎石术患者80例，随机分成两组，每组各40例。A组为右美托咪定辅助腰硬联合麻醉组，B组为单纯腰硬联合麻醉组。观察记录两组手术中麻醉前（T0）、麻醉平面固定后（T1）、体位变为俯卧位后10min（T2）、俯卧位后40min（T3）、手术结束时（T4）的HR、MAP、RR、SpO2。结果A组T2、T3、T4时点与T0相比差异有统计学意义（P〈0.05），两组HR值在T2~T4段内相比差异有统计学意义（P〈0.05），两组MAP、RR、SpO2比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组患者术中出现的不良反应术中躁动、寒颤发生率和术后恶心呕吐发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定辅助腰硬联合麻醉应用于经皮肾镜碎石术具有对血流动力学影响小，镇静镇痛效果更完善，能有效预防麻醉后肌颤及术后恶心呕吐，保证手术的顺利完成。

简介：摘要目的观察右美托咪定联合丙泊酚用于经阴道无痛取卵术的效果与优势。方法选择无痛取卵患者80例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，随机分为D、P二组，每组40例。D组给予右美托咪定0.5ug/kg，缓慢静脉注射（>10min），再采用靶控输注系统靶控输注丙泊酚(目标浓度2ug／ml)直至手术结束；P组采用靶控输注系统靶控输注丙泊酚(目标浓度3ug／ml)直至手术结束。记录丙泊酚总使用剂量，诱导前、诱导后2min、手术开始和术毕时的SBP、HR、SpO2，术中体动、呼吸抑制以及术后疼痛评分。结果二组患者诱导前、诱导后2min、手术开始和术毕的SBP、HR、SpO2值，以及苏醒时间比较均无显著性差异（P>0.05），D组的丙泊酚总量、体动和呼吸抑制发生率以及术后镇痛评分均低于P组（P<0.05）。结论缓慢静脉注射低剂量右美托咪定0.5ug/kg(>10min)复合靶控输注丙泊酚的方法可安全、有效地应用于无痛取卵手术，与单纯应用丙泊酚比较，具有术中镇痛、镇静完善、呼吸抑制发生率低、术后镇痛效果好的优点。

简介：摘要目的为了简化临床操作，减少患者痛苦，使用双腔导尿管行后鼻孔填塞止血术，治疗高龄高血压患者的鼻腔后部出血。方法采用双腔导尿管充气形成气囊代替纱球栓子，前鼻孔填塞碘仿油纱条并固定导尿管。结果双腔导尿管充气形成气囊代替纱球后鼻孔栓子，做后鼻孔填塞，用来治疗高龄高血压患者的鼻腔后部出血，方法简单、有效、患者术中及术后并发症少，术中痛苦小，值得在基层医疗单位临床推广使用。

简介：不断飙升的气温，迫不及待地想将冰桶坐拥怀中。别着急，与我携手看看大师、明星的跨界合作试试有冰淇淋噱头的彩妆，甩甩发丝，用香水拉近与他的距离，high翻这个夏天!

简介：当七夕情人节撞进美容界，会擦出怎样的火花？一投他的心头好吧，你的小清新妆容，你的香味你的吹弹可破的肌肤，以及你的诱人双唇，只要你好好爱自己，他都会喜欢。这个七夕，三四月间的樱花也会零星飘落，浪漫。

简介：5月，虽然新出的单品不少，可组团推出的系列产品更受欢迎呢!无论是洗脸神器，还是唇间色彩，多色多选择让选择困难症患者着实犯了难不如约上闺蜜统统拿下!

简介：通过观察单腔气管导管用于儿童单肺通气（OLV）的应用,探讨其在临床应用的安全性。方法：随机选取14例行胸科手术患儿,全麻诱导气管插管后,将单腔气管导管在纤维支气管镜（φ：2.8mm）引导下置入健侧主支气管,并经听诊后确定封堵效果。观察单肺通气前（T1）,单肺通气5mim后（T2）,单肺通气结束前（T3）,单肺通气结束后（T4）的心率HR、血压BP、SpO2、动脉血气分析、气道压力（PAW）变化。结果：左侧单肺通气5例,右侧单肺通气9例,单肺通气时间40~210mim。全组病例PaO2：T2较T1明显下降（204±102.2）,T3持续小幅下降（202.9±112.3）;T4基本恢复至单肺通气前水平（393.6±88.3）。PaCO2：T2上升（36±4.8）,T3持续升高（39.6±5.2）,T4降至术前水平（36±5.1）;PAW：T2升高（22±2.9）,T3维持较高水平（21.4±2.3）,T4恢复术前水平（17.9±1.9）。全组病例pH值各时间点数据无明显变化。结论：单腔气管导管能够安全的用于儿童的单肺通气。

简介：摘要通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。胃镜检查诊断可靠、安全性高。笔者通过对我院胃镜检查右位胃1例，总结体会。

简介：摘要目的本院成立心胸外科以来，共收治右室双出口45例，均采取手术治疗。术后密切监测循环功能的变化,防治低心排综合征的发生;对术前合并肺动脉高压的患儿,术后持续监测肺动脉压力,积极预防和处理肺高压危象;密切观察,及早发现,及时处理全身毛细血管渗漏综合征;同时加强呼吸道管理,防治肺部并发症。2例有轻度流出道残余梗阻,无死亡病人,随访1个月-1年,心功能恢复良好，仍在随访中。

简介：摘要对深部脓肿的治疗，现代多采取西医切开排脓及抗炎相结合的方法，笔者接诊一例，因西医治疗不理想的患者，用中西医结合的方法，效果较佳。

简介：目的：比较微创经椎间孔融合内固定与传统开放经椎间孔融合内固定术治疗腰椎椎间盘突出症的临床疗效。方法2009年10月～2012年10月，对54例腰椎椎间盘突出症手术患者进行回顾性分析，其中男32例，女22例，年龄34～60岁，平均42．7岁；病变节段为L4/L534例，L5/S120例。依据手术方式将其分成微创经椎间孔腰椎椎体间融合（minimallyinvasivetransforaminallumbarinterbodyfusion，MiTLIF）组和开放经椎间孔腰椎椎体间融合（opentransforaminallumbarinterbodyfusion，OTLIF）组，分别为24例和30例。分析手术时间、手术出血量、住院时间、术中术后并发症，影像学观察术后1年椎间融合情况，采用日本骨科学会（JapaneseOrthopaedicAssociation，JOA）评分评估临床效果。结果所有患者均获随访，随访时间12～36个月，平均21．4个月，MiTLIF组出血量（40．2±15．6）mL，住院时间（6．2±2．4）d，术后2周JOA评分18．7±1．9，OTLIF组出血量（203．6±52．8）mL，住院时间（10．8±4．2）d，术后2周JOA评分15．1±1．4，2组差异具有统计学意义（P＜0．05）。2组手术时间，术中术后并发症发生率，术后1个月、3个月和1年JOA评分，术后1年椎间融合率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论在行单侧椎弓根固定治疗腰椎椎间盘突出症时，MiTLIF组出血量更少短期临床疗效更好。

简介：摘要目的探讨前置胎盘采用经腹与经会阴超声和经阴道超声联合诊断的临床效果。方法抽取医院前置胎盘患者56例，随机分为经会阴组和经阴道组，经会阴组采用经腹联合经会阴超声方法诊断，经阴道组采用经腹联合经阴道超声方法诊断。结果两种诊断方法诊断率差异无统计学意义（P>0.05）。结论经腹与经会阴超声和经阴道超声联合诊断对前置胎盘都具有良好的诊断率，值得临床推广。

简介：摘要目的分析右美托咪定在眼科手术中的应用。方法对80例老年白内障病人在局麻下行人工晶体植入手术中分组，Ⅰ组使用美托嘧啶，Ⅱ组用生理盐水。结果术中合作度评级Ⅰ组优良37例（92.5%），Ⅱ组为26例（65.0%），P<0.05。结论右美托咪定在眼科手术中的应用效果好，值得推广。

简介：摘要目的比较经阴道超声与经腹超声在诊断宫外孕中的实用价值。方法对30例异位妊娠患者采用经阴道超声及经腹超声检查结果进行回顾分析。结果50例患者腹部超声诊断符合率为72%，经阴道超声诊断符合率为90%。结论经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠与经腹临床诊断比较，准确率高，可有效减少异位妊娠的漏诊误诊。