简介:摘要目的分析探讨结合分歧杆菌在结核病临床诊断中的应用价值。方法通过对培养基中稳定期的卡介苗菌株进行超声裂解,层析及洗脱获得天然的HBHA,用以制备重组蛋白。以传统的PPD及提取的HBHA重组蛋白为抗原分别选取肺结核病人、潜伏感染者、阴性对照者的外周血管单核细胞,分别进行传统的PPD、提取的HBHA重组蛋白及无刺激培养实验。收集培养基上清,采用ELISA对培养基中的r干扰素(IFN一r)和白介素4进行检测。结果经培养结果显示HBHA刺激后3组产生的IFN-r中位数分别为341.8ng/L、781.9ng/L、49.5ng/L,潜伏感染患者明显高于阴性对照者,略高于肺结核患者,且存在显著性差异(P均<0.05)。结论结合杆菌黏附素HBHA在结核病诊断与应用中有较高的灵敏度及特异性,值得在临床结核病诊断中推广应用。
简介:摘要目的了解奈诺沙星对MTB、胞内分枝杆菌和脓肿分枝杆菌临床分离株的体外抗菌活性。方法分别纳入MTB、胞内分枝杆菌和脓肿分枝杆菌临床分离株128、80和50株。以微孔板倍比稀释法测定左氧氟沙星和奈诺沙星对3种临床常见的分枝杆菌菌种临床分离株的最低抑菌浓度(MIC)。结果128株MTB中104株(81.2%)对左氧氟沙星的MIC≤1 μg/ml,112株(87.5%)对奈诺沙星的MIC>1 μg/ml,其中88株(68.8%)对奈诺沙星的MIC≥4 μg/ml。胞内分枝杆菌对左氧氟沙星和奈诺沙星的MIC的中位数分别为16和32 μg/ml,而脓肿分枝杆菌对左氧氟沙星和奈诺沙星的MIC的中位数分别为16和8 μg/ml。脓肿分枝杆菌临床分离株对奈诺沙星和左氧氟沙星的MIC比值范围在0.126~1.000。结论奈诺沙星对MTB的抗菌活性明显弱于左氧氟沙星,但对脓肿分枝杆菌的抗菌活性优于左氧氟沙星。
简介:摘要对结核病具有免疫反应性的人被认为是处于终生无症状的感染状态,并且仍有患活动性结核病的风险。Marcel A Behr和他的同事认为,其实这些人中的大多数已经不再是感染状态。
简介:【摘要】目的: 探讨药敏试验应用于结核分枝杆菌检验中的结果及其耐药性情况。 方法: 对 454 例肺结核患者(涂阳)进行培养,获得结核分枝杆菌 196 株,对该 196 株结核分枝杆菌进行四种一线药物药敏试验,试验方法选择绝对浓度间接法,对药敏试验结果进行分析。 结果: 对 454 例肺结核患者(涂阳)进行培养获得结核分枝杆菌 196 株,全部鉴定为结核菌(人型);试验结果:共检出耐药菌株 62 株,耐药检出率为 31.63% ( 62/196 ); 48 株耐药菌株来自初治涂阳患者,初治涂阳患者耐药检出率为 27.59% ( 48/174 ) ,14 株耐药菌株来自复治涂阳患者,复治涂阳患者耐药检出率为为 63.64%(14/22 ) 。 62 株耐药菌株中, 14 株异烟肼耐药性, 22 株利福平耐药, 18 株链霉素耐药, 8 株乙胺丁醇耐药,耐药比例分别为 22.58% 、 35.48% 、 29.03% 、 12.90% ; 26 株对 2 种药物具有耐药性, 10 株对 3 种药物具有耐药性, 4 株对 4 种药物具有耐药性。 结论: 通过结核分枝杆菌药敏试验,对其耐药性进行检测,可指导临床用药,提升肺结核治疗效果。
简介:摘要目的探讨本院分离的分枝杆菌菌型及对抗结核药物的敏感性,以指导临床治疗。方法采用绝对浓度间接法对160株结核分枝杆菌进行4种药物的敏感性试验。结果440例涂阳肺结核患者经培养后共获得160株结核分枝杆菌,均为人型结核菌,无牛型结核菌;共检出耐药菌株52株,初治涂阳患者菌株耐药的有40株,复治涂阳肺结核患者菌株耐药的有12株。52株耐药菌株中,耐异烟肼13株,耐利福平18株,耐链霉素15株,耐乙胺丁醇6株;同时耐2种药物的22株,耐3种药物的8株,还有3株耐4种药物(耐HRES)。结论结核菌耐药是影响治愈率的主要因素,对临床用药具有重要的指导意义,早期、联用、适量、规律、全程用药是治疗肺结核的关键。
简介:肺结核属于肺部慢性传染疾病,临床发病率高,该病的主要致病菌为结核分枝杆菌,病程相对较长,会向全身多个脏器累及。菌阴肺结核指的是通过一次结核杆菌培养以及三次痰涂片检查,结果均显示为阴性的肺结核患者,具有较低的传染性。大多数患者不了解菌阴肺结核的相关性知识,如果没有采取及时有效的诊断、治疗,患者的病情就会延误,继而转变为阳性,对患者的预后造成不利影响。目前,临床中对于菌阴肺结核的特异性诊断措施相对缺乏,最常用的方法就是痰或呼吸道采集标本中结核分枝杆菌的检验。
简介:摘要近年来非结核分枝杆菌(NTM)病的发病率和患病率呈快速增长趋势,在一些国家和地区甚至超过了结核病,成为威胁人类健康的重要公共卫生问题。有证据显示宿主因素在NTM发病中可能起到至关重要的作用,本文就局限性NTM肺病及播散性NTM病的宿主因素分别加以综述,以期尽早识别NTM病的高危宿主,为NTM病的治疗提供新的方向。