简介:摘要目的研究安体舒通对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用,为脓毒症心肌损伤的诊治提供新措施。方法120只雄性Sprague-Dawley大鼠随机(随机数字法)分为3组:假手术组、盲肠结扎穿孔(cecal ligation and perforation, CLP)组、安体舒通组。假手术组大鼠仅施行开腹暴露盲肠并还纳,CLP组和安体舒通组行脓毒症造模,结扎盲肠穿孔并挤出肠内容物后还纳腹腔缝合。安体舒通组以灌胃形式给予安体舒通[20 mg/(kg·d)],假手术组和CLP组给予同等剂量的生理盐水,观察7 d,处死大鼠后采血并取出心肌组织。采用ELISA法分别检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α TNF-α、白介素-6(interleukin-6, IL-6)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I, cTnI)及肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase-MB, CK-MB)含量变化;心脏超声检测大鼠心脏结构及功能;TUNEL染色检测大鼠左心室肌细胞相对凋亡数量;免疫组织化学检测大鼠左心室TNF-α、IL-6、Bax(bcl2-associated X protein)、Bcl2 (B cell lymphoma 2)和Caspase3表达水平。结果与CLP组大鼠相比,安体舒通组大鼠血清及心室肌组织中TNF-α和IL-6含量显著减少(P<0.05);血清中cTnI及CK-MB含量明显降低(P<0.05);心率(heart rate, HR)、左心室舒张内径(left ventricular diastolic dimension, LVDd)显著降低(P<0.05),射血分数(ejection fraction, EF)、左室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening, FS)明显增加(P<0.05);心室肌凋亡改善(P<0.05),凋亡相关蛋白Bcl2明显增加(P<0.05),Bax和Caspase3表达明显下调(P<0.05)。CLP组大鼠Bcl2蛋白表达、EF及FS较假手术组明显降低(P<0.05),余指标显著高于假手术组(P<0.05)。结论安体舒通能够通过减轻脓毒症引起的炎症反应,减轻心肌受损,缓解心室肌凋亡,改善心室结构及功能,治疗脓毒症心肌损伤。
简介:摘要目的观察消渴舒丸对2型糖尿病患者肠促胰素分泌的影响。方法抽取2016年1月至2018年12月河南省中医院孙彬名老中医工作室和内分泌科收治的30例2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法将纳入患者分为中药组、西药组和中西医结合组,每组10例。中药组采用消渴舒丸治疗,西药组采用西格列汀组治疗,中西医结合组采用消渴舒丸联合西格列汀治疗。观察治疗前后三组血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽(GIP)和胰升血糖素样肽-1(GLP-1)水平及中医症候积分,1个月为一疗程,共观察1个疗程。结果治疗前,三组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、HbA1c水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组FBG、2 h PBG、HbA1c水平均较治疗前降低,水平由低到高依次为中西医结合组、西药组、中药组(P<0.05)。治疗前,三组GIP和GLP-1比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,三组GIP和GLP-1均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后中西医结合组GIP和GLP-1水平高于西药组和中药组,西药组高于中药组(P<0.05)。治疗前,三组中医症候积分比较差异未见统计学意义(P>0.05);三组治疗后效果以中西医结合组最佳(P<0.05),而中药组疗效优于西药组(P<0.05)。结论消渴舒丸可以改善2型糖尿病患者肠促胰素分泌。
简介:摘要:目的 探讨并分析应用瑞舒伐他汀联合麝香保心丸对于经皮冠状动脉介入术( PCI)后患者心绞痛的临床疗效及对血脂、血流变的影响。方法 选取 320例行 PCI术后的心绞痛患者为研究对象,随机分为对照组( n= 160)和联合组( n= 160),对照组给予瑞舒伐他汀口服治疗,联合组在对照组治疗基础上同时给予麝香保心丸口服治疗,疗程均为 3个月。比较两组治疗效果以及血脂、血流变的变化。结果 两组治疗后联合组临床疗效更优于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05);治疗后两组患者的血脂 TC、 TG、 LDL-C、 HDL-C水平较治疗前皆有改善,差异有统计学意义( P< 0.05),且联合组血脂 TC、 TG与 LDL-C水平降低幅度均高于对照组, HDL-C水平升高幅度则明显高于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05);两组治疗后联合组血液流变学改善程度优于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论 瑞舒伐他汀联合麝香保心丸治疗 PCI术后心绞痛,能够有效改善患者症状及血脂、血液流变学指标,降低血脂 TC、 TG及 LDL-C水平,升高血脂 HDL-C水平,降低血液黏稠度,可临床应用。
简介:【摘要】目的 探讨心脑舒通胶囊 联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死 的临床疗效。方法 将确诊的 88 例急性心肌梗死 患者随机分为对照组( 44 例) ,常规抗心绞痛西药治疗 )和治疗组 (44 例) ,在常规治疗基础上加用心脑舒通胶囊 和曲美他嗪片 )。 4周后,比较 2组患者临床症状 和不良发生率 。结果 对照组和治疗组的总有效率分别为68.18 %和 88.63 %,治疗组明显优于对照组 (P> 0.05); 治疗组在用药过程中未见明显不良反应。结论 心脑舒通胶囊 联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死 的临床疗效显著 ,不良反应发生率低,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨超声弹性成像检查中的弹性评分法及应变率比值法在脉络膜黑色素瘤与脉络膜血管瘤鉴别诊断中的作用。方法横断面研究。选取2016年7至10月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科就诊的脉络膜黑色素瘤患者25例(25只眼)[男性13例,女性12例,年龄(48±12)岁]及同期就诊的脉络膜血管瘤患者25例(25只眼)[男性12例,女性13例,年龄(37±13)岁]。对脉络膜黑色素瘤、血管瘤患者患眼进行超声弹性成像检查,利用5分法对病变组织的硬度进行弹性评分,并测算肿瘤与周围正常组织的应变率比值。采用独立样本t检验比较脉络膜黑色素瘤与脉络膜血管瘤弹性评分及应变率比值差异。利用受试者操作特征(ROC)曲线比较弹性评分及应变率比值两种方法在脉络膜黑色素瘤与脉络膜血管瘤鉴别诊断中的效能,包括灵敏度、特异度及ROC曲线下面积(AUC)。结果脉络膜黑色素瘤患者的弹性评分为2、3、4、5分者分别为3、8、13、1例,脉络膜血管瘤患者的弹性评分为2、3分者分别为18、7例。脉络膜黑色素瘤弹性评分高于脉络膜血管瘤弹性评分,差异有统计学意义[(3.48±0.77)分与(2.28±0.46)分比较;t=6.694,P<0.01]。脉络膜黑色素瘤及脉络膜血管瘤应变率比值分别为42.97±15.83及12.21±9.24,差异有统计学意义(t=8.392,P<0.01)。以弹性评分3分作为脉络膜黑色素瘤与脉络膜血管瘤鉴别诊断的弹性评分法临界点,弹性评分法的灵敏度为88.0%,特异度为72.0%,AUC为0.80(95%可信区间:0.663~0.900,P<0.01);以21.67作为脉络膜黑色素瘤与脉络膜血管瘤鉴别诊断的应变率比值临界点,应变率比值法的灵敏度为92.0%,特异度为92.0%,AUC为0.92(95%可信区间:0.808~0.978,P<0.01)。结论超声弹性成像检查在脉络膜黑色素瘤与脉络膜血管瘤的鉴别诊断中可发挥一定作用,其中应变率比值法鉴别诊断价值高于弹性评分法。(中华眼科杂志,2020,56:676-680)
简介:摘要:目的 为了探析 心脑舒通胶囊联合曲美他嗪片治疗急性心肌梗死的效果 情况。 方法 选取 2018 年 4 月— 2019 年 4 月我院收治的 70 例急性心肌梗死病人,随机分为观察组和对照组,每组各 35 例,对照组给与曲美他嗪片治疗方法,观察组在此基础上联合心脑舒通胶囊进行治疗,对比两组患者的临床疗效,两组治疗前后心率、心功能指标、血压、血清 CRP 、 Hcy 水平变化情况。 结果 在治疗效果方面,观察组的有效率要明显的高于对照组,两组差异有统计学意义, p < 0.05 ;在治疗后两组心率、收缩压、舒张压都有明显的降低,但是观察组要优于对照组,两组对比有统计学意义, p < 0.05 ;此外,两组患者的 LVEDV 、 LVESV 水平有所降低,但是观察组要优于对照组,两组对比有统计学意义。同时两组患者在治疗后 CRP 、 Hcy 水平也都有了明显的降低,并且观察组降低水平要高于对照组,两组对比有统计学意义, p < 0.05 。 结论 心脑舒通胶囊联合曲美他嗪片治疗急性心肌梗死的效果 比较显著,值得在临床上进行推广。
简介:摘要目的观察消渴舒丸联合二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛素分泌时相的影响。方法抽取2016年1月至2018年12月河南省中医院孙彬名老中医工作室门诊的30例2型糖尿病患者,将入选患者随机分为中药组(消渴舒丸组)、西药组(二甲双胍组)和中西医结合组(消渴舒丸+二甲双胍),每组10例。在治疗前、治疗0、0.5、1、2、3 h后观察患者血糖、血脂、糖化血红蛋白、胰岛素释放试验结果,1个月为一疗程,共观察1个疗程。结果与治疗前比较,三组患者治疗后胰岛素、C肽、血糖、糖化血红蛋白及血脂水平均有改善,差异有统计学意义(P<0.001);与单纯中药组与西药组比较,中西医结合疗效最佳(P<0.05)。结论消渴舒丸联合二甲双胍可以更好地改善2型糖尿病患者胰岛素分泌时相,从而改善2型糖尿病患者的血糖水平。
简介:摘要目的观察硅油填充眼黄斑中心凹脉络膜厚度(SFCT)变化及屈光状态对其的影响。方法临床自身对照研究。2019年1~7月于解放军中部战区总医院眼科检查确诊并行玻璃体切割手术联合硅油填充的孔源性视网膜脱离患者50例50只眼及对侧眼50只纳入研究。所有患眼手术后视网膜复位。手术后1个月,患眼行医学验光,根据检查结果订制软性角膜接触镜,并佩戴24 h。手术前及手术后1个月采用频域OCT测量受检眼SFCT。观察硅油眼屈光矫正前后的SFCT变化。硅油眼与对侧眼SFCT比较采用t检验。结果手术后1个月,硅油眼平均屈光度数为(+6.38±1.12)D。硅油眼、对侧眼平均SFCT分别为(247.12±17.63 )、(276.32.55±17.63)μm;硅油SFCT较对侧眼明显变薄,差异有统计学意义(t=-3.95,P<0.001 )。硅油眼屈光矫正后平均SFCT为(276.32±24.86)μm;与屈光矫正前比较,差异有统计学意义(t=-4.30,P<0.001 );与对侧眼比较,差异无统计学意义(t=0.05,P>0.05 )。结论硅油眼SFCT较正常眼明显变薄;屈光矫正后可恢复。
简介:摘要随着眼内注药抗血管内皮生长因子(VEGF)的发展,息肉样脉络膜血管病变(PCV)的早期治疗有了一定的认识和发展。PCV一旦合并严重的玻璃体积血,治疗较棘手。本文就PCV发生玻璃体积血的原因,不同手术方式对于合并玻璃体积血的PCV的治疗,其中包括单纯玻璃体切割术、玻璃体腔注气术、术中联合玻璃体腔注药和PDT治疗、玻璃体切割联合CF6、视网膜色素上皮移植、其他玻璃体切割的联合手术以及手术常见并发症、复发及预后等进行综述。
简介:摘要:目的:良性前列腺增生在治疗过程中采用非那雄胺加前列舒通胶囊治疗,观察两种药物联合治疗效果。方法:将我科2018年4月--2020年4月的良性前列腺增生112例患者作为观察对象,并且分成实验组与参照组分别采用非那雄胺加前列舒通胶囊治疗和单独采用非那雄胺治疗,对照两种治疗效果。结果:(1)两组治疗有效率对照中,实验组为96.42%,参照组为80.35%,(x2=22.717,p=0.000),结果有差异。(2)两组治疗后IPSS评分对照中,实验组为9.36±1.17(分),参照组为13.05±1.42(分),(t=8.313,p=0.000),结果有差异。结论:良性前列腺增生采用发非那雄胺加前列舒通胶囊治疗效果优良,该方法可推广。
简介:摘要目的系统评价偏头痛患者脉络膜厚度的改变。方法检索从建库到2020年1月1日期间,PubMed、EMbase、Scopus、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库收录的关于相干光断层扫描评估偏头痛的研究。两名研究者独立筛选、提取和评价纳入的研究,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果共纳入12项病例对照研究,共1 091名研究对象,其中偏头痛组646例,对照组445例。偏头痛组及对照组间的各指标观察结果均有统计学异质性(P值均<0.10),均采用随机效应模型进行分析。Meta分析显示,偏头痛组黄斑中心凹脉络膜厚度及距中心凹鼻侧1.0 mm处、鼻侧2.0 mm处、颞侧1.0 mm处、颞侧2.0 mm处的脉络膜厚度均比对照组低,其加权均数差值(95%可信区间)分别为-39.97 μm(-54.43~ -25.50 μm)、-41.60 μm (-57.74~ -25.45 μm)、-41.95 μm (-59.59~ -24.31 μm)、-44.32 μm (-63.31~ -25.34 μm)、-39.51 μm (-59.25~ -19.77 μm),差异均有统计学意义(P值均<0.01)。亚组分析显示,有先兆偏头痛和无先兆偏头痛患者各位点脉络膜厚度的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。Begg's检验和Egger's检验的P值分别为0.156和0.484,无发表偏倚的证据。结论偏头痛患者的脉络膜变薄,脉络膜厚度改变可能是偏头痛发病的重要指标之一,是偏头痛诊断的一个重要依据。需要进一步研究以明确不同类型偏头痛的脉络膜厚度改变程度。