简介:摘要目的探讨护理随访对老年肝硬化出院患者遵医行为及生活质量的影响。方法选取2016年1月至2018年1月广州市第一人民医院治疗的肝硬化出院患者100例,随机分成干预组和对照组,各50例。对照组实施电话随访,干预组实施护理随访。比较两组患者的遵医行为及生活质量。结果干预组患者正确服药、合理饮食、戒烟戒酒、睡眠充足、适当运动、定期复査等遵医行为各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预组患者躯体健康、心理功能、社会功能、物质生活等生活质量各维度及总分均较对照组明显改善,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对老年肝硬化出院患者实施护理随访能提高患者的遵医行为及生活质量,值得在临床中推广应用。
简介:【摘要】目的 为加强对护士长工作手册的规范化管理,提高护理质量和效率,促进专业发展,设计开发信息自动化护士长手册。 方法 研制 BS-iENM5.0 设计模式 , 在 HIS 系统下运行的护士长手册模块,并应运于护理工作中。 结果 我院开发的《护士长手册》,记录方式简捷、规范,数据统计准确、及时,资料永久保存,随时调阅,护理单元工作信息从 HIS 系统自动采集和统计分析,为护士长提供决策支持,便于护理部对各科护士长工作的督促检查。 结论 自运行该系统后,护理部根据科室数据和评价,客观的总结和分析护理质量,对存在的共性问题分析原因,及时反馈科室,优化流程,不断改进。取消了《护士长手册》所涉及内容的纸质文件,在网络平台上传下达,减少了上报下送过程中不必要的环节和人力,实现护理管理的无纸化办公,节省了管理成本。
简介:摘要:随着信息时代的影响力逐渐增加,社会中各个行业的办公自动化是一种必然的发展趋势,办公自动化与传统以人工操作为主的相比较来看,办公自动化环境是具有比较多的优势的。尤其是在医院档案管理方面,在办公自动化环境的助力之下,医院档案管理工作的准确性和效率都会得到质的飞跃,而且在办公自动化环境之下,还能够实现信息共享,这使得医院自身对于各种档案资源的利用效率会得到比较大的提升。故此,在本文中就将针对办公自动化环境之下的医院档案管理工作进行研究,除此之外还会对办公自动化环境对医院档案管理工作产生的影响进行分析,以此实现医院档案管理工作的全面提升。
简介:摘要目的借助大数据平台构建肝细胞癌(肝癌)自动化中国分期模型。方法基于福建医科大学孟超肝胆医院东南肝胆健康大数据研究所原发性肝癌大数据平台(PLCBD)结构化的信息化系统,利用数据库视图方式,快速提取体力活动状态(PS)评分、肝功能Child-Pugh分级、肝外转移、血管侵犯、肿瘤数量、肿瘤大小等数据,采用CASE-WHEN条件判断语句构建自动化肝癌中国分期模型,并采用网页开发实现可视化。随机抽取PLCBD资料完整数据100例进行测试,由肝癌自动化中国分期模型进行自动分期,同时由4位肝胆外科主治医师及6位住院医师对测试病例进行人工分期,以多学科讨论作为金标准,观察模型的准确性和实用性。自动分期和两组人工分期比较采用单因素方差分析。结果通过数据库视图可实现PS评分、Child-Pugh分级、肝外转移、血管侵犯、肿瘤数量、肿瘤大小等分期相关维度提取,并基于上述6个方面大数据成功构建肝癌自动化中国分期模型。自动分期用时3 s,主治医师平均用时(40±6)min,住院医师用时(100±8)min,三者差异有统计学意义(F=227.90,P<0.05)。自动分期、主治医师和住院医师准确率分别为100%,(98.5±0.5)%和(96.0±3.5)%,三者差异无统计学意义(F=1.00,P>0.05)。结论借助大数据平台可以成功构建肝癌自动化中国分期模型,该模型高效、准确。
简介:[摘要 ] 目的:比较自行设计改造的半自动配置酶洗液系统与纯手工酶配置洗液在内镜洗消中的应用效果,为临床加大半自动配置酶洗液系统的利用提供参考依据。方法:以漳州正兴医院内镜中心实施酶洗液系统改造时间点为节点,以实施改造前的 2018年 5月为对照组,采用纯手工酶洗液装置洗消内镜;实施改造后,以 2018年 6月份为观察组,采用半自动配置酶洗液系统洗消内镜;比较两组的平均配液时间、内镜检查量、成本及员工满意度。结果:平均配液时间、成本观察组显著低于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05);内镜检查量、员工满意度观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论:半自动配置洗液系统实施后,提高了洗消效率,节约了设备成本,提高了员工满意度,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨基于CFN-100氟多功能模块自动化制备18F-阿法肽(Alfatide Ⅱ)的方法并进行前列腺癌显像。方法通过氟离子分装器分出200~500 μl氟离子至反应管中,与标记前体1,4,7-三氮杂环壬烷-1,4,7-三乙酸-E[(聚乙二醇)]4-环(精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸-D-苯丙氨酸-酪氨酸)]2{NOTA-E[PEG4-c(RGDfk)]2}(冻干药盒)反应,在水相中与18F经铝介导螯合标记,再经C18柱分离纯化,自动化制备得到18F-阿法肽,测定其放化产率。对18F-阿法肽注射液进行质量分析,并对2例前列腺癌患者(72岁和66岁)行18F-阿法肽PET/CT显像。结果采用结合双管路氟离子分装器的CFN-100氟多功能模块成功自动化制备18F-阿法肽,合成时间约30 min,放化产率为(28±3)% (非衰变校正,n=6),放化纯>98%,比活度为2.8×107 MBq/mmol,核素纯度大于99%。2例患者PET/CT显像示18F-阿法肽高度浓聚于前列腺癌病灶,最大标准摄取值(SUVmax)分别为35.6和5.0。结论利用改进的CFN-100氟多功能模块成功自动化制备18F-阿法肽,产物合成方法稳定,合成时间短,放化产率高,可高度浓聚于前列腺癌病灶。
简介:【摘要】目的:建立科学、客观、实用的全自动化压疮信息管理系统,探讨其在压疮防治与监控中的应用效果。方法:将医院 2017年 1 -12月收治的住院患者 29306人次纳入对照组,将 2018年 1-12月收治的住院患者 27801人次纳入观察组,对照组采用传统的半自动化压疮管理模式,观察组采用全自动化压疮信息管理系统,比较两组高危患者压疮评估率、难免压疮申报合格率、压疮发生率、压疮病例上报处理时间及压疮质控小组会诊耗时等。结果表明两组患者压疮发生率比较差异无统计学意义( P > 0.05),观察组高危患者压疮评估率、难免压疮申报合格率均优于对照组( P < 0.05),观察组压疮病例上报处理时间及压疮质控小组会诊耗时均短于对照组( P < 0.05)。通过对比分析可知全自动化压疮信息管理系统简化了压疮上报与处理流程,实现了全程客观动态监控,使压疮管理更加科学、实用、高效。
简介:摘要:目的 探析采用全自动化学发光免疫分析仪检测梅毒螺旋体抗体的价值。方法 选择我院近几年收治的疑似梅毒患者 210 例,采用 梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA )和全自动化学发光免疫测定法检测患者的血清梅毒螺旋体抗体,以 TPPA 法为检测金标准,对全自动化学发光免疫测定法的准确度、灵敏度和特异度进行分析。结果 全自动化学发光免疫测定法对梅毒进行诊断的准确度、灵敏度和特异度都较高。结论 运用 全自动化学发光免疫分析仪检测梅毒螺旋体抗体具有显著的临床价值。
简介:摘要目的使用Raystation计划系统脚本,开发一种适用于多病种多计划类型的自动计划平台,以此提高计划设计效率。方法采用IronPython计算机语言和WPF用户界面框架编写应用程序,针对不同病种不同类型计划在设计中的差异问题,分别从处方识别、可视化计划参数输入和目标优化函数的设置方面进行程序设计。将该自动计划程序应用于全脑照射、鼻咽癌、宫颈癌、食管癌、乳腺癌病种的测试,包括IMRT和VMAT,对比人工计划评估计划设计效率,并选择全脑照射评估计划剂量学参数。结果程序应用中物理师只需输入并选择必需的计划参数,即可实现放疗计划自动设计。对比5个病种自动计划程序设计效率最大可以提高至2.4倍,全脑照射剂量学参数评估中,人工计划和自动计划均满足临床需求,靶区D2%、CI、HI相近(P>0.05),人工计划靶区D98%和晶体Dmax的平均值高于自动计划0.4%和7.1%(P<0.05)。结论本程序具备了自动计划系统的功能,能够实现多病种多类型放疗计划的自动设计,大幅提高计划设计效率,具有重要的临床应用价值。
简介:摘要目的评估三维超声自动容积导航技术(Smart Planes)与二维超声在获取胎儿颅脑正中矢状面(MSP)以及测量胎儿胼胝体及小脑蚓部参数的一致性和可重复性。方法选取2017年10月至2017年12月在广东省妇幼保健院行产前超声检查的单胎妊娠孕妇168名作为研究对象。采用二维超声获取胎儿颅脑MSP并手动测量胼胝体前后径,测量小脑蚓部前后径、上下径及面积。随后应用三维容积探头获取胎儿颅脑容积数据,利用Smart Planes技术自动分析并测量胼胝体和小脑的相应数据。采用组内相关系数(ICC)及Bland-Altman法比较二维超声与Smart Planes技术对胎儿胼胝体以及小脑蚓部的测量的一致性和可重复性。对比不同操作者间测量的一致性及同一操作者采用两种方法测量的用时差异。结果采用Smart Planes技术与二维超声获取胎儿颅脑MSP的成功率分别为97.0%(163/168)、79.8%(134/168),差异有统计学意义(χ2=24.40,P<0.001)。其中76.8%(129/168)胎儿通过二维超声及Smart Planes技术均获得颅脑MSP并测量相关参数。比较二维超声与Smart Planes技术测量胼胝体前后径以及小脑蚓部前后径、上下径、面积的一致性,ICC分别为0.972、0.968、0.946、0.967。比较同一位操作者采用Smart Planes技术2次测量的一致性,ICC分别为0.995、0.987、0.962、0.993。比较不同操作者间采用Smart Planes技术测量的一致性,ICC分别为0.986、0.966、0.972、0.955。采用Smart Planes技术获取胎儿颅脑MSP所需时间[(13.49±5.38)s]明显短于采用二维超声所需时间[(89.99±113.42)s],差异有统计学意义(U=587.50,Z=-12.915,P<0.001)。结论三维超声自动容积导航技术可快速获取胎儿颅脑MSP,测量所得胼胝体及小脑蚓部的参数与二维超声测量所得结果一致性较好,有助于超声医师对胎儿中线结构做出快速准确的识别和测量。
简介:摘要:目的:脊柱全长摄影过程中使用数字化X线摄影透视系统自动拼接技术,观察该种摄影技术应用效果。方法:将我科2020年2月--2020年10月的脊柱畸形检查74例患者作为观察对象,并且分成一组与二组,分别采用数字化X线摄影透视系统自动拼接技术和数字化X线摄影技术,对比两种摄影技术效果。结果:一组和二组图像质量评分对比中,一组为4.58±0.74(分),二组为3.42±0.62(分),(t=10.451,p=0.000),结果有差异。结论:脊柱全长摄影过程中使用数字化X线摄影透视系统拼接技术效果优良,该方法可推广。
简介:摘要目的开发一款放疗计划自动分析系统,通过智能解析Pinnacle3治疗计划系统(TPS)的治疗计划底层数据,实现放疗计划剂量参数的自动化分析。方法将12例接受放射治疗的食管癌患者的治疗计划纳入研究。自动分析系统自动检索Pinnacle3 TPS数据库,获取12例治疗计划原始数据,并自动解析底层原始数据,重建轮廓、射野和剂量参数,并重新计算剂量分布和"剂量-体积"直方图。通过与在线TPS中原始计划输出体积和剂量数据进行对比,来评估新系统重新计算体积和剂量数据的准确性。结果自动分析系统成功解析治疗计划的底层数据,并重建治疗计划参数。新系统计算轮廓的体积与原计划的体积偏差≤0.1%;重新计算GTV、PGTV、CTV和PTV的Dmax、Dmean、D95和D50等参数,与原计划的剂量偏差≤1.0%;重新计算ROIs的Dmax和Dmean,与原计划的剂量偏差<5%。结论自动分析系统可直接分析Pinnacle3 TPS治疗计划的底层数据,重建治疗计划,计算轮廓体积和剂量参数,与原计划的剂量偏差满足临床要求。
简介:摘要目的应用3D mDixon Quant序列,探讨半自动分割技术对全胰腺脂肪定量的可行性。材料与方法纳入30名健康志愿者在3.0 T磁共振(Ingenia CX,Philips)上应用3D mDixon Quant序列进行上腹扫描。男14例,女16例,年龄22~69岁(中位年龄48岁);体质量指数(body mass index,BMI)为17.71~32.59 kg/m2(中位BMI为24.57 kg/m2)。重建图像导入飞利浦ISP (IntelliSpace Portal,Philips)工作站,在脂肪分数图像上采用传统感兴趣区画取法和半自动分割技术进行胰腺脂肪测量。分别于胰腺钩突部、头颈部、体部和尾部各放置3个ROI。所有ROI尽可能避开血管、胰管和内脏脂肪组织。将各ROI的脂肪分数平均值定为该区域的脂肪分数值,然后将每个区域的脂肪分数平均值计算为全胰腺脂肪分数值。另在脂肪分数图像上手动勾画胰腺组织,然后对全胰腺组织进行半自动分割,自动计算全胰腺脂肪分数值。记录每次获得全胰腺脂肪分数所需时间。两名观察者(影像诊断经验分别为3年和5年)分别采用两种方法进行胰腺脂肪分数测量。数据经SPSS 22.0统计软件进行统计分析。采用Shapiro-Wilk检验对数据进行正态性检验。采用组内相关系数(intra-class correlation coefficients,ICC)检验两位观察者数据的一致性。采用非参数Mann-Whitney U检验两种方法全胰腺脂肪分数和所需时间的差异性。结果两位观察者数据一致性良好(ICC=0.981、0.929)。两组全胰腺脂肪分数一致性(ICC=0.981)良好。两组全胰腺脂肪分数(%)分别为3.73(2.97,5.84)、4.20(3.05,6.21),半自动分割技术测得胰腺脂肪分数值略大于传统感兴趣区画取法,差异性无统计学意义(Z=-0.466,P>0.05);两组所需时间差异具有统计学意义(85 s vs 133 s,Z=-6.238,P<0.05)。结论半自动分割技术对胰腺脂肪的定量是可行的,其在保证结果准确的情况下,可以明显缩短测量时间,具有很好的临床应用前景。
简介:摘要目的比较基于病历资料的医生报告与计算机自动识别方式对门急诊流感样病例(ILI)监测的准确性。方法2019年4—10月在宜昌市中心医院发热门诊、呼吸内科门诊及急诊内科门诊就诊的患者中,选取国际疾病分类第10版诊断编码属于J00-J22范围且病历症状信息完整的病例,共3 542例,以流感监测专业人员根据ILI病例定义的判断结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算灵敏度、特异度、诊断一致率,分析计算机自动识别与医生报告两种方式对ILI病例监测的准确性。结果病例年龄M(P25,P75)为30(24,38)岁;其中符合定义标准ILI病例为1 179例(33.29%),医生报告ILI 为1 306例(36.87%),计算机自动识别ILI为 1 150例(32.47%);男性为1 391例(39.27%)。计算机自动识别和医生报告与金标准判断的结果一致性Kappa值分别为0.97和0.66,ROC曲线下面积分别为0.98和0.84。计算机自动识别方式的灵敏度和特异度(分别为96.95%和99.70%)均高于医生报告方式(灵敏度和特异度分别为82.27%和85.78%)(P值均<0.001)。结论基于电子病历的计算机自动识别方式开展ILI病例监测,具有良好的灵敏度和特异度。
简介:摘要目的探讨基于自动管电压的对比剂注射方案在第3代双源CT冠状动脉血管成像(CCTA)中的临床应用价值。方法前瞻性纳入2019年3月至12月山东省立医院临床可疑冠心病,并行CCTA检查的220例患者资料,采用随机数字表法将患者随机分为2组,试验组(113例)采用自动管电压选择技术,根据CT给出的自动管电压设定对比剂用量,注射时间为10 s;对照组(107例)依据指南推荐基于患者体质量选择管电压及对比剂用量,注射时间为12 s。两组受试者均采用前瞻性心电门控序列扫描方式。采用秩和检验分析比较两组冠状动脉主观图像质量评分及对比剂用量的差异,t检验比较两组冠状动脉客观图像质量及有效辐射剂量的差异,两名医师评分的一致性采用组内相关系数(ICC)分析。结果试验组与对照组主动脉根部的噪声值分别为(27±4)、(26±5)HU,差异无统计学意义(t=1.017,P=0.284);两组的主观图像质量评分分别为(1.15±0.10)、(1.18±0.12)分,差异无统计学意义(Z=-0.231,P=0.818);两名医师评分组内一致性尚可,测量值ICC均大于0.50;试验组的有效辐射剂量为(2.2±0.6)mSv,较对照组[(4.6±1.8)mSv]低,差异有统计学意义(t=-13.107,P<0.001);试验组的对比剂用量为(35±7)ml,较对照组[(46±6)ml]低,差异有统计学意义(t=-8.699,P<0.001)。结论基于自动管电压选择技术制定对比剂注射方案,不仅计算简单,还可以在保证图像质量的前提下降低辐射剂量与对比剂用量,值得临床应用推广。