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  • 简介:术后硬膜外自控镇痛(PCEA)一般仅通过单根硬膜外导管给药。鉴于某些手术范围很广,或需在两个不同部位施术,笔者采用双管硬膜外麻醉,术后经双管施行硬膜外自控镇痛(twin-pipePCEA,t-PCEA),取得较好的镇痛效果。现报告如下。

  • 标签: 术后硬膜外自控镇痛 PCEA 术后 手术范围 硬膜外导管 镇痛效果
  • 简介:我今年74岁,有42年的高血压病史,而且是重度高血压。1982年,我在住院服药的情况下,血压仍高达200/130毫米汞柱,迟迟不下。医生说这是顽固性高血压,但我自己对病症却很乐观,通过近十几年来看十几种健康刊物所积累的经验,研究出了一套降压法。这种方法就是高血压患者根据每天气温高低,来调剂每日服药量。

  • 标签: 高血压病史 服药量 调剂 住院 顽固性高血压 高血压患者
  • 简介:疼痛控制包括评估、教育、干预和再评估。新的疼痛控制策略:患者自控镇痛PCA(patient-controlledanalgesia)已越来越多地用来控制疼痛。PEA是用程序化的注射泵,通过静脉内或皮下注射阿片类药物来达到患者自我控制疼痛的目的。它已成功地从疼痛调查研究工具的角色转变为广泛应用临床的一项镇痛技术。主要用于术后疼痛治疗,有时也用于分娩、烧伤、急性疼痛及癌症末期病人的疼痛治疗。

  • 标签: 自控镇痛 疼痛控制 护理对策 疼痛评估 沟通能力
  • 简介:患者自控镇静是一种新兴的并迅速应用的临床麻醉技术,它允许患者根据手术中的实际需要,在麻醉医师的监控下,以麻醉医生制订的镇静方案为依据,自己控制给药,达到自己满意的镇静深度,充分实现个体化给药。这种给药方式不仅安全有效,而且患者的参与用药还能产生积极的心理效应,提高患者的满意度。

  • 标签: 患者 自控镇静 研究进展 个体化给药 给药方式 心理效应
  • 简介:目的:评估硬膜外自控镇痛分娩的麻醉及镇痛效果.方法:对120例足月分娩要求镇痛的孕妇实施硬膜外自控镇痛术,并取未实施任何镇痛方法的普通孕妇为对照.结果:硬膜外自控镇痛分娩效果满意,对产程无影响,胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血率比较无显著性差异,并不提高剖宫产率,而且副反应轻.结论:硬膜外自控镇痛术适合分娩镇痛的需要,效果可靠,但必需严格控制麻醉平面及麻醉药物的时效量,密切观察产程进展,适时进行产科处理,从而降低器械分娩率.

  • 标签: 硬膜外自控镇痛 无痛分娩 麻醉 麻醉药物 副反应
  • 简介:目的研究一种成蚊密度监测工具。方法采用集成电路控制该装置的工作时间,利用计算机编程的程序控制齿轮的定向转动以控制集蚊盒自控阀门的开闭,使其达到开灯时集蚊盒自控阀门自动开启、关灯时集蚊盒自控阀门自动关闭,防止捕获成蚊逃脱。结果已研制2种类型的全自控电脑捕蚊器。经试验表明,该装置使用方便、性能稳定,可操作性强,省人省力,减少一些因素给捕获蚊虫数量带来的误差。结论应用该灯进行成蚊密度测定比使用传统方法科学、合理、节省人力,使用方便,值得推广应用。

  • 标签: 成蚊 密度测定 电脑捕蚊器
  • 简介:病人自控镇痛(PCA)技术已在国内得到广泛应用,但有关皮下自控镇痛(patientcontrolledsubcutaneousanalgesia,PCSA)的报道尚较少。我科在近年将PCSA用于术后镇痛,已取得满意效果,现报告如下。

  • 标签: 皮下自控镇痛 PCSA 病人自控镇痛 PCA 临床研究 病例分析
  • 简介:近年来,在如何缓解病人术后疼痛,提高其术后康复和生活质量方面做了大量的研究,将微输注泵与硬膜外导管或静脉通道相连,使药液按设定的速度输入的病人自控镇痛法(patientcontrolledanalgesia,PcA)技术与传统的肌肉注射相比,具有镇痛效果好、用药量少且维持稳定的血药浓度的优点,从而提供满意的镇痛效果。但随着此项技术的广泛应用,陆续有不少文献报道此法有不足之处,且许多因素影响其镇痛效果。现将我院2003年1月-2003年12月期间,对应用PCA的1200例患者术后情况作一分析。

  • 标签: 术后病人自控镇痛 护理体会 病人自控镇痛法 镇痛效果 硬膜外导管 术后疼痛
  • 简介:术后疼痛是机体对疾病本身和手术造成组织损伤的一种复杂的生理反应,它往往同时伴有严重的心理反应,不仅给患者带来巨大的痛苦和恐惧,甚至影响患者的正常术后康复,增加术后各种并发症的发生率.传统的肌注阿片类药物镇痛法虽能在很大程度上缓解术后疼痛,但仍存在镇痛不够、不及时、不随意的欠缺.我院于2000年4月,将病人自控静脉镇痛术(PCIA)应用于术后镇痛,它克服了传统镇痛方法的缺点,效果理想.

  • 标签: 手术室 PCIA 自控镇痛术 术后疼痛 患者 并发症
  • 简介:施行术后切口镇痛,传统上采取肌肉注射止痛药法,效果往往不够确切;因顾虑病人出现镇痛药过量或成瘾,以致约有70%的病人因用药量偏小而存在不同程度的镇痛不全。胸腔术后切口疼痛刺激,可引起一系列内分泌和病理生理反应,血压升高、心动过速、呼吸浅速和自主咯痰能力降低,容易促成

  • 标签: 胸腔手术 硬膜外腔镇痛 镇痛效果 自控镇痛 PCEA 不良反应
  • 简介:摘要目的观察瑞芬太尼自控式分娩镇痛的效果。方法200例阴道分娩产妇随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组应用瑞芬太尼自控式静脉用药进行分娩镇痛,对照组产程中不使用任何镇痛药物。观察并比较两组病人疼痛情况、术中出血量、产程时间和新生儿窒息情况。结果观察组镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),观察组第二产程和总产程短于对照组(P<0.05);第一产程、产后出血量和新生儿窒息情况两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼自控式静脉麻醉分娩镇痛效果明显。

  • 标签: 瑞芬太尼 自控式镇痛 镇痛分娩
  • 简介:目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后自控镇痛泵(PCA)的应用和护理效果.方法:对280例行TURP术后采用PCA患者进行临床观察和护理.结果:所有患者镇痛效果良好,术后膀胱冲洗时间缩短.结论:TURP术后使用PCA是一种有效的镇痛方法.

  • 标签: 自控镇痛泵 经尿道前列腺电切除术 护理
  • 简介:PCA作为一种新技术,安全可靠,并发症少,提高了手术后镇痛效果,改善了病人术后生活质量,不仅使患者以免受术后剧烈切口疼痛的折磨,还可明显降低术后病人的应激反应及并发症的发生,有利于病人术后的康复。

  • 标签: 硬膜外麻醉 术后 自控镇痛 护理
  • 简介:目的:观察剖宫产术后硬膜外自控镇痛产妇的泌乳状况及对血清泌乳素(PRL)的影响。方法:选择足月初产妇90例,随机分为3组:I组(n=30)在剖宫产术后施行硬膜外芬太尼+布比卡因自控镇痛(PCEA组);Ⅱ组(n=30)在剖宫产术后不予施行术后镇痛(非镇痛组);Ⅲ组(n=30)经阴道自然分娩。每组产后均随访72h。采用化学荧光免疫法测定血清泌乳素(PRL)浓度。采用视觉模拟评定法(VAS)估计镇痛效果。结果:PCEA组VAS明显低于非镇痛组(P<0.01),睡眠较好,术后MAP、HR平稳,无呼吸抑制等并发症;PCEA组初乳时间明显早于非镇痛组(P<0.05)。三组病人产后的PRL均较产前明显升高(P<0.01);其中PCEA组术后24h、48h的PRL,明显高于非镇痛组(P<0.05)。结论:剖宫产术后应用芬太尼+布比卡因施行PCEA。镇痛效果确切、安全,泌乳素分泌增加,促进提前泌乳。

  • 标签: 剖宫产 术后疼痛 硬膜外自控镇痛 泌乳 芬太尼 布比卡因
  • 简介:目的:在整形外科局部麻醉手术中,比较病人自控镇静技术(PCS)与麻醉医师控制镇静技术(ACS)的临床效果。方法:50例择期整形个科手术,采用局部麻醉辅助镇静技术,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,A组采用麻醉医师控制镇静技术,即在手术开始前分别给予镇静镇痛药,负荷剂量咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼0.05μg/kg和氯胺酮0.3mg/kg;根据镇静深度,按需逐步减量法间断使用上述三种药物。P组采用病人自控镇静技术,镇静药配方包括咪达唑仑、芬太尼和氯胺酮;负荷量1ml(含咪达唑仑0.4mg,芬太尼4μg和氯胺酮2mg),泵输速度200ml/h,病人自己按组给药以达到满意的镇静深度,初始锁定时间为0,待咪达唑仑用量达0.1mg/kg后,锁定时间设为2min。术中观察生命体征及镇静评分(SS),记录有无低氧血症、呼吸暂停以及术中、术后24h恶心呕吐等副反应。结果:两组病人术中镇静镇痛效果均满意,用药量基本相同。P组用药量存在较大的个体差异,按组次数在3-438次之间。术中P组的镇静深度平均为3.5分,A组平均为4.5分,有显著性差异(P=0.001)。P组术中呼吸抑制和术后恶心呕吐的发生率降低。结论:PCS与ACS用于整形外科局部麻醉手术均可取得良好的镇静镇痛效果,但PCS能实现个体化用药,提高病人的满意度,可有效减少和避免术中镇静过量或不足,是一种安全而有效的新型个体化给药模式。

  • 标签: 病人自控镇静 术中 麻醉医师 咪达唑仑 镇静深度 局部麻醉