简介：

简介：摘要：本文介绍名中医魏有刚中医诊治肺癌的学术思想。认为肺癌发病是邪毒侵袭，瘤自内生;肺癌病机属邪实正虚，阴阳失衡;肺癌诊断时四诊合参，尤重舌象;肺癌辩证为癌毒内踞，精气亏虚;肺癌治疗强调祛邪扶正，养精杭癌，根据治疗的不同时期中医药分阶段治疗，重视肺肾同补。

简介：摘要:名中医魏有刚认为胃癌的基本病机为“脾虚毒蕴”，治疗当根据分期的早晚，明确治疗目的，分为术后杭复发转移及晚期带瘤生存，提高生活质量的“两期”治疗理念，用药强调辫证与辨病相结合，进行遣方用药，注意时刻顾护胃气。文章对魏有刚教授的胃癌诊疗思想进行初步总结和探讨，力图窥一斑而见全豹。

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简介：摘要目的观察肾上腺色腙片治疗先兆流产疗效及对妊娠结局的影响。方法124例先兆流产患者随机分为对照组和观察组各62例，对照组采用常规治疗，观察组加用肾上腺色腙片。两组均持续用药至阴道出血停止及相关症状消失。比较两组疗效、临床症状改善情况、激素水平和妊娠结局，记录不良反应。结果治疗后，与对照组比较，观察组阴道流血停止时间及下腹痛消失时间明显较短(P<0.05)；总有效率较高(P<0.05)，血清激素E2、P及HCG水平较高(P<0.05)；妊娠结局中胎儿1分钟Apgar评分较高，胎儿窘迫率较低，组间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾上腺色腙片联合常规方案治疗先兆流产安全有效，且能改善围产儿结局，值得临床推广。

简介：摘要目的对发色底物法测定凝血因子Ⅷ（FⅧ）活性进行方法学建立以及临床应用评价。方法选取2018年1月至2019年5月于上海交通大学医学院附属瑞金医院确诊的血友病A患者40例，获得性血友病A患者20例，狼疮抗凝物质阳性患者26例和表观健康者60名，根据美国临床和实验室标准协会（CLSI）相关文件要求，分别对该检测方法的准确度、不精密度、检测下限、线性范围、携带污染率、参考范围、可报告范围等指标进行验证，并与FⅧ活性检测（一期凝固法）进行方法学比较。同时对发色底物法在获得性血友病A和狼疮抗凝物质阳性患者标本的临床应用进行评估。结果两个水平的定值质控品的检测结果均在厂商提供的定值范围内（偏倚为3.93%~6.79%）。批内不精密度变异系数（CV）为1.86%~2.06%（均≤5%），日间不精密度CV为4.83%~6.90%（均≤15%）。灵敏度CV为11.23%（<20%）。试剂盒提供的参考范围（60.00%~168.00%）适用于本实验室。最大稀释度为1∶16。线性范围为5.00%~193.50%（a=1.024 3，R2=1.000）。临床可报告范围为0.50%~387.00%。携带污染率为0.04%。与FⅧ活性检测（一期凝固法）结果一致性高（R2=0.961）。FⅧ抑制物滴度检测结果与一期凝固法结果一致性高（R2=0.973）。狼疮抗凝物质阳性伴FⅧ活性（一期凝固法）降低患者的FⅧ∶C结果与一期凝固法结果间的差异有统计学意义（t=9.232，P<0.05）。结论FⅧ活性检测（发色底物法）试剂盒具有优越的检测性能，各方面均呈现出良好的结果，可用于FⅧ活性水平测定，且临床应用范围更广，干扰因素更少。

简介：[摘要 ]目的： 浅谈如何做好办公护士这一角色。方法 通过细谈办公护士在临床工作中的主要职责，不仅仅是机械的处理医嘱，还必须具备良好的沟通能力 ,协调能力 ,娴熟的工作技能及与时俱进的随机应变能力。结果 新形势下更加体现了办公护士这一角色在协助病房管理中有了举足轻重的作用。结论 做好办公护士这一角色，有利于各班护士更好的执行医嘱，减少医嘱问题发生率，办公护士是每个病人的第一站，灵活运用沟通技巧与患者进行有效地交流 ,不仅能建立良好的护患关系 ,还能提高工作效率，提高患者出院的满意度。

简介：摘要：对 1例嫌色性肾细胞癌的患者进行彩色多普勒超声心动图检查。结果显示：。该病例在我医院超声科 2018年 11月 1日首次检查，转到新疆医科大学第一附属医院 2018年 11月 9日住院手术证实。

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简介：【摘要】目的：本次研究主要分析在肺结核大咯血患者治疗中红采用肾上腺色腙等西医治疗的临床疗效。方法：本次研究范围限定在本院 2016年 1月 -2017年 1月间收治的肺结核大咯血患者当中，研究样本需求量为 60例，按照患者住院先后顺序将其分为对照组与观察组，对照组患者采用垂体后叶素治疗，观察组患者采用肾上腺色腙等西医治疗，将两组患者治疗总有效率，不良反应发生率作为对比依据。结果：①观察组患儿治疗总有效率为 96.7%，对照组患儿治疗总有效率为 83.3%，差异显著（ P<0.05)；②观察组患者不良反应发生率为 6.7%，对照组患者不良反应发生率为 26.7%。差异显著（ P<0.05)。结论：本次研究证明，在肺结核大咯血患者治疗中红采用肾上腺色腙等西医治疗，可有效提高患者治疗效果，改善患者不良反应发生情况，可作为临床首选治疗方法推广。

简介：摘要目的探讨超声造影在肾嗜酸细胞腺瘤与嫌色细胞型肾细胞癌鉴别诊断中的应用价值。方法分析2007年10月至2020年1月在复旦大学附属中山医院经病理证实的49例肾嗜酸细胞腺瘤及72例嫌色细胞性肾细胞癌声像图表现(其中19例嗜酸细胞腺瘤及70例嫌色细胞癌患者曾行超声造影检查)，采用单因素分析法比较二者的常规超声及超声造影表现差异有无统计学意义，对差异有统计学意义的变量进一步行多因素Logistic回归分析，探讨各声像图特征在二者鉴别诊断中的价值。结果单因素分析结果显示，常规超声检查时肾嗜酸细胞腺瘤及嫌色细胞癌各声像图特征差异无统计学意义(P>0.05)，而超声造影检查时病灶增强方式、峰值强度、增强均匀度、减退方式及病灶周围显示假包膜的声像图特征在两者之间差异有统计学意义(均P<0.05)。进一步行多变量分析后，病灶增强及减退方式作为干扰因素被排除(P>0.05)，而达峰时增强程度、增强均匀度及病灶周围假包膜显示情况在两者之间差异仍有统计学意义(均P<0.05，OR＝8.683、6.667、18.774)，三者共同诊断肾嗜酸细胞腺瘤的敏感性为68.4%，特异性为91.4%，准确性为86.5%。结论超声造影可为肾嗜酸细胞腺瘤及嫌色细胞癌的鉴别诊断提供有价值的信息。

简介：[摘要] 目的：评价中药洗液联合联苯苄唑乳膏治疗马拉色菌毛囊炎临床效果。方法：选择本院接诊马拉色菌毛囊炎患者共90例为研究对象，研究时间为2019年1月~2020年6月，以治疗方案差异为研究变量，比较评价中药洗液联合联苯苄唑乳膏治疗马拉色菌毛囊炎临床效果。结果：两组就诊当日病变体表面积、症状积分组间对比结果无统计学差异，P>0.05；用药4周后，观察组病变体表面积降至（12.35±3.22）cm2，症状积分分别降至瘙痒（1.32±0.19）分、灼热（1.08±0.15）分、刺痛（1.05±0.12）分，降低幅度优于对照组，P

简介：　　 【摘要】 目的：研究利敏舒联合色甘酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的效果。方法：研究对象选取笔者所在医院 2016年 10月 -2018年 1月收治的过敏性结膜炎患者 106例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，每组 53例。对照组患者采用色甘酸钠滴眼液治疗，在此基础上，观察组患者加以利敏舒治疗。比较两组患者的治疗效果及安全性，同时比较两组患者治疗前后的症状体征评分及血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ ECP）、组胺（ HA）、白三烯 B4（ LTB4）、免疫球蛋白 E（ IgE）水平。结果：观察组的治疗总有效率为 94.34%，明显高于对照组的 77.36%（ P<0.05） ;治疗后，观察组的眼痒、结膜充血、流泪、畏光、异物感等评分均明显低于对照组（ P<0.05）， ECP、 HA、 LTB4、 IgE水平明显低于对照组（ P<0.05） ;两组患者均未出现胃肠道不适、头痛、皮疹、腹泻、哮喘、过敏性休克等不良反应。结论：利敏舒联合色甘酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床效果显著，可显著改善患者临床症状体征和血清相关因子水平效果，且无不良反应，安全性较高，值得推广应用。  　　 【关键词】 利敏舒 ; 色甘酸钠 ; 过敏性结膜炎 ; 疗效  　 [Abstract] Objective: To study the effect of liminshu combined with sodium cromoglycate eye drops in the treatment of allergic conjunctivitis. Methods: a total of 106 patients with allergic conjunctivitis admitted to our hospital from October 2016 to January 2018 were randomly divided into control group and observation group with 53 cases in each group. The control group patients were treated with sodium cromoglycate eye drops, on this basis, the observation group patients were treated with liminshu. The therapeutic effect and safety of the two groups were compared, and the scores of symptoms and signs and the levels of serum eosinophil cationic protein (ECP), histamine (HA), leukotriene B4 (LTB4) and immunoglobulin E (IGE) before and after treatment were compared. Results: the total effective rate of the observation group was 94.34%, significantly higher than that of the control group (77.36%) (P < 0.05); after treatment, the scores of itch, conjunctival congestion, tears, photophobia and foreign body sensation in the observation group were significantly lower than those in the control group (P < 0.05), and the levels of ECP, ha, LTB4 and IgE were significantly lower than those in the control group (P < 0.05); the patients in the two groups did not have gastrointestinal discomfort, headache, rash, diarrhea Asthma, anaphylactic shock and other adverse reactions. Conclusion: the clinical effect of liminshu combined with sodium cromoglycate eye drops on allergic conjunctivitis is significant, which can significantly improve the clinical symptoms and signs of patients and the level of serum related factors, and there is no adverse reaction, with high safety, which is worth popularizing.

简介：摘要目的探讨嗜酸型嫌色性肾细胞癌（eosionphilic chromophobe renal cell carcinoma，eChRCC）的临床病理特点，以及与肾嗜酸细胞瘤（renal oncocytoma，RO）、经典型嫌色性肾细胞癌（classic chromophobe renal cell carcinoma，cChRCC）在形态学、免疫表型及临床预后方面的差异。方法收集2006年10月至2019年2月青岛大学附属医院（13例）和海军第九七一医院（4例）病理确诊的17例eChRCC临床病理资料，进行组织学观察、免疫组织化学分析，并与同期诊断的RO 27例、cChRCC 30例进行比较。结果17例eChRCC中男性7例，女性10例，中位年龄54岁（40~75岁）。临床上，15/17例系体检发现。病理学检查：瘤体直径1.8~10.0 cm（平均5.7 cm），切面15例为实性，1例囊实性、1例囊性，多呈灰红、灰黄色，质软。镜下观察：瘤组织主要呈实性片状伴有多少不等的腺泡状结构（12例），3例以管囊状结构为主，以腺泡状和微囊状结构为主各1例，瘤细胞胞质嗜酸性，16例细胞间有清楚程度不等的边界，核小圆形或不规则，14例至少局部可见明显的核周空晕，9例散在或小灶状分布体积大多边形的淡染细胞，4例有小灶状细胞稀少的疏松水肿区，7例可见瘤组织灶状（4例）侵及肾实质、肾被膜外脂肪（2例）、肾窦侵犯（1例）。免疫组织化学染色：所有肿瘤均呈上皮细胞膜抗原（EMA）和claudin-7弥漫中度以上阳性，细胞角蛋白7（CK7，12/17）、CD117（15/17）和Ksp-cad（14/17）在大多数肿瘤阳性表达，cyclin D1（4/17）、AMACR（3/17）、CD10（4/17）、S100A1（1/17）和RCC（1/17）很少表达，所有病例对波形蛋白、碳酸酐酶Ⅸ（CAⅨ）、HMB45及Melan A均不表达，Ki-67阳性指数1%~5%。17例均获得随访，随访时间7~154个月，15例患者生存且无疾病进展证据，2例分别于术后31和38个月因肺/肝转移死亡。结论eChRCC形态学和免疫表型与RO均有重叠，瘤组织实性片状、腺泡状排列，瘤细胞间有边界、出现核周空晕以及缺乏显著的疏松水肿区是该肿瘤的重要组织学特征，瘤组织内散在或灶状分布多少不一的淡染细胞对eChRCC的诊断具有重要提示作用。免疫组织化学CK7、CD117、claudin-7和Ksp-cad阳性，cyclin D1和S100A1阴性有助于该肿瘤的诊断及鉴别诊断。eChRCC手术完整切除后预后极好，极少数病例可以出现远期转移，其累积生存率和cChRCC无明显差异，但较RO预后差。

简介：摘要肥胖及其并发症对健康和寿命的影响巨大，因此减重药物的研发始终是内分泌领域的热点。氯卡色林(lorcaserin)是2012年获美国FDA批准上市的新型减重药物。它是高度选择性的5-羟色胺2C受体激动剂，通过激动下丘脑抑制食欲的阿片-促黑素细胞皮质素原神经元，抑制食欲，减少能量摄入，进而达到减重的目的。氯卡色林除治疗肥胖之外，对肥胖引起的2型糖尿病、肾功能不全等也具有一定的改善作用。另外，氯卡色林在临床应用中耐受性良好，不良反应程度较轻、发生率较低，对心血管系统的安全性也已经得到证实。因此，氯卡色林与饮食调节、体育锻炼相结合，可以有效地提高患者的减重效果。

简介：摘要患儿女，3岁1个月，半岁时右前臂出现皮肤异色斑片，1岁4个月时皮疹扩展至双侧面颊部、臀部及四肢。皮肤科检查：双侧面颊部、臀部及四肢均可见多处棕褐色和灰白色皮肤异色斑片，互不融合，其间可见正常皮肤。躯干与口腔黏膜未见累及。右足第5趾甲增厚。血常规中性粒细胞计数波动在1.70 × 109/L~9.32 × 109/L。左上肢褐色斑组织病理：表皮基底层色素沉着，真皮血管周围少数噬黑素细胞。外周血基因组DNA二代测序示，患儿存在USB1基因第7外显子c.798A>G、第3外显子c.479delT复合杂合突变，患儿父母分别存在c.798A>G、c.479delT杂合突变，100例健康对照未见该突变。诊断：皮肤异色伴中性粒细胞减少症。

简介：摘要：目的：探讨将彩色多普勒超声心动图应用于慢性风湿性心脏瓣膜病临床中的诊断价值。方法：在 2018年 2月～ 2019年 2月间于我院施行诊疗的慢性风心瓣膜病患者中随机选取 87例施行研究，均利用彩超心动图检查施行检查，探究瓣膜病变检出状况。结果：以病理检查结果为指标，彩超心动图的检出率、精准度极高，其中诊断准确率高达 97.70%，二尖瓣钙化、二尖瓣黏连、混合型瓣的检出率分别为 97.70%、 96.55%、 91.95%，且与病理检查结果对比差异不存在统计学意义 (P>0.05)；彩超心动图检查结果可清楚显示二尖瓣、二尖瓣及主动脉瓣功能状况。结论：将彩色多普勒超声心动图应用于慢性风湿性心脏瓣膜病临床中的诊断价值显著，具有简单易操作、无创伤和准确率高等优势，可清晰显示心脏结构及瓣膜功能，临床推广价值较大。

简介：【摘要】目的：对百色市4000例地中海贫血孕妇进行产前筛查，控制地中海贫血重症患儿出生及为百色地贫防治措施提供科学依据。方法：对4000例桂西地区户籍的壮族孕妇夫妇采用平均红细胞体积(MCV)､平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、血红蛋白电泳三项联合测定的地中海贫血筛查，得出百色市壮族人群地中海贫血的基因携带率及基因突变类型。结果：4000例壮族人群地贫基因突变特点：检测出2514例α地中海贫血，占62.85%；1126例β地中海贫血，占28.15%；360例α复合β型地中海贫血，占9%。结论：通过产前筛查与基因诊断，能够为百色地贫防治措施提供科学依据，减少出生缺陷，提高人口素质。

简介：摘要：探讨百色地区住院壮族 2型糖尿病患者骨代谢指标及相关影响因素。选取 2018年 1月至 2019年 12月在右江民族医学院附属医院收治的百色地区壮族 2型糖尿病患者 323例，根据空腹血糖、糖化血红蛋白及 BMI水平不同进行不同分组，发现骨代谢指标中的 PTH及 BG与血糖总体控制水平存在一定的相关性。