简介：【摘要】目的： 分 析 早期康复护理干预联合认知功能训练在脑梗死患者护理中的临床效果及对患者认知功能和生活质量的影响 。 方法 ： 按照随机数字表法将来我院进行治疗的 98 例 脑梗死患分为两组，即： 对照组（ n=49 ）、实验组（ n=49 ），病例选自 2019 年 6 月至 2020 年 5 月。其中接受一般护理干预的患者组为对照组，接受早期康复护理联合认知功能训练的患者组为实验组，比较临床效果 。 结果 ： 实验组患者护理后的简明精神状态量表（ MMSE ）评分和生活质量评分与对照组相比，明显更高，组间差异存在可比性 （ P <0.05 ）。 结论 ： 早期康复护理与认知功能训练对于改善脑梗死患者的认知功能和生活质量具有重要的促进作用，该方法具有在临床中广泛推广的应用价值。

简介：【摘要】目的：研究分析应用艾地苯醌联合胞磷胆碱钠治疗血管性认知功能障碍（VCI）的疗效分析及对ADL评分影响。方法：将2019年2月~2020年2月我院接诊的60例脑梗死合并VCI患者为研究对象，依照治疗方式分为对照组与研究组，各30例，对照组行胞磷胆碱钠治疗，研究组在对照组的基础上加用艾地苯醌治疗，观察治疗效果。结果：总有效率对比，研究组同对照组（93.33%＞70.00%）比较，差异具有统计学意义（P

简介：摘要微小RNA（miRNA）广泛存在于神经系统，可影响突触可塑性、神经炎症、自噬、氧化应激和毒性蛋白聚集等病理生理过程，调节学习、记忆等高级认知功能，参与阿尔茨海默病、术后认知障碍等认知障碍相关疾病的病理过程。此外，外周miRNA动态变化与中枢神经系统miRNA相似，因此有望成为早期检测和评估认知障碍相关疾病进展的潜在生物学标志物。本文综述了miRNA调控高级认知功能的分子机制和认知障碍相关疾病的病理机制，以及外周miRNA作为认知障碍相关疾病潜在生物学标志物的临床应用进展。

简介：摘要目的探讨重症肌无力(myasthenia gravis，MG)患者的认知功能特征。方法纳入83例MG患者和39例健康对照者，应用简易智能状态检查量表(mini-mental status examination, MMSE)、加利福尼亚语言学习测验(California verbal learning test, CVLT)、简易视觉空间记忆测验(brief visuospatial memory test-revised, BVMT-R)、符号数字模式测验(symbol digit modalities test，SDMT)、Benton线方向判断测验(benton judgment of line orientation test，BJLOT)、定步调听觉连续加法测验(paced auditory serial addition test，PASAT)、言语流畅性测验(verbal fluency test，VFT)进行认知功能评估，应用贝克抑郁测验(Beck depression inventory, BDI)评估抑郁状态，对两组资料进行对比分析，并进一步评估疾病分型、合并症情况、病程、疾病严重程度、药物治疗情况等临床特征对MG组认知损害的影响。结果MG组MMSE[28(26，29)分，29(28，30)分]、CVLT、BVMT-R、SDMT[(37.06±12.18)分，(47.54±14.91)分]、PASAT[(32.86±10.23)分，(37.00±8.82)分]评分低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，两组间BJLOT、VFT、BDI评分差异无统计学意义(均P>0.05)。Spearman相关分析显示重症肌无力患者疾病严重程度定量评分(quantitative MG score，QMG)与SDMT得分存在负相关(r＝－0.234，P<0.05)；MG日常生活质量量表(MG-activities of daily living profile，MG-ADL )评分与BVMT-R 3试总和得分存在负相关(r＝－0.283，P<0.05)。结论重症肌无力存在认知功能损害，主要表现在记忆力、注意力、信息处理速度、视觉记忆，提示重症肌无力可能存在中枢神经系统受累。部分认知领域的损害可能与疾病严重程度相关。临床医生在工作中应加强对MG患者认知障碍的认识，早期评估，密切随访，适当干预。

简介：摘要认知功能障碍是各种原因所导致的认知功能损害，具体机制不明。已知血脑屏障（blood brain barrier, BBB）损害可能是其机制之一，而脑周细胞作为BBB的组成部分，参与BBB的形成与维持以及神经血管系统的调节。近来研究显示，脑周细胞损害与认知功能障碍密切相关。文章总结脑周细胞可能导致认知功能障碍的途径，脑周细胞参与阿尔茨海默病（Alzheimer's disease, AD ）及术后神经认知障碍的病理过程，以期为认知功能障碍的防治提供新思路。

简介：摘要目的验证多任务过程性认知训练对社区轻度认知障碍患者认知功能的直接效应与持续效应。方法随机抽取浙江省湖州市社区符合入组标准的轻度认知障碍患者92名，按照1∶1分配比例随机分为干预组及对照组，两组各46名。对照组接受健康教育项目，干预组在此基础上增加10周的多任务过程性认知训练。采用连线测试A-B、Stroop色词干扰测验及蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)分别在基线、干预10周及随访3个月时收集两组被试相关数据。采用重复测量方差分析比较两组在3个时间点结局指标评价得分的组间、时间效应及交互效应。结果干预组在基线(T0)、干预10周(T1)及随访3个月(T2)MoCA得分分别为(19.09±1.98)分，(21.09±1.41)分和(21.11±1.27)分，对照组3个时间点MoCA得分分别为(18.24±2.22)分，(18.57±1.86)分和(18.07±1.90)分，干预组较对照组在T1及T2时间点的整体认知功能有所改善(P<0.05)；此外，干预组在T1、T2时间点的连线测试A-B、Stroop色词干扰测验较对照组有所改善(P<0.05)。两因素方差分析显示，连线测验A-B、Stroop色词干扰测验、MoCA等各项指标的组间、时间效应及组间-时间交互效应显著(F＝9.245～196.457，P<0.05)；简单效应分析显示，与对照组相比，多任务过程性认知训练在提高干预组被试认知功能各指标上具有显著的直接效应，且持续效应显著(F＝2.757～201.829，P<0.05)；训练期间，干预组依从率为87.4%，且无不良事件。结论多任务过程性认知训练对轻度认知障碍患者认知功能具有促进作用，可为社区轻度认知障碍人群认知管理提供一套规范化、流程化的护理干预方案。

简介：摘要目的探讨睡眠剥夺对ICU护士认知水平的影响。方法选取徐州医科大学附属医院ICU护士50名，随机分为对照组和夜班组，各25例。采用一般情况调查表评估被试者的基础情况，状态-特质焦虑问卷用以评估情绪状态，数字广度测验用以评估短时记忆水平，符号数字模式测验和注意划消测验用以评估注意力水平，威斯康星卡片分类测验用以评估执行力水平。结果与对照组相比，ICU护士夜班后的情绪焦虑状态显著增强，短时记忆水平、注意力水平和执行力均明显下降，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论睡眠剥夺降低ICU护士的认知水平。

简介：摘要随着人口老龄化及卒中危险因素的加剧，脑卒中成为我国成人致死、致残的首位原因。颈动脉粥样硬化性狭窄是成人缺血性脑卒中的主要原因，也是引起认知功能障碍的独立危险因素。颈动脉血运重建术（包括颈动脉内膜切除术和颈动脉支架植入术）能够降低颈动脉狭窄患者远期卒中风险和改善认知功能障碍。本文就颈动脉狭窄所致认知功能障碍机制及颈动脉血运重建术对认知功能的影响进行综述。

简介：摘要：随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，人口的老龄化，认知功能障碍和糖尿病发病率逐年上升，成为威胁健康的非传染慢性疾病。肾脏病变及糖尿病足等 ,已是大家熟知的糖尿病并发症 ,而认知功能障碍作为糖尿病重要的并发症之一 ,并未得到应有的关注。早期识别和治疗认知功能障碍，对于延缓和减少痴呆的发生，提高糖尿病患者的生活质量，减少家庭和社会负担已刻不容缓。本文综述认知功能、糖尿病等相关概念，以及影响糖尿病认知功能障碍的相关因素，以期为临床工作者提供借鉴。

简介：摘要目的探讨社区健康女性老年人心功能与认知功能的相关性。方法选取德胜社区50～80岁的女性老年人100例，采集其年龄、性别、身高、体重、血压、身体质量指数(BMI)，测定其安静状态下的心率(P1)、运动30 s后心率(P2)、休息1 min后心率(P3)，计算心功能指数K。同时测定所有实验样本的简单反应时、注意力和空间记忆位置广度。使用Pearson相关性分析法进行心功能参数与认知功能参数的相关性分析。结果受试人群安静心率(P1)与简单反应时呈正相关关系(r＝0.241，P<0.05)，运动后休息1 min的即刻心率(P3)与简单反应时呈正相关关系(r＝0.328，P<0.05)，心功能指数与简单反应时呈正相关关系(r＝0.277，P<0.05)。受试人群安静心率(P1)与注意力呈负相关关系(r＝-0.300，P<0.05)，运动后即刻心率与注意力呈负相关关系(r＝-0.630，P<0.05)运动后休息1 min的即刻心率(P3)与注意力呈负相关关系(r＝-0.563，P<0.05)，心功能指数与注意力呈负相关关系(r＝-0.458，P<0.05)。结论心功能与注意力具有正相关性，心功能越好，注意力越好。运动后心脏泵血收缩能力与注意力呈正相关，运动后心脏泵血能力越强，注意力越好；心脏回血舒张能力与简单反应时呈正相关，心脏舒张回血能力越强，反应速度越快。

简介：【摘要】 目的 探讨感觉统合训练对语言发育迟缓患儿语言功能及认知功能的影响。方法 随机选取某院 2017年 6月— 2019年 8月收治的语言发育迟缓患儿共 80例，将其分为观察组与对照组各 40例作为本次研究对象。对照组采用常规的语言训练，观察组在此基础上采用感觉统合训练，观察两组患儿治疗后家长的满意度。结果 观察组家长的满意度为 85.00％，对照组家长的满意度为 60.00％，两组对比（ x2=6.269， p=0.012），观察组的家长满意度高于对照组，差异具有统计学意义（ p＜ 0.05）。结论 利用感觉统合训练能够有效地改善语言发育迟缓患儿语言功能以及认知功能，具有临床运用的价值。

简介：摘要：伴随生活及医疗条件的优越，人口老龄化越发严重，随之引发了更多的心脑血管病，脑卒中就是其一，它不仅致死、致残率高，脑卒中还包括偏瘫、语言障碍及认知功能障碍等多个并发症，给患者及其家庭带来沉重的经济负担。功能磁共振 fMRI是研究脑卒中后脑功能康复机制、判断预后及评价康复治疗效果的一个重要手段。

简介：摘要:目的探究心理护理对老年慢性心力衰竭患者认知功能、心功能水平的影响。方法 以

简介：【摘要】目的：研究分析探优质护理对腹部术后患者胃肠功能恢复及认知功能的影响效果与价值。方法：选取 2019年 2月 -2020年 2月内本院收治的接受腹部手术的患者 120例，采用随机分组法将患者分为两组， 60例作为对照组采用常规护理干预，剩余 60例作为实验组采用优质护理干预，行规范护理干预之后，对比两组患者的肠胃功能恢复情况以及认知功能改善。结果：在不同护理干预之后，实验组患者肠胃功能恢复情况更好，认知功能改善更明显，对比对照组差异明显，具有统计学意义（ P<0.05）。结论：针对接受腹部手术的患者采用优质护理能够有效的改善患者的肠胃功能与认知功能，患者术后的症状恢复质量明显更高，该护理方式的临床效果较好，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨抑郁和躯体疾病对社区轻度认知障碍(mild cognitive impairment，MCI)患者认知功能影响的作用路径及其潜在的中介机制，为认知管理策略的构建提供理论依据。方法运用一般资料调查表、蒙特利尔认知评估量表及老年抑郁量表于2018年1月至2019年6月对252名社区轻度认知障碍患者进行测评。采用SPSS 22.0、AMOS 22.0进行数据的描述性分析、相关分析、数据建模及验证性因素分析；运用Bootstrap法进行中介效应检验。结果社区MCI患者MoCA得分[(19.66±3.90)分]；年龄、教育程度、社交频度、体育锻炼频度与抑郁程度、躯体疾病个数与MoCA得分相关(r＝-0.440～0.487，均P<0.01)；结构方程模型结果显示，χ2/df＝2.476、CFI＝0.916、TLI＝0.885、GFI＝0.919、AGFI＝0.871、RMSEA＝0.077，模型拟合良好；中介效应分析显示，年龄、教育程度、社交频度和体育锻炼频度可直接影响认知功能(效应值分别为-0.183、0.458、0.237、0.174，均P<0.01)，躯体疾病个数在年龄、教育程度、体育锻炼频度与认知功能间发挥部分中介作用(效应值分别为-0.106、0.078、0.075，均P<0.01)，抑郁程度在年龄、社交频度和体育锻炼频度与认知功能间发挥部分中介作用(效应值分别为-0.075、0.080、0.050，均P<0.01)，躯体疾病个数-抑郁程度在年龄、教育程度和体育锻炼频度中发挥链式中介作用(效应值分别为-0.028、0.031、0.019，均P<0.01)。结论社区MCI认知管理应重点锁定高龄、低教育程度群体；在实施以运动干预提升认知功能的健康管理策略中，同时加强慢性躯体疾病的有效管理及负性情绪的评估与疏通，以增加生活方式(尤其是体育锻炼)对认知功能改善的效果。

简介：摘要目的探讨中文朗读训练对非痴呆型血管性认知障碍(vascular cognitive impairment no dementia，VCIND)患者的认知功能及日常生活能力的作用。方法招募2018年1月至2019年1月就诊于邢台矿业集团总医院的VCIND患者80名，随机分为朗读训练组(n＝43)和空白对照组(n＝37)，试验组每天朗读当日报纸新闻，5d/周，共12周。干预前后分别采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)、数字连线测验(trail making test，TMT)、听觉词语学习测验(audit ory verb learn test，AVLT)、数字符号转换测试(digit symbol substitution test，DSST)及改良Barthel指数(modified Barthel index，MBI)进行评估。结果中文朗读训练干预12周后，朗读训练组在MoCA总分[4.00(2.00)分，1.50(0.50)分，Z＝3.012，P＝0.003]、MoCA-视空间执行[2.00(1.00)分，0.00(2.00)分，Z＝2.787，P＝0.008]、MoCA-注意[1.00(1.00)分，0.00(0.50)分，Z＝2.369，P＝0.022]、MoCA-语言[1.00(1.00)分，0.00(0.75)分，Z＝3.049，P＝0.000]、MoCA-延迟回忆[2.00(2.00)分，0.00(1.00)分，Z＝2.043，P＝0.014]、TMT-A[－8.00(23.00)分，10.50(30.25)分，Z＝2.120，P＝0.039]、AVLT-学习[3.00(2.00)分，0.50(0.75)分，Z＝2.266，P＝0.019]、AVLT-延迟回忆[2.00(1.00)分，0.00(1.00)分，Z＝2.974，P＝0.003]、AVLT-再认[2.00(0.00)分，0.50(1.50)分，Z＝3.054，P＝0.000]及DSST[(4.96±0.71)分，(2.39±0.78)分，t＝2.572，P＝0.014]差值较对照组差异有统计学意义；在MoCA其他分项测试、TMT-B及MBI方面差异无统计学意义(均P>0.05)；DSST的分数增加与朗读训练次数呈正相关关系(r＝0.205 ，P＝0.006)。结论中文朗读训练对VCIND患者的总体认知功能有改善作用，尤其在信息处理速度、执行功能、注意力及听觉记忆方面效果明显。

简介：【摘要】目的：探析对脑卒中后认知功能障碍患者应用健脑补肾丸、认知康复训练联合的临床效果。方法：取我院2018年1月-2020年1月间收治卒中后存在认知功能障碍患者60例为分析对象，通过随机数字表方式完成均等分组，分别为对照组与观察组，各组有患者30例。对照组单纯给予认知康复训练，观察组联合健脑补肾丸。比较两种康复干预方案下脑卒中后认知功能障碍患者病情改善差异。结果：治疗后观察组患者认知功能[简易智能状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评定量表（MoCA）]检测所得数据均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：对脑卒中后认知功能障碍患者应用健脑补肾丸联合康复训练干预措施对病情和障碍恢复有积极影响，值得推广。

简介：摘要患者男，78岁，因发热伴双下肢乏力、言语减少、记忆力下降于北京协和医院住院治疗。病程中抗菌药物治疗后体温恢复正常，但认知障碍及意识障碍快速进展，继发重症肺部感染、呼吸衰竭、感染性休克。粪便潜血阴性，血癌胚抗原阴性，抗核抗体阳性，PET-CT提示乙状结肠代谢增高灶，双侧额叶、颞叶、顶叶、后部扣带回代谢减低，结肠镜活检明确乙状结肠中分化腺癌，考虑乙状结肠癌继发神经系统副肿瘤综合征。经神经科、消化内科、基本外科、重症医学科、风湿免疫科、临床营养科等多科协作，完成全麻下腹腔镜乙状结肠癌根治切除术及围术期并发症诊治，患者最终神志明显改善，体温、氧合恢复正常。

简介：摘要随着老龄化进程加快，认知功能障碍已经成为亟待解决的公共卫生问题。近年来提出认知功能障碍的发生发展与氧化应激密切相关，而尿酸作为体内重要的抗氧化剂，可能具有相应的认知保护功能。但也有学者认为，尿酸可能是认知功能恶化的危险因素。尿酸作用机制的多样性及不同认知功能障碍的病理生理特征，导致了尿酸与不同类型认知功能障碍间的关系具有复杂性与争议。本文将就尿酸对不同认知功能障碍的影响及其可能机制作一综述，旨在通过对尿酸与认知功能障碍之间关系的深入理解，更好地指导临床工作。

简介：摘要： 中老年糖尿病患者的慢性并发症中，认知功能障碍的患病率很高，轻度的认知功能减退就会提高日后出现痴呆的危险。高血糖、胰岛素抵抗、血管、遗传等各种因素均可能和认知功能障碍有关，脑源性神经营养因子、运动对糖尿病患者的认知功能障碍影响意义深远。近些年来，我国对糖尿病患者认知功能障碍的认知日益深入，本文作者结合自身的工作经验，分析了糖尿病患者认知功能障碍的影响。