简介：术后认知功能障碍是临床手术患者特别是老年患者常见的术后并发症，与临床的不良预后关系密切。术后认知功能障碍是多因素共同参与、多因素之间交互作用所导致的结果，早期预防和干预，尽量减小围术期伤害性刺激，运用多模式的非阿片类药物进行疼痛管理、控制炎症反应、改善术后环境等可能成为其治疗的有效措施。

简介：摘要目的探讨认知行为干预对脑卒中患者认知功能及肢体活动的影响。方法选取我院老年神经科收治脑卒中患者60例，分为观察组和对照组，每组30例。所有患者均给予神经内科常规药物治疗，生命体征稳定后对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施认知行为干预。结果观察组干预后MMSE评分、上下肢FMA评分升高更为显著，明显优于对照组（P＜0.05）。结论认知行为干预能有效促进脑卒中患者认知和运动功能的恢复，值得临床推广应用。

简介：摘要术后认知功能障碍（POCD）是指手术麻醉后数小时或数天后发生的意识、认知、定向、思维、注意力、睡眠、记忆、自知力等认知功能的紊乱，它是一种可逆的、具有波动性的急性精神紊乱综合症。随着中国老年化的进程和医学的发展，更多的老年人和危重疑难疾病需要进行手术治疗，手术后发生的认知功能障碍的比例也相对增加，故做好老年病人术后的病情观察、宣教及围手术期的护理就显得尤为重要。

简介：摘要目的探讨中年和老年食管癌术后认知功能障碍(POCD)的发生率及其与术后一年生存率的关系。方法2009年9月到2010年8月于我科行食管癌手术的患者按年龄分为两组中年组(40-59岁)62例与老年组(≥60岁)85例，于出院时及术后三月进行神经心理学测试评分，并随访一年生存率。结果食管癌术后出院时出现POCD中年组17例(27.4%)，老年组37例(43.5%)，有明显统计学意义(P<0.05)；食管癌术后三月出现POCD中年组4例(6.5%)，老年组16(18.8%)，有明显统计学意义(P<0.05)。术后一年死亡率POCD组9例(16.7%)，非POCD组5例(5.4%)，有明显统计学意义(P<0.05)。结论相对于中年食管癌术后患者，老年食管癌术后患者术后更易出现POCD；食管癌术后出现POCD提示术后一年生存率差。

简介：摘要目的了解认知倾向、家庭功能与青少年网络成瘾的关系，探讨可能的病理心理机制。方法采用病例对照研究对98名青少年网络成瘾者和100名健康青少年进行认知倾向量表、家庭功能量表的评定，对所得数据进行t检验。结果网络成瘾组认知倾向各因子与家庭功能各因子与对照组比较差异具有显著性（P<0.01）。结论青少年网络成瘾者乐观程度低，家庭功能缺陷对网络成瘾形成有重要影响。

简介：摘要目的就不同麻醉方式，对老年病患术后的认知功能造成的影响、预防措施进行探讨。方法选取进行手术麻醉的老年病患60例作为研究的对象，并将其分为两组进行分析，一组为硬膜外组、另一组则为全麻醉组，并对两组实施麻醉后患者的认知功能进行对比。结果患者于术后出现不同程度的认知功能障碍，并与手术前相比较，不同的麻醉方式对老年病患的认知功能存在很大的影响及差异。结论所有老年病患进行全身麻醉后，其的认知功能受到影响，多数是与老年患者的年龄、血氧饱和度以及麻醉的深度等因素相关。与吸入的麻醉药物异氟醚更为密切，应注重对麻醉老年并患术后的认知功能障碍进行观察，及时并采取有效的措施治疗，确保老年患者的身体健康。

简介：摘要目的探讨麻醉对老年患者术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法选取SAⅠ-Ⅱ级，在我院行甲状腺次全切除术的老年患者92例，随机分为全身麻醉组（Ⅰ组）和颈丛神经阻滞组（Ⅱ组），采用MMSE量表对比评估两组患者术后3h、6h、24h、72h患者的认知功能障碍。结果手术后3h、6h、24h、72h各组MMSE评分均有不同程度的降低，与麻醉前比较差异具有统计学意义（P<0.05）；手术后3h、6hⅠ组MMSE评分明显低于Ⅱ组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；Ⅰ组手术后h、6h认知功能障碍发生率分别为30.43%、17.39%，Ⅱ组为15.56%、4.44%，两组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论接受全身麻醉患者术后早期MMSE评分下降较颈丛神经阻滞麻醉者显著，术后认知功能障碍的发生率明显高于颈丛神经阻滞麻醉者。

简介：摘要老年痴呆是一种以认知功能缺损为核心症状的获得性智能损害综合征。目前老年期痴呆主要分为阿尔茨海默病、血管性痴呆、混合性痴呆及其他原因引起的痴呆4种类型1。认知损害可涉及记忆、学习、定向、理解、判断、计算、语言、视空间等，功能损害的程度足以干扰日常生活能力和社会职业功能。笔者对老年期痴呆患者在常规护理的基础上，实行小组护理干预方法，以认知功能训练为基础，辅以娱乐活动，并注意加强患者之间、训练者与患者的沟通交流与情感调节，形成小组活动中的互助氛围，激发患者的自我价值感，为老年期痴呆患者重构一个丰富的活动氛围。结果显示全面的护理干预在提高老年期痴呆患者的生活质量，维护其认知功能方面具有一定的作用，全面护理干预可延缓常态老龄人认知功能的下降进程。

简介：摘要目的通过观察研究血管性轻度认知功能障碍临床治疗效果。分析血管性轻度认知功能障碍的原理和及时进行药物干预所产生的效果。方法将符合纳入标准的64例患者随机分为对照组20例和治疗组(1)20例，治疗组(2)24例。比较治疗后病情的变化。结论治疗组(1)、治疗组(2)较对照组疗效好转，治疗组(1)和治疗组(2)比较存在统计学意义，治疗组(2)的效果更佳，所以血管性轻度认知功能障碍的患者及时进行干预尤其是多手段干预可延缓或者改善其病情的进展。

简介：摘要术后认知障碍是指手术麻醉后数天内发生的意识、认知、定向、思维、记忆和睡眠等方面的紊乱，是一种可逆的、具有波动性的急性精神紊乱综合症。认知障碍是老年患者术后常见的并发症，随着医学的发展，更多的老年人和危重疑难疾病需要手术治疗，手术后出现认知功能障碍的发生率逐渐增高。现将我科2010年5月～2012年5月对28例发生术后认知功能障碍患者的护理情况介绍如下。

简介：目的探讨老年男性血清性激素水平与认知功能的关系。方法选取2008年12月至2009年12月间在第六人民医院老科就诊的老年患者62例采用简易智能量表（MMSE）评估认知功能，男性患者按照MMSE测定分数分为认知功能正常组（30例）与认知功能障碍组（32例）。采用化学发光法测定所有患者血清总睾酮（TT）和性激素结合球蛋白（SHBG）及雌二醇（E2）水平，并根据Vermeulen公式计算游离睾酮（FT），比较两组患者TT、E2和FT水平的差异，并分析TT、E2、FT与老年认知功能的相关性。结果老年男性中认知功能障碍组的雌二醇[（20．88±5．10）pmol／Lvs（27．00±9．61）pmol／LP〈0．05]、总睾酮[（4．52±1．88）mmol／Lvs（6．42±1．84）mmol／LP〈0．05]、游离睾酮[（0．043±0．022）nmol／Lvs（0．092±0．034）nmol／LP〈0．05]水平较认知功能正常组低（P〈0．05）。结论老年男性认知功能障碍可能与性激素水平下降相关。

简介：摘要对33例老年痴呆患者进行护理干预，探讨专业护理干预对老年痴呆患者认知功能障碍的影响。采用简易智能精神状态检查量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）进行分析评定。并给予专业健康指导和精心护理。大大改善了患者的认知功能。认为专业护理干预可显著提高老年痴呆患者的认知功能。

简介：摘要目的探讨丙泊酚配合瑞芬太尼全凭静脉麻醉下无痛胃镜检查对老年患者术后认知功能的短期影响。方法采取整群抽样方法对我院门诊胃镜室收治的65例老年患者，采用《神经行为认知状态检查－中文普通话版》（NCSE）对丙泊酚配合瑞芬太尼全凭静脉麻醉下无痛胃镜检查的患者术后认知功能障碍进行初步筛查，并比较麻醉前与麻醉后1h老年患者各种类型的认知功能变化情况。结果以丙泊酚配合瑞芬太尼全凭静脉麻醉下无痛胃镜检查后1h，老年患者的POCD发生率为21.5%（14例/65例）；麻醉1h后NCSE总评分（64.78±9.56）明显低于麻醉前（75.26±7.93），差异具有统计学意义（t＝12.41，P＝0.024）；麻醉1h后评分明显降低的认知功能项目为定向能力，专注能力，记忆能力，判断推理能力（P<0.05）。讨论丙泊酚配合瑞芬太尼全凭静脉麻醉下无痛胃镜检查在短时间可能影响湘西地区老年患者的定向能力，专注能力，记忆能力和判断推理能力。

简介：目的探讨叶酸联合阿托伐他汀治疗患者轻度认知功能障碍的疗效。方法通过简易智能状态量表,将纳入的研究对象分为健康对照组（A组）和轻度认知障碍组（MCI组）。再根据是否给予药物干预治疗随机分为MCI未治疗组（B组）和MCI治疗组（C组）。三组均在治疗前后进行简易智能状态量表评定,并进行治疗前后及两组间对比。结果干预周期前后A组高同型半胱氨酸（Hcy）、胆固醇（TC）及简易精神状态量表（MMSE）值差异无统计学意义（P〉0.05）;B组MMSE值较之前有所下降,其差异有统计学意义（P〈0.05）,虽Hcy、TC水平有所上升,但差异无统计学意义（P〉0.05）;C组MMSE值较之前稍下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）,Hcy、TC水平较之前显著降低（P〈0.05）。结论MCI患者其认知功能损害进展较健康对照组快,同时发现叶酸联合阿托伐他汀对MCI患者的认知功能的改善有一定作用。

简介：目的：评估中老年2型糖尿病患者的认知功能并了解其相关的影响因素。方法：选择中老年有2型糖尿病病史患者（年龄40—69岁）199例。调查患者既往病史、糖尿病病程、家族史。检测并比较所有入组患者的体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAk）、血脂、血压及颈动脉彩色超声。选用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表北京版进行认知功能的评估。结果：糖尿病病程5年以上的患者MoCA评分较5年以内者降低（P〈0．05）。认知功能与受教育年限、高血压病史、WHR、FPG、HbA。颈动脉内膜中层厚度（IMT）、颈动脉阻力指数（RI）显著相关（P〈0．05）。多元回归分析显示，受教育年限、高血压病史、颈动脉RI、HbA。是影响糖尿病患者MoCA评分水平的关键因素。结论：中老年2型糖尿病患者的认知功能与其受教育程度、高血压病史、颈动脉血管阻力及血糖控制情况密切相关．

简介：摘要目的研究糖耐量减低患者认知功能的受损情况及其海马、内嗅皮层体积的变化。对象与方法98例观察对象均来自我院2009年8月至2010年7月体检中心进行体检的老年人，年龄≥55岁，其中IGT组48人，糖耐量正常组50人。对所有的研究对象进行MMSE、GDS、CMS、ADL等评测，入选MCI组与认知功能正常组。利用MRI测量海马体积和内嗅皮层体积。采用计算机SPSS11.5统计学软件进行资料的统计学处理。结果1、IGT组与糖耐量正常组的CMS量表总分有显著性差异（P<0.05）；2、IGT组与糖耐量正常组的MCI发生率有显著性差异（P<0.05）。3、MCI组的内嗅皮层与海马的平均体积较认知功能正常组有明显的萎缩（P<0.05）。结论ICT患者发生MCI的几率高于糖耐量正常组，利用MRI测量MCI患者的海马和内嗅皮层的体积对预测MCI向痴呆转换有一定的参考价值。

简介：摘要目的探讨奥拉西坦对接受无抽搐电休克治疗（MECT）治疗的躁狂症患者认知功能的影响。方法将符合无抽搐电休克适应症的60例躁狂症患者随机分为两组,研究组30例奥拉西坦联合MECT治疗,对照组30例,单用MECT治疗。于治疗前、治疗1w、2w末及治疗后2w末，利用简易精神状态检查量表(MMSE)评定分析。结果治疗2w末两组间MMSE评分开始出现显著差异，到了治疗后2w这种差异依然明显。研究组恢复到治疗前水平，对照组未能恢复（P<0.05）。结论奥拉西坦可保护MECT治疗患者的认知功能并促进其恢复。

简介：摘要对目前较受关注的精神分裂症患者的认知功能障碍的定义与分类进行了阐释，对精神分裂症患者认知障碍的起因进行了初步探讨。介绍了临床常用的评估方法、药物治疗与非药物辅助治疗的方法，并对未来的研究方向提出建议。

简介：目的了解日常生活能力与老年人认知功能的相关性,对老年人进行健康指导,提高老年人群的生活质量和生命质量。方法采用随机抽样方法,对唐山市唐海县2200名60岁以上的老年人进行问卷调查。结果日常生活能力有障碍有认知功能障碍的为48.1%,日常生活能力正常有认知功能障碍的为13.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论日常生活能力异常的老年人认知障碍发生率高于日常生活能力正常的。

简介：摘要目的研究药物联合心理治疗的干预模式对抑郁症患者认知功能的影响，探讨抑郁症最佳干预模式。方法将105例抑郁症患者随机分为心理干预组、药物干预组及综合干预组，分别应用心理治疗、药物治疗和药物联合心理治疗的方法进行干预，疗程3个月。使用威斯康星卡片分类测验、连线测验对患者的认知功能进行评估，使用汉密尔顿抑郁量表评估患者精神症状。结果干预3个月后三组患者威斯康星卡片分类测验、连线测验得分较干预前有所改善（P<0.05），综合干预模式对患者认知功能改善作用优于其它二组（P<0.05），心理治疗与药物治疗对认知功能改善作用相当（P>0.05）。结论药物联合心理治疗的干预模式对抑郁症患者的认知功能改善效果优于单纯的心理治疗及药物治疗，是理想的抑郁症患者干预模式。