简介：

简介：目的观察1级原发性高血压（高血压）患者治疗前后肱踝脉搏波传导速度（brachial—anklepulsewavevelocities，baPWV）和血浆内皮微颗粒（endothelialmicro—particles，EMPs）变化的规律及意义。方法人选高血压1级患者63例，给予降压药物治疗后，观察患者治疗前，治疗后30、60、120d的血压、baPWV和EMPs水平及血清内皮素-1、高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、一氧化氮浓度。结果63例高血压1级患者治疗前后在体质量指数、总胆固醇等指标上比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。经过高血压药物治疗后，患者收缩压、舒张压、循环EMPs水平、baPWV水平及血清内皮素-1、高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、一氧化氮浓度均较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗后患者血清一氧化氮浓度升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。患者baPWV及lg—EMPs与收缩压（r=0．846，0．597：P〈0．001）、舒张压（r=0．619，0．428；P〈0．001）及血清内皮素-1（r=0．803，0．454；P〈0．001）、高敏c反应蛋白（r=0．801，0．569；P〈0．001）、白细胞介素-6（r=0．844，0．567；P〈0．001）浓度呈正相关，与一氧化氮浓度呈负相关（r=-0．482，-0．127；P〈0．001）。患者baPWV与lg．EMPs呈正相关（r=0．583，P〈0．001）。结论在1级高血压患者中开展baPWV监测对于评估及预防动脉粥样硬化进程具有重要的临床意义及价值。

简介：摘要目的讨论踝部骨折患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论骨折或术后1周内宜取平卧位，卧硬垫床，肿胀消退后可根据患者需要取半坐卧位或坐位，患肢抬高15°～30°并保持中立位，健肢及其他重物不可压迫患肢，注意观察患者体位、角度的变化，如发现异常应及时纠正，防止患肢畸形愈合。患者6～8周后去除外固定，指导其加强踝关节背伸、跖屈活动，并逐步协助其扶拐部分负重行走。

简介：

简介：摘要目的探讨阿托伐他汀对老年高血压患者血脂和血管弹性的影响及护理干预效果。方法老年原发性高血压患者96例,患者每晚口服20mg阿托伐他汀,同时对患者饮食、运动、心理、生活方式、药物应用等方面进行护理干预,为期3个月。于治疗前后分别测定每位患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脉压(PP)和臂-踝脉搏波传导速度(baPWV)。结果通过护理干预,患者能坚持服用阿托伐他汀治疗,并能定期门诊复查。3个月后,患者的LDL-C、PP和baPWV与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预提高了老年高血压患者服用阿托伐他汀治疗的依从性。阿托伐他汀治疗不仅能降低老年高血压患者的血脂水平,还能有效改善患者的血管弹性。

简介：柯太夫：我是个“吃货”，喜欢掰中各样的美食．，包括海鲜，但是我偏偏对海鲜过敏。上一次吃海鲜，为了防止过敏，我提前吃了抗过敏药，结果还是发生过敏，搞得很狼狈。我提前吃了抗过敏药怎么还是会过敏呢？

简介：摘要目的探讨踝部开放性骨折的急症处理经验。方法采用急症手术治疗踝部开放性骨折144例，急诊患者给予有效抗生素治疗，尽早开始手术。冲洗及彻底清创后，根据骨折类型、粉碎程度及伤口情况制订骨折处理的顺序，依次完成骨折复位、固定、功能锻炼、口服伤科接骨片。结果144例患者皆获得随访，采用AOFAS踝后足功能评分标准，144例评分在76-100分，平均90分。结论踝部开放性骨折的急症处理安全有效，值得临床推广。

简介：目的研究吸烟对无症状人群踝臂指数（ABI）的影响。方法将539例健康体检者按有无吸烟分为吸烟组（n=332）和非吸烟组（n=207）;吸烟组再依照吸烟时间长短、吸烟数量进行对比,分析吸烟对ABI的影响。结果吸烟组ABI值均低于同年龄段不吸烟组（P〈0.05）。按每日吸烟量分组,吸烟量大ABI值低,且差异有统计学意义（P〈0.05）;按烟龄分组,烟龄长者ABI值较低,差异无统计学意义（P〉0.05）;按吸烟指数分组,ABI测量值随吸烟指数的增大而降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论吸烟可致无症状人群ABI降低;每日吸烟量越大,烟龄越长,吸烟指数越高,ABI值越低。

简介：摘要目的观察透明质酸钠（SH）治疗足球踝的临床疗效。方法对31例足球踝患者的踝关节常规关节腔穿刺注入SH。采用Mazur踝关节评分系统判定临床应用疗效。结果踝关节疼痛、功能及活动度治疗后优良程度明显增高，随访3个月后优良率达81.9%。结论在有限的时间内，踝关节腔内注射SH是足球踝的一种有效治疗手段。

简介：摘要目的探讨踝臂指数（ABI）检测的临床意义。方法观察统计396例住院患者的ABI检测，比较不同年龄段患者下肢动脉疾病发生率。结果发现随着心血管危险因素的增加及年龄的增加与ABI值呈负相关，ABI值异常降低在高龄老年中发生率高。结论ABI检测对诊断下肢动脉疾病能提供客观的标准，有助于预测肢体存活、伤口的愈合和存活。

简介：

简介：摘要目的探讨手术治疗三踝骨折的有效方法和临床效果。方法选择30例三踝骨折病人应用经内踝胫距关节脱位方法进行手术治疗并随访观察。结果本组30例均获得随访，随访时间为6-20个月，按疗效评定标准临床痊愈27例，占90％；显效2例，占6.6％；有效1例，占3.3%；无效0例。结论经内踝胫距关节脱位法在三踝骨折治疗中，既能获得精确地关节面复位、恢复踝穴的止常解剖关系，又能得到可靠的内固定。手术操作简单、安全、实用。

简介：摘要目的探讨生物可吸收材料治疗踝足骨折的围手术期护理要点。方法对76例踝足骨折采用切开复位可吸收材料内固定治疗，在围手术期实施规范化护理。结果76例患者顺利完成手术，术后康复顺利；按AOFAS足部系统评分优良率96%。结论生物可吸收材料是治疗踝足骨折的有效方法，围手术期正确、及时、有效的护理能使关节恢复正常功能。

简介：摘要目的观察游离股前外侧皮瓣移植修复足踝部组织缺损的临床效果。方法应用游离股前外侧皮瓣移植治疗足踝部组织缺损27例，缺损面积12cm×7cm-25cm×15cm。术前、术中受区创面彻底清创，切取股前外侧皮瓣修复创面，术后常规三抗治疗，及时处理血管危象。结果27例均获随访，时间6-36个月。出现血管危象2例，经及时处理后皮瓣恢复血液循环1例，1例探查失败，皮瓣修薄成游离全厚皮移植全部成活。结论游离股前外侧皮瓣供区隐蔽，成活率高，皮瓣质地优良，特别适合足底、足跟及足踝部皮肤软组织缺损以及肌腱、骨外露患者，是修复足踝部皮肤软组织缺损的理想皮瓣。

简介：摘要目的探讨踝足矫形器（AFO）对偏瘫患者下肢功能的康复作用。方法比较常规康复组和加用AF0组治疗后踝关节畸形发生率、下肢Brunnstrom分期及ADL改善情况。结果通过2个月康复治疗，发现治疗组踝关节挛缩畸形的发生率为23.3%，明显低于对照组水平（73.3%）；治疗组患者下肢Brunnstrom运动功能分级也优于对照组；治疗前及治疗2个月后ADL能力改善情况、改善幅度均明显优于对照组。结论AFO不仅在脑卒中晚期对下肢功能康复有辅助作用，而且在脑卒中早期亦有明显的治疗作用，可以有效预防踝关节挛缩畸形并提高患者的步行能力。

简介：

简介：摘要目的探讨以内踝处为操作入路注射泡沫硬化剂治疗下肢大隐静脉曲张的临床疗效。方法选取30例大隐静脉曲张患者（共39条肢体），于内踝部穿刺进入大隐静脉，DSA引导下，通过导管释放1%聚桂醇泡沫硬化剂于大隐静脉主干以及小腿部静脉分支曲张明显处，观察临床疗效并进行随访。结果39条患病肢体全部手术成功，每条肢体泡沫硬化剂用量平均为7.8ml，术后可见曲张主干以及分支静脉曲张消失，小腿部局限性浅静脉炎5例（条），经对症理疗后症状消失。三月后复查彩超显示34条肢体大隐静脉主干闭塞，5条肢体大隐静脉主干可见窄条血流通过，6例（条）小腿部轻度浅静脉曲张。全部患者下肢酸胀不适感均减轻或消失。未出现深静脉血栓、肺栓塞等严重并发症。结论采用内踝入路注射泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张临床效果满意，且具有微创、安全等特点。

简介：

简介：忍就是在明知对方的思想或行为不对的情况下，自己还要作出赞同的姿态，或者违心地按照对方的意见去办时的一种心理过程。在家庭生活中，夫妻会经常遇到“忍”字。例如，夫妻吵架，往往会有人劝道：“唉!难道你不会忍一忍？”当夫妻中的一方有点“委曲求全”时，又会听到另一种声音：“你这个人啊，忍他干吗？真没有用!”

简介：摘要血压测量是诊断高血压病的基本手段，目前主要有三种方法评价血压诊所偶测血压、动态血压监测和家庭血压监测。家庭血压监测方便、经济，已有大量数据表明家庭血压监测是评估心血管疾病风险的一个更好的预测因子。同时它能改善高血压患者的治疗依从性，有利于血压控制。监测降压药物疗效，减少医疗费用。