简介：【摘要】目的：探讨臂间血压差异与冠心病之间的关系。方法：入选 2020年10月至2021年8月我科行冠状动脉造影术的患者临床资料进行回顾性分析。结果：1.冠心病组吸烟、高血压、糖尿病、臂间血压差异人数，糖化血红蛋白、LDL-C高于非冠心病组，HDL-C低于非冠心病组。2.多因素分析提示吸烟、臂间血压差异与冠心病相关。结论：吸烟、臂间血压差异与冠心病独立相关。

简介：摘要目的总结应用优化的外踝上皮瓣逆行转移修复足踝部皮肤软组织缺损的临床效果。方法2016年1月至2019年6月，漯河医学高等专科学校第二附属医院显微骨科收治16例足踝部中小面积皮肤软组织缺损患者，其中男12例，女4例；年龄18~63岁，平均48岁。应用优化的外踝上皮瓣进行修复。术前测量创面宽度，在小腿中下部或中部前外侧利用"提捏法"评估供区，确认可直接闭合。多普勒超声血流仪探测外踝上腓动脉终末穿支及近侧穿支，两穿支标记点连线为皮瓣中轴线，旋转点在外踝平面或下胫腓联合上缘水平，旋转点至创面近侧缘距离作为血管组织蒂长度，术中注意保护皮瓣蒂内的穿支血管及腓动脉终末穿支降支血管，小血管夹夹闭外踝上腓动脉终末穿支近侧的穿支血管后，放松止血带，评估皮瓣血运，必要时可打开骨间膜携带腓动脉。经明道转移皮瓣，并将蒂部覆盖的皮瓣优化设计成钝弧形或半圆形。对踝周及足底皮肤缺损的4例患者，将皮瓣近心端腓浅神经与腓肠神经端侧吻合。供区直接拉拢缝合。术后观察皮瓣成活情况。结果本组16例，皮瓣切取面积3.0 cm×1.5 cm~14.0 cm×6.0 cm。仅1例术后24 h出现皮瓣淤血肿胀，远端血运差，给予拆除蒂部部分缝线，1周后皮瓣尖端仍出现小面积坏死，经换药后愈合，其余皮瓣未经特殊处理顺利成活。共12例患者得到有效随访，随访时间为4个月至2年，皮瓣外形及功能满意。吻合神经的4例患者中3例得到随访，随访时间8~13个月，皮瓣感觉恢复至S2级1例，S3级2例。结论通过对皮瓣供区优化选择、皮瓣血管蒂长度及明道转移的优化设计，以及术中对皮瓣血运的评估与优化处理，不但提高了皮瓣成活率，而且获得了良好的外形与功能，虽部分患者因切取腓浅神经后可遗留不同程度的足背皮肤感觉功能障碍，但仍不失为修复足踝部中小面积皮肤软组织缺损较为理想的方法之一。

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简介：摘要目的分析臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、炎症及氧化应激指标在老年原发性高血压(EH)患者中的变化。方法纳入2019年3月至2020年1月解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的180例老年EH患者，进行颈部血管超声检查，其中颈动脉内膜中膜厚度(IMT)超过1.1 mm者归为硬化组(n＝83)，无动脉粥样硬化者归为对照组(n＝97)；检测并比较2组baPWV、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及血脂水平，Pearson相关性分析IMT与上述指标的相关性。结果(1)硬化组患者三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为[(2.3±0.7) mmol/L、(3.7±0.9) mmol/L]，高于对照组[(1.9±0.5) mmol/L、(3.0±0.7)mmol/L]，差异均有统计学意义(均P<0.05)；(2)硬化组患者baPWV、hs-CRP、Lp-PLA2、MDA水平高于对照组，但SOD水平低于对照组(均P<0.05)；(3)Pearson相关性分析表明IMT与baPWV、Lp-PLA2及MDA呈线性正相关(均P<0.05)，与SOD呈线性负相关(P<0.05)。结论老年EH伴有颈动脉粥样硬化患者的baPWV、Lp-PLA2、MDA表达上调，可能是影响此类患者动脉硬化的危险因素。

简介：摘要：目的：研讨预先注射间羟胺对剖宫产腰麻产妇低血压的影响。方法：回顾性方式将我院2020.3-2021.4内70例剖宫产腰麻产妇纳入研究，遵从“计算机随机分组法”将其分为对照组（36例，常规注射麻黄素）和观察组（34例，间羟胺预先注射）；观察两组产妇术中低血压发生率以及不同时段血流动力学情况。结果：术中低血压发生率分析：观察组仅4.6%，对照组为22.5%，P＜0.05。数据可见，麻醉后直至胎儿娩出时，两组血压水平均有所降低，心率有所升高，但观察组各指标数值较为稳定，P＜0.05。结论：对剖宫产腰麻产妇预先注射间羟胺效果显著，可有效预防产妇术中低血压发生率。

简介：摘要目的探讨采用含隐神经的内踝上穿支皮瓣修复小腿和足踝部软组织缺损的手术方法和临床疗效。方法2014年9月至2020年2月,采用携带隐神经的内踝上穿支皮瓣修复小腿和足踝部软组织缺损共18例。男10例,女8例；年龄17~73岁,平均54岁。软组织缺损面积为：2.5 cm×3.5 cm~4.0 cm×10.0 cm,切取皮瓣面积：3.0 cm×5.0 cm~5.0 cm×11.0 cm。皮瓣供区直接拉拢缝合或者取同侧股内侧中厚皮片移植修复。术后所有患者均采取门诊随访,观察患肢的功能恢复和皮瓣愈合情况。结果18例皮瓣均成活。1例皮瓣远端出现小面积坏死,清创后行游离植皮修复；1例皮瓣移植术后远端血运不佳,予以间断拆除部分缝线后,皮瓣血运改善并顺利成活。随访3~24（平均13）个月,皮瓣成活良好,质地柔软,外形不臃肿,踝关节功能良好,患足负重、行走无明显受限,功能恢复满意。结论采用携带隐神经的内踝上穿支皮瓣修复小腿和足踝部软组织缺损,血供可靠,不损失肢体主干血管,是一种有效的方法。

简介：[摘要] 目的 观察耳穴压豆治疗股骨转子间骨折老年高血压患者的疗效。方法 选取2017年7月-2018年6月于我院收治的60例股骨转子间骨折手术合并高血压的患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（30例）与研究组（30例）。两组患者均采用单针腰麻，研究组在对照组的基础上加用耳穴贴豆法。比较两组患者术前、手术前按压后及术后平均动脉压情况。结果 研究组与对照组在手术前，平均动脉压比较差异无统计学意义，在手术前按压后，研究组与对照组平均动脉压评分比较，研究组低于对照组，差异具有统计学意义(P均＜0.05)。 结论 耳穴压豆法治疗股骨转子间骨折老年高血压患者效果显著，有效控制手术时患者血压波动，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨国人踝关节外踝韧带的解剖学特征，为临床踝关节扭伤相关疾病的诊治提供解剖学依据。方法对43侧成年国人尸体踝关节标本外踝韧带进行应用解剖观察，其中男34侧、女9侧，左踝20侧、右踝23侧。观察距腓前韧带(ATFL)、跟腓韧带(CFL)、外侧距跟韧带(LTCL)的形态学特征，以及各韧带止点的相互关系，并在中立位上测量其长、宽、厚等基本参数。结果43侧踝关节标本外踝韧带解剖发现，ATFL呈双束者最多，占65.1%(28/43)，单束和三束者分别占27.9%(12/43)和7.0%(3/43)。ATFL和CFL在腓骨起点处无纤维联系者11踝(1型，25.6%)，存在部分纤维融合者25踝(2型，58.1%)，纤维完全融合者7踝(3型，16.3%)；ATFL单束者中的1型占5/12，双束和三束者中的2型分别占67.9%(19/28)和2/3。中立位上测得双束ATFL的下束长度为(15.15±2.84)mm，短于单束ATFL长度(18.83±3.07)mm、双束ATFL的上束长度(18.98±2.16)mm以及三束ATFL的上束长度(19.65±1.72)mm和中束长度(18.25±1.52)mm，差异有统计学意义(F＝7.812, P<0.01)；但与双束ATFL的平均长度(17.07±2.16)mm以及三束ATFL的平均长度(18.52±1.47)mm相比，差异无统计学意义(F＝2.433, P>0.05)。单束ATFL宽(6.91±1.21)mm，比双束和三束ATFL韧带中各分束更宽(F＝12.211, P<0.01)，但要明显窄于双/三束ATFL韧带总宽度(F＝29.073, P<0.01)。所有标本CFL均呈单束，其长、宽、厚分别为(26.98±2.41)mm、(5.03±0.89)mm、(2.33±0.50)mm，不同ATFL分型中的CFL长、宽、厚差异均无统计学意义(F＝0.584、0.248、1.249, P值均>0.05)。LTCL存在于46.5%(20/43)的踝关节标本中(均为单束)，止点部位直接或以薄层纤维组织黏附于ATFL或(和)CFL，LTCL长(25.99±1.86)mm、宽(4.26±0.47)mm。结论国人踝关节ATFL以双束纤维组成为主，其次为单束，再次为三束。ATFL和CFL的基本参数和腓骨上止点关系可以为解剖修复外踝韧带提供解剖学依据。同时，临床上采用LTCL(增强)修复外踝韧带时尚需考虑该韧带的变异性。

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简介：摘要目的探讨削薄ALTPF修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法自2015年3月至2018年6月,应用削薄ALTPF修复足踝部创面18例,其中5例创面进行了急诊修复,其余13例均二期应用削薄ALT-PF覆盖。切取皮瓣面积7 cm×10 cm~12 cm×20 cm。结果本组18例皮瓣均成活,2例术后24 h出现血管危象,予急诊探查后成活。18例均获随访10~24个月,平均16个月,其中门诊随访10例,微信随访8例。所有病例皮瓣外形美观,不臃肿,无需二次削薄,皮瓣无感染、破溃。皮瓣感觉按英国医学研究会标准感觉功能评分：S3+ 8例,S3 5例,S2 3例,S1 2例。足部功能按美国矫形外科足踝协会（AOFAS）足功能评分系统：优12例,良6例。结论削薄ALTPF是修复足踝部软组织缺损的较好选择。

简介：无

简介：摘要: 目的：研究气压止血带对足踝手术预后的影响。方法：我们自2020-06月至2020-12月，选择100例足踝手术患者，来研究电动气压止血带对足踝手术预后的影响。实验组（不使用止血带）和对照组（使用止血带50例），每组

简介：摘要 目的 观察足踝外科患者应用健康教育护理的护理效果。方法 2020年1月--同年8月期间我院收治的80例足踝外科住院患者为本次研究对象，以护理方式为依据将患者平均分成两组，予以对照组患者常规护理，在此基础上对研究组患者实施健康教育护理。比较两组患者的护理效果。结果 研究组患者健康知识掌握情况、护理技巧掌握情况均高于对照组，且研究组患者在如厕、进食等方面的日常生活自理能力均优于对照组，各项指标的组间对比结果表示差异存在统计学意义（p

简介：摘要：目的：探讨脑卒中偏瘫患者踝足矫形器的应用效果；方法：选择40名脑卒中偏瘫患者以随机方式分为对照组与实验组，每组20人，对照组使用常规康复训练，实验组使用常规康复训练+踝足矫正器方式进行康复训练，干预时长1个月，对比两组患者日常生活活动能力和步行能力；结果：两组患者治疗后日常生活能力和步行能力均有提升，但实验组提升程度显著高于对照组，且P

简介：摘要近年来，随着防治理念和诊断技术的进步，DVT诊出率逐年上升。为预防DVT发生，一种简便、经济、有效、实用的锻炼方法——踝泵运动，被广泛应用。但目前临床中，踝泵运动方法、时长并无统一标准。本文从踝泵运动的概述、运动方法、适用人群、临床有效性及健康教育等方面阐述，通过归纳踝泵运动相关研究，为护理人员进行有效的健康指导、促进DVT预防提供依据。

简介：摘要：目的：对踝部骨折后关节僵硬患者采取中药熏洗治疗的临床效果展开分析。方法：本次研究分析我院2015年1月~2016年1月收治的80例踝部骨折后关节僵硬患者资料，其中男患50例、女患30例，随机将其分成2组，比较各组临床疗效。结果：观察组临床疗效显著优于对照组，差异比较存在统计学意义，结论：将中药熏洗治疗应用到踝部骨折后关节僵硬患者中，可改善其不良症状，提高临床治疗效果。

简介：

简介：[摘要] 目的 观察耳穴贴压法对股骨转子间骨折合并高血压患者儿茶酚胺水平的影响。方法 选取2017年7月-2018年6月于我院收治的60例股骨转子间骨折手术合并高血压的患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（30例）与研究组（30例）。两组患者均采用单针腰麻，研究组在对照组的基础上加用耳穴贴豆法。比较两组患者儿茶酚胺的水平。结果 研究组与对照组在手术前，儿茶酚胺水平比较差异无统计学意义，手术后，两组儿茶酚胺水平高于手术前，研究组与对照组儿茶酚胺水平比较，研究组均低于对照组，差异具有统计学意义(P均＜0.05)。 结论 耳穴压豆法治疗股骨转子间骨折老年高血压患者效果显著，有效控制手术时患者儿茶酚胺水平，值得临床推广使用。