简介:摘要目的探讨部分拔甲并部分切除甲基质嵌甲症的分析。方法将门诊120例嵌甲症患者部分拔甲及切除甲基质治疗嵌甲120例,男79例,女41例,年龄15~47岁,平均23岁。按近期疗效和远期疗效观察,近期疗效判断根据愈合与延迟愈合,愈合判断标准为伤口愈合,甲沟无红、肿、热、痛、分泌物,无肉芽肿。延迟愈合判断标准为伤口继发轻度感染,愈合时间大于2周。远期疗效判断根据两组患者于治愈后3年进行电话随访观察其复发率,复发判断标准为治愈1年后再次出现嵌甲症的症状体征。结果术后随访6个月~3年,观察伤口Ⅰ期愈合92例,延迟愈合28例。两年后远期疗效电话随访有6例复发,复发率为2.86%;经t检验,有统计学意义(P<0.01)。结论部分拔甲切除甲基质治疗嵌甲症复发率低,疗效好。2、
简介:摘要目的观察脾脏部分栓塞治疗肝硬化脾功能亢进的临床疗效。方法回顾性研究90例肝硬化脾功能亢进患者,对脾脏部分栓塞手术后1到4年,观察术前与术后血常规、脾脏体积、门脉内径、门静脉及脾静脉血流动力学、肝功能改变以及并发症。结果90例肝硬化脾功能亢进患者术后白细胞、血小板计数较术前明显增加(P<005),术后3个月脾脏逐渐缩小,6个月内明显缩小(P<001)。门脉内径缩小,术后不同时期门、脾静脉血流动力学具有明显改善。肝功能无影响。83例术后有左上腹疼痛、发热,10例出现胸、腹水,5例出现左侧肺炎。结论PSE治疗肝硬化并发脾功能亢进可显著改善脾功能亢进症状,降低门静脉压力,减少消化道出血风险,不影响肝功能,延长生存期,远期效果显著且稳定,是创伤小、安全有效的治疗方法[1]。
简介:摘要目的分析晚期血吸虫病人部分临床生化指标的检验结果,为晚期血吸虫病人的诊断与救治提供依据。方法对笔者所在医院2007年—2013年接诊的1503例晚期血吸虫病人,进行现况调查,对临床生化检查结果进行分析统计。结果在晚期血吸虫病人中,血红蛋白值低于正常的有85.43%,其中64.02%为轻度贫血者,35.36%为中度贫血者,0.62%为重度贫血者;白细胞低于正常的病人约为37.66%;嗜酸性粒细胞增高的病人占45.17%;白蛋白降低的病人约占38.98%,球蛋白升高的病人有48.47%,白球比值倒置的病人占45.7%;谷丙转胺酶高于正常值的病人占21.48%。晚血病人的HPT低于正常值,仅为(42.31±20.4)%;晚血病人的ADA显著高于正常值,平均为58.37±22.91U/L。结论大部分晚期血吸虫病人的临床生化检验结果与正常人差异显著,该研究为进一步研究晚期血吸虫病、发展医学技术以及救治晚期血吸虫病人提供一定的指导作用。
简介:摘要目的探讨肝部分切除术治疗肝胆管结石的临床治疗效果。方法选取2010年12月到2015年2月于我院就诊的肝胆管结石患者共218例,对其临床资料进行回顾性分析,分类整合其结石分布情况、切除手术方式选择及预后质量,探讨肝部分切除术对治疗肝胆管结石的临床治疗效果。结果参与研究的218例患者中出现术后并发症34者例(15.6%),死亡2例(0.9%),其中的169例在此后的1-11年里获得随访,随访率达到77.5%,基本治愈或病情得到显著改善者144例(85.2%),出现残石21例(12.4%),术后复发6例(3.6%)。结论肝部分切除术疗效显著,是当前治疗肝胆管结石最有效的方式之一,术后复发几率与出现残石几率较小,死亡率较低,能有效提升预后质量,帮助患者早日摆脱病痛,值得在临床治疗中推广使用。
简介:摘要目的研究孕晚期妇女的部分凝血功能变化并探讨其临床意义。方法选择本院2014年3月-2015年3月住院的孕周≥29周60例孕晚期妇女作为观察组,60例门诊健康非孕妇女作为对照组,对其凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APPT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)分别进行检测,并就结果进行相关分析。结果与健康参考范围做比较,观察组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APPT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)皆有不同程度的异常,对照组的凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)有一定异常,两组间差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APPT)、凝血酶时间(TT)均明显缩短,纤维蛋白原(FIB)明显升高(P<0.05)。结论孕晚期妇女凝血功能会出现一定程度的紊乱,故而在围产期需密切关注孕妇的各项凝血指标,以便及时发现问题,尽早处理,对孕妇及胎儿的生命安全有重要意义。
简介:摘要门脉高压是指门静脉系统压力升高。门脉血流量增加或门脉血流阻力增加均可导致门脉高压。病因可分为肝前肝内型和肝后型三种,其中肝内型如肝硬化最常见。根据肝功能情况及脾亢程度决定脾脏栓塞范围,术后随访定期检查血常规、肝肾功能、AFP、肝脾B超及胸片等了解患者治疗效果。结果本组脾栓塞面积为40%~70%,脾功能亢进完全或部分缓解,LPSE治疗后1、4、24、48、96周WBC和PLT有显著提高(P<0.01),可长时间维持在较高水平,2年内无消化道出血发生。结论PSE是治疗肝硬化伴门脉高压及脾功能亢进的安全、有效方法,疗效可较长时间保持.部分脾栓塞术(partialspleenembolization,PSE)治疗肝硬化脾功能亢进,国内外近20年来已有较多报道,疗效肯定。
简介:目的了解云南高原山区血吸虫病流行区居民血防健康素养水平的影响因素。方法对鹤庆县金墩乡高原峡谷型血吸虫病流行区西甸和磨光2个行政村6~65岁居民采用随机抽样的方法开展问卷调查,了解掌握血防知识、防治态度、防治行为的水平和程度。对调查对象采用IHA进行检查,了解其血吸虫感染情况。结果无血吸虫病史居民防治行为正确率高于有血吸虫病史居民,无病史居民做到圈养家畜占调查人数的比例高于有病史居民;知道接触疫水会感染血吸虫病的人数占调查人数的比例以≤1500元人群为高,知道牛可以传播血吸虫病人数占调查人数的比例以≥3000元人群为高;能够对家畜进行圈养人数占调查人数的比例以≥3000元人群为高;知道血吸虫病、牛可以传播血吸虫病、血吸虫病对健康有害的人数占调查人数的比例均以初中及以上人群为高;今年没有放牧过牛羊和今年接触过河流、水沟或田地里的水的人数占调查人数的比例以初中及以上人群为高,今年曾经在田地里种过菜或割过草的人数占调查人数的比例以小学文化人群为高;认为血吸虫病可以预防的人数占调查人数的比例以初中及以上人群为高;曾有血吸虫病病史的人数占调查人数的比例以不识字人群为高。结论社会经济文化水平对鹤庆县高原山区血吸虫病流行区居民的健康素养有一定的影响,今后如何做到防治策略和措施与社会经济发展同步,是血吸虫病流行区在制定策略和措施时必须认真探索的问题。
简介:患者男性,71岁,因“发现血糖升高3天冶入院。入院心电图检查显示:窦性心律,电轴右偏;胸部X线片显示:右肺门增大,右下肺动脉增粗,双下肺纹理增多;心脏彩超显示:右心房、右心室增大,三尖瓣少量反流,卵圆孔未闭(图1~4)。因患者三尖瓣反流及心房水平分流程度与右心系统增大不相符,行右心声学造影检查,未见明显心腔内分流;高度怀疑可能合并有肺静脉畸形。因患者主动脉上窝声窗显影较差,故行心血管MSCT检查,结果提示:左无名静脉增粗,左侧肺静脉形成共干后,向上经垂直静脉引流进入无名静脉,之后汇入上腔静脉(图5、6)。诊断:心上型部分性肺静脉畸形引流(anomalousdrainageofpulmonaryveins,ADPV)。因患者年龄较大,且无明显肺动脉高压迹象,故未进行外科矫治手术,临床动态随访观察。