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  • 简介:摘要目的探讨供肾活检病理结果与肾移植术后并发移植肾功能延迟恢复(DGF)的关系。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院肾移植科2018年5月至2019年4月实施的心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植供、受者临床资料。采用活检病理结果评估供肾质量,并按照Banff 2013标准、Remuzzi评分及马里兰病理指数(MAPI)对供肾进行病理分级和评分。肾小球数量≥7个,小动脉数量≥2支为合格标本。根据受者肾移植术后是否发生DGF,将其分为DGF组和非DGF组。采用Mann-Whitney U检验比较两组供肾肾小球硬化率、小动脉玻璃样变率、Banff 2013标准评分、Remuzzi评分和MAPI评分。采用卡方检验比较两组供肾肾间质纤维化、肾小管萎缩、小动脉内膜纤维化增厚、小动脉管壁透明样变、肾小管损伤/坏死及肾小球内微血栓发生情况。采用logistic回归分析供肾活检病理结果与DCD肾移植术后并发DGF的关系。P<0.05为差异有统计学意义。结果最终纳入133例受者,其中DGF组26例,DGF发生率为19.5%,非DGF组107例。133例合格肾穿刺标本中,平均获得肾小球数量(13±5)个,中位肾小球硬化率5.8%(0~13.3%),中位小动脉数量5支(3~6支),中位小动脉玻璃样变率0(0~11%),肾间质纤维化占47.4%(63/133),肾小管萎缩占48.1%(64/133),小动脉内膜纤维化增厚占58.6%(78/133),小动脉管壁透明样变占36.8%(49/133),未见肾小球内微血栓,所有供肾均合并不同程度肾小管损伤/坏死。两组受者供肾肾间质纤维化、肾小管萎缩、肾小管损伤/坏死以及Remuzzi评分差异有统计学意义(χ2=7.65、7.92和16.81,Z=-2.02,P均<0.05)。多因素分析结果显示肾小管损伤/坏死是肾移植术后并发DGF的独立危险因素。结论供肾活检病理学评估对于预测肾移植短期预后具有一定价值,在供者维护和器官保存过程中应尽可能避免造成肾小管缺血/坏死,以降低DGF发生风险。

  • 标签: 心脏死亡器官捐献 零点活检 肾移植 移植肾功能延迟恢复
  • 简介:摘要目的明确中心静脉压(CVP)和有创动脉血压(IBP)测量过程中的校时机及位置,为临床诊治提供更科学准确的监测结果。方法运用液体容器实验模型模拟连续压力监测系统的测压过程,基于流体力学理论并结合血压的生理学及心血管解剖学知识,分析校及标定CVP和IBP位置过程中充液导管系统内压力的组成及影响因素。结果校时充液导管系统内的压力由大气压、加压袋压力、墨菲滴管液面与压力传感器的垂直距离(ΔH)水柱重力和导管壁阻力组成,此压力数值为基线0 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa);测压过程中当压力传感器置于容器最高液平面下10 cm水平位置时,不同的导管尖端位置测得的压力均为10 cmH2O(1 cmH2O≈0.098 kPa);当压力传感器置于容器最高液平面水平时,测得压力为0 mmHg。结论仅在评估到大气压、加压袋压力、ΔH水柱重力和导管壁阻力其中1个或多个条件发生变化时才需要重复校;测量过程中应随时调整压力传感器于位置以消除静水压的影响,确保数值客观、准确。

  • 标签: 中心静脉压 有创动脉血压 校零 零点位置 测量 准确性
  • 简介:<正>FixedGear与场地自行车相同,只是骑行地域不限制在体育馆内,FixedGear最初是由快递工作者而起的快速单车文化,在日本原宿流行后,就开始快速在全世界蔓延,成为街头文化的代表。全世界潮人都开始留意FixedGear运动,2009年初,中国的死飞大热潮开始了。

  • 标签: Fixed 街头文化 后蹬 潮人 身体协调性 反光板
  • 简介:<正>这绝不是一辆安分守己的车,它是一台纯粹的速度机器,驾驶它的人必须血管里一半流的是汽油,它似乎更应该出现在夜晚空旷的街道上与路灯为伴,它曾经被很多车友封为心目中的"街车之王"。这就是

  • 标签: EVO X 半流 叛逆性格
  • 简介:摘要目的总结性分析腹膜透析腹透管漂移的护理方法及效果。方法选取我院2014年10月至2015年4月收治的接受腹膜透析发生透析管漂移患者的10例患者作为研究对象,对护理方法和复位情况进行总结。结果10例患者,经变换体位、饮食护理、适当运动、加压灌液和手法按摩均完成复位。结论腹透管漂移是腹膜透析常见并发症之一,保证护理的及时性和有效性,尽快完成复位,有助于腹膜透析顺利进行,促进患者早期康复。

  • 标签: 腹膜透析 腹透管漂移 护理方法 加压灌液
  • 简介:摘要:本文通过分析新冠疫情防控期间制约药品售企业发挥“哨”监测 作用的原因,从规章制度建设、提高主体责任意识、促进执业药师发挥作用和克 服监管瓶颈等四个方面提出对策建议,以便药品售企业切实有效发挥“哨” 监测作用,落实好“早发现、早预警、早排查、早处置”的疫情防控工作要求。

  • 标签: 疫情防控 药品零售企业 哨点
  • 简介:摘要目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者及稳定型心绞痛(SA)患者外周血γ干扰素(INF-γ)、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)的水平介入治疗前后的变化。方法将患者分为2组,其中ACS组35例,SA组28例。分别采用ELISA方法检测患者冠脉介入治疗前后外周血INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10的浓度。比较ACS、SA患者介入治疗前后INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平变化。结果①ACS组患者介入治疗前INF-γ、IL-2水平高于SA组(P<0.05);IL-4、IL-10水平无明显差异(P>0.05)。②ACS和SA患者介入治疗前后INF-γ、IL-2水平有显著差异(P<0.05),变化值在ACS组高于SA组。而IL-4、IL-10水平无明显差异(P>0.05)。结论Th的漂移与冠脉介入治疗有关。

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  • 简介:摘要省会城市省市联动实施以药品差率为切入的公立医院综合改革,对于药品收入占总收入比例相对较大的肿瘤医院,政策性弥补率相对综合性医院也较为不足。在势在破除已实行60年“以药养医”模式的新形势下,公立医院中肿瘤专科医院亟需构建新型的管理模式。本文以杭州市肿瘤医院为案例,拟从医疗服务内涵建设和经济运行精细化管理两个方面提出应对策略。

  • 标签: 公立医院 药品零差率 策略
  • 简介:摘要:目的 探讨腹膜透析导管漂移应用非手术复位的影响因素 方法收集本院2017年6月~2019年6月进行腹膜透析导管漂移患者进行非手术复位患者80例,根据患者病情采用手法复位、重力复位、肠蠕动复位及联合复位,记录患者一般资料及自身情况,复位成功情况,分析影响因素。结果 男性患者、年龄小于60岁、体能较好、正常腰围,肠功能正常等更易复位成功。结论 患者一般资料及自身情况会对非手术复位成功率产生影响,临床上需考虑患者一般情况。

  • 标签: 腹膜透析 导管漂移 非手术复位 影响因素
  • 简介:梁漱溟说,人一辈子首先要解决人和物的关系,再解决人和人的关系,最后解决人和自己内心的关系。就像一只出色的斗鸡,要想修炼成功,需要漫长的过程:第一阶段,没有什么底气还气势汹汹,像无赖般叫嚣街头的小混混;

  • 标签: 保健法 身体健康 心理健康 心理卫生
  • 简介:现在很多乳酸菌饮料在包装瓶上醒目标注'0脂肪',引得百姓趋之若鹜.我们知道,维持生命和健康所需要的营养素包括碳水化合物、脂类、蛋白质、矿物质、维生素和水,其中碳水化合物、脂肪和蛋白质经体内氧化都可以产生能量.这三种营养素被称为'产能营养素',我们身体所需要的能量就来自这三种营养素.1克碳水化合物在体内氧化产生能量4千卡、1克脂肪产生能量9千卡、1克蛋白质产生能量4千卡;另外,酒精在体内氧化也会产生能量,1克酒精产生能量7千卡.

  • 标签: 等于零能量 脂肪等于零
  • 简介:【摘要】目的:探讨动态血糖监测评估2型糖尿病血糖漂移变化的临床效果。方法:选取于2019.05-2021-05这两年期间,我院收治的2型糖尿病患者中的45例作为本次研究的对象,将其划分为研究组,并从同期住院治疗的糖调节正常患者中,随机选择45例为对照组,对两组患者进行动态血糖监测,展开两组患者血糖漂移变化情况的分析。结果:研究组患者的三餐前后血糖水平相比对照组患者明显更高,(P<0.05);此外,研究组患者与对照组患者日内血糖漂移变化相比显著,(P<0.05)。结论:对于2型糖尿病患者,可采用动态血糖监测评估患者的血糖漂移变化情况,以便为患者拟定相应降糖治疗方案,值得推广。

  • 标签: 动态血糖监测 2型糖尿病 血糖漂移 血糖评估
  • 简介:时间:2014年4月14-18日地点:成都市金牛区汉庭酒店蜀汉新店(诺贝口腔医学培训中心)联系方式:18663333922(周老师)内容:讲课内容包括:口腔正畸摄影技术、正畸基础及头影测量分析基础、头影测量综合分析操作、正畸矫治计划制定、拔牙与非拔牙临床选择、病例分析。讲师来自中山大学光华口腔医学院正畸科、第四军医大学口腔医学院正畸科、广东省口腔医院正畸科、大阪齿科大学矫正学教室。

  • 标签: 成都市金牛区 口腔正畸 培训班 头影测量分析 口腔医学院 第四军医大学
  • 简介:在金属家族的成员中,汞显得很另类,只有它在常温下呈液态。汞还有一个好听的名字:水银。但如今,银白色的汞却因"危害健康"遭遇了灰暗色的前景——全球禁用。

  • 标签: 甲基汞 荧光灯管 创可贴 汞浓度 白萝卜 毒副作用
  • 简介:近期与售药店从业者交流,每每绕不开政策环境的变化。其中在公立医院全面旌行的加成政策,更使从业者如鲠在喉,不吐不快。售药店对于药品加成政策大都持有悲观的论调,认为医院药品价格优势,匹配固有医疗优势,将使得售药店的用户进一步向医院分流。

  • 标签: 药品零售 加成 驱动力 零售药店 公立医院 价格优势
  • 简介:电导率监测是保证透析患者安全的重要措施,透析过程中电导率报警的原因很多.我院有一台机器故障的原因比较特殊,现报道如下.故障现象:4008S型透析机,在透析过程中电导率上、下漂移,以向上漂移为主.进行消毒时高流量报警与低流量报警交替出现.

  • 标签: Fresenius血液透析机 平衡腔电磁阀 仪器故障 医疗仪器 电导率
  • 简介:越是努力控制不吃甜食,对吃甜食的渴望就会越强烈,这就是造成反弹的原因即使控制住不吃也会不可避免地出现便秘、畏冷和肌肤干燥等各种问题你知道吗?这一切都是因为瘦身过程中的“压力”导致的众多专家一致指出“有压力感的瘦身行动是不会成功的”所以我们在此教授大家一些不会让你有压力感,能够轻松瘦身成功的好方法!

  • 标签: 瘦身术 压力感 力控制 甜食
  • 简介:米小兰是我们这群朋友中,把婚姻生活经营得最好的人.“你们夫妻俩难道就从来没吵过架?”我忍不住问米小兰.米小兰笑着说:“怎么可能?以前也常常为一些鸡毛蒜皮的小事情吵架.”比如,有一次她加完班,身心疲惫地回到家时,看到家里一片狼藉,丈夫和儿子正在客厅里追逐嬉戏,不禁怒从中来,但碍于肚子正闹“空城计”,才忍住怒火,先去吃饭.揭开锅盖,盛好饭菜。

  • 标签: 婚姻生活 博弈 身心疲惫
  • 简介:花了大把金钱购买了各种健康卡、游泳卡,一阵新鲜劲过后就都扔到一旁了,这样的你有木有?下决心每天做面部按摩、每天做仰卧起坐,但总会因各种缘由最后还是放弃了'这样的你有木有?本期我们的总力特辑《按摩&瑜伽压力方程式》就是为这样的你量身定制的专属健康内容!

  • 标签: 方程式 压力 面部按摩 仰卧起坐 健康卡
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