简介:摘要目的探讨改良外伤大骨瓣开颅术治疗重型脑外伤的临床疗效.方法选取我院2008年3月到2014年12月接受治疗的6例重型脑外伤患者,将传统标准外伤大骨瓣的骨瓣和切口进行改良,治疗6例重型脑外伤患者.另行选择以往6例接受标准外伤大骨瓣手术患者,对比分析两组患者的临床疗效.结果两组患者治疗后,标准外伤大骨瓣手术组的拉斯哥预后评分为11.35±3.25,改良外伤大骨瓣手术组拉斯哥预后评分为14.33±2.88,改良外伤大骨瓣手术组的临床疗效显著优于标准外伤大骨瓣手术组,P<0.05则差异具备统计学意义.两组患者治疗后,标准外伤大骨瓣手术组有2例切口疝,1例手术后再出血,1例癫痫.改良外伤大骨瓣手术患者组有1例手术后出血.改良外伤大骨瓣手术组的不良反应发生率显著优于标准外伤大骨瓣手术组,P<0.05则差异具备统计学意义.结论对于重型脑外伤患者,采用改良外伤大骨瓣开颅术,操作简单,疗效显著,不良反应发生率低,具有临床价值意义,可以大力推广.关键词改良外伤;大骨瓣开颅术;重型脑外伤;临床疗效中图分类号R651文献标识码ADOI10.1016/j.issn.2095-8578.2015.01.047
简介:摘要目的探讨重型颅脑外伤采用改良外伤大骨瓣开颅术治疗临床效果。方法选取重型颅脑外伤患者100例,均为我院神经外科2013年5月至2015年5月收治,随机分组,就标准外伤大骨瓣开颅术治疗(对照组,n=50)与改良外伤大骨瓣开颅术治疗(观察组,n=50)效果展开对比。结果手术结束后行3-12个月随访,依据格拉斯哥预后评分(GOS)分级,观察组存活40例,占80%;良好(良好+轻残)27例,占54%;恢复不佳(重残+植物生存)13例,占26%;对照组存活29例,占58%;良好(良好+轻残)17例,占34%;恢复不佳(重残+植物生存)12例,占24%。组间存活率比较,具统计学差异(P<0.05),且观察组低于对照组死亡率(P<0.05)。观察组无颅内感染发生,术后再出血3例,癫痫1例,并发症率为8%;对照组颅内感染2例,术后再出血7例,癫痫5例,切口疝2例,不良反应率为32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对重型颅脑损伤,采用改良大骨瓣开颅术治疗,可提高患者存活率,防范并发症发生,操作方便,对保障预后意义显著。
简介:摘要目的分析内固定术后骨不连、骨延迟愈合应用骨皮质剥离加Phemister植骨治疗的临床疗效。方法对我院收治的内固定术后骨不连、骨延迟愈合患者41例应用骨皮质剥离加Phemister植骨治疗,观察其骨愈合及关节功能恢复情况。结果本组随访时间(20.3±2.6)个月;术后均骨性愈合,骨愈合时间(8.1±1.3)个月,无严重并发症发生。关节功能恢复优良率为92.68%。结论内固定术后骨不连、骨延迟愈合应用骨皮质剥离加Phemister植骨治疗的疗效确切,可有效改善关节功能。
简介:摘要目的探讨直通管分流治疗脑外伤去骨瓣减压术后骨窗处顽固性皮下积液的效果,并总结治疗经验。方法回顾性分析我院收治的15例脑外伤去骨瓣减压术骨窗处顽固性皮下积液患者积液腔——腹腔直通管分流治疗经过,并随访3~6月,观察患者术后积液清除和复发情况。结果所有患者术后CT检查,未见皮下积液,不存在过度分流,无患者出现术后感染或者出血,中线结构正常。4例患者术后1月局麻下腹腔切口直接拔除分流管,11例患者在术后3~4月行颅骨修补术拔除分流管。随访3~6月,未见皮下积液复发。结论积液腔——腹腔直通管分流术是治疗脑外伤去骨瓣减压术后骨窗处顽固性皮下积液的有效方法,术后积液清除效果良好,不易复发,值得临床推广运用。
简介:摘要目的观察骨水泥患者术后的康复指导的效果。方法选取2014年4月至2015年1月期间我院收治的经皮椎体骨水泥灌注手术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的68例患者进行研究,将其分为对照组和康复组,每组各34例,对照组予以术后的常规护理,康复组在对照组的基础上联合康复指导,观察术后护理效果。结果经过调查,对照组患者总护理满意度为81.8%,康复组患者总护理满意度为97.1%,组间比较(X2=4.157,P<0.05),对照组疼痛率为23.5%,康复组疼痛率为5.9%,组间比较(X2=4.221,P<0.05),对照组平均住院时间为(11.6±2.3)d,长于康复组的平均住院时间(7.3±1.8)d,两组的平均住院时间比较(T=8.585,P<0.05)。结论骨水泥患者术后予以康复指导改善了护患关系,减轻了患者的疼痛,缩短了患者的住院时间,可以在临床护理中广泛的应用。
简介:摘要目的对骨外伤急诊患者进行心理护理,研究观察其对骨外伤急诊患者的护理效果。方法选取本院2014年11月~2015年11月在本院接受治疗的60例患者,根据护理方法发异同,将这些患者随机分为两组,实验组与对照组,实验组有30例,对照组有30例,实验组在一般护理的基础上辅助以心理护理服务,对照组是一般的常规护理治疗,对两组护理方法进行观察研究并得出结论。结果研究结果是实验组的研究结果明显优于对照组,实验组的总有效率是96.67%,而对照组的总有效率是60%,两个组之间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对骨外伤急诊患者采取心理护理之后,极大的促进了患者治疗康复的速度,减轻了患者肉体的疼痛,增强了患者心理承受能力,患者的住院期有所减少,结果值得采用和推广。