简介:摘要目的了解“一带一路”沿线国家疟疾的流行现状及变化趋势。方法选择与我国签订共建“一带一路”合作文件的145个国家为研究对象,其疟疾发病率的数据来源于2019年全球疾病负担研究。采用2019年疟疾年龄标准化发病率描述流行现状;计算发病率的年估计百分比变化(EAPC)分析2013-2019年疟疾发病率的变化趋势。结果在145个国家中,有疟疾流行的国家74个(51.03%),主要位于非洲(60.81%,45/74)和亚洲(22.97%,17/74)。2019年疟疾发病率≥10 000/10万的国家主要分布在非洲地区(96.15%,25/26)。2013-2019年,32个(43.24%)国家疟疾发病率呈下降趋势,23个(31.08%)国家疟疾发病率变化趋势不明显,19个(25.68%)国家疟疾发病率呈上升趋势,其中发病率上升速度最快的国家是佛得角(EAPC=151.46,95%CI:47.15~329.71)、南非(EAPC=98.61,95%CI:32.11~198.58)和纳米比亚(EAPC=78.03,95%CI:54.30~105.42)。结论大约半数的“一带一路”沿线国家有疟疾流行,其中1/4的国家疟疾发病率呈上升趋势。我国应继续加强疟疾尤其是输入性疟疾的防控工作,以巩固消除疟疾的成果。
简介:摘要目的分析2019年“一带一路”沿线国家登革热流行现状及2013-2019年登革热发病率变化趋势。方法利用2019年全球疾病负担研究(GBD)登革热年龄标准化发病率(ASR)数据,描述2019年“一带一路”区域登革热流行现状,并计算2013-2019年ASR的年估计百分比变化(EAPC)评估流行趋势。结果2019年GBD登革热数据显示145个“一带一路”沿线国家中93个(64.14%)国家有登革热流行。2019年登革热发病率>3 000.00/10万的国家共有11个,9个国家在大洋洲;其次16个国家发病率在1 000.00/10万~2 999.99/10万,10个国家在亚洲。非洲(58.14%,25/43)、北美洲(72.73%,8/11)及南美洲(66.67%,4/6)等区域的多数国家发病率在500.00/10万~999.99/10万。大洋洲90.00%(9/10)的国家登革热发病率为上升趋势,斐济上升趋势最明显(EAPC=18.22,95%CI:12.91~23.77);其次亚洲18.18%(4/22)的国家登革热发病率呈上升趋势,菲律宾上升趋势最明显(EAPC=3.09,95%CI:1.74~4.45);非洲4.65%(2/43)的国家登革热发病率呈上升趋势,塞舌尔上升趋势最明显(EAPC=18.20,95%CI:7.82~29.58);南美洲及北美洲国家登革热发病率无明显变化。结论2019年超过60%的“一带一路”沿线国家存在登革热流行,大洋洲多数国家发病率较高,且处于上升趋势;其次亚洲、非洲及美洲流行情况相对较轻。
简介:摘要目的了解“一带一路”沿线国家HIV/AIDS的流行现状及变化趋势,为防范HIV/AIDS跨境传播提供依据。方法选取与我国签署了共建“一带一路”合作文件的145个国家为本研究的“一带一路”沿线国家;145个国家2013-2019年HIV/AIDS年龄标化的发病率、患病率数据来源于2019年全球疾病负担研究。使用2019年年龄标化的发病率、患病率描述145个国家HIV/AIDS的流行现状。通过计算年估计百分比变化(EAPC),分析HIV/AIDS发病率在2013-2019年的变化趋势。结果2019年,在非洲、亚洲、欧洲、北美洲、南美洲和大洋洲中,HIV/AIDS发病率≥40.00/10万的国家占比最高的地区是非洲,为56.86%(29/51);最低的是亚洲,为5.41%(2/37)。145个国家中,HIV/AIDS患病率≥100.00/万的国家多数位于非洲,占20.69%(30/145)。2013-2019年,HIV/AIDS发病率呈上升趋势的国家共50个(34.48%,50/145);呈下降趋势的国家共69个(47.59%,69/145);无显著变化的国家共26个(17.93%,26/145)。其中发病率上升速度最快的国家是科摩罗(EAPC=15.60,95%CI:5.84~26.26),下降速度最快的国家是布隆迪(EAPC=-14.27,95%CI:-15.21~-13.31)。结论“一带一路”沿线国家中,非洲国家HIV/AIDS疫情较严峻;部分欧洲国家HIV/AIDS发病率上升速度较快,存在跨境传播风险,未来应进一步加强我国艾滋病防控工作。
简介:摘要目的对与中国签订"一带一路"倡议国家的可持续发展目标(SDG)中,非传染性疾病(NCD)的情况进行评价和预测。方法利用全球疾病负担开放数据,获得"一带一路"沿线126个国家(含中国)1990-2017年每年分国别的四大慢性病早死率和自杀死亡率,使用百分数缩放法计算指标得分(0~100分)、几何平均数法计算NCD总得分,对2017年126个国家四大慢性病和自杀得分,以及NCD总得分进行比较。结合社会人口学指数(SDI)进行相关性分析。使用1990-2015年年均变化率对联合国提出的2030年SDG慢性病早死率和自杀死亡率各国实现情况进行预测。结果2017年126个国家NCD指标总得分中位数为82.7分,其中中国得分87.6分,排名第33位。排名前3位的国家分别为科威特(98.1分)、秘鲁(97.5分)和意大利(96.0分),排名最低的是巴布亚新几内亚,仅为28.9分,其次为瓦努阿图(54.7分)和乌克兰(58.0分)。NCD指标总得分与SDI值相关性r=0.33(慢性病早死率0.45,自杀死亡率0.09)。预计到2030年,能够实现SDG慢性病早死率目标的国家有15个,中国则要在2038年实现;能够实现SDG自杀死亡率目标的国家有15个,中国将于2024年提前实现。结论"一带一路"沿线国家在NCD指标上表现存在差异,中国实现SDG慢性病早死率目标形势严峻。国家间应加强多边合作,优势互补,降低沿线国家人民慢性病早死率和自杀死亡率,提升沿线各国人民的健康水平。
简介:摘要目的探讨经外侧入路带血供的1/2腓骨瓣用于踝关节融合的临床疗效。方法回顾性分析2015年6月至2020年12月武汉大学中南医院创伤与显微骨科收治的经外侧入路行踝关节融合的患者54例,其中,应用带血供的1/2腓骨瓣踝关节融合术27例(腓骨瓣组),应用外侧钢板的踝关节融合术27例(钢板组)。两组患者均由同一组医师完成手术,通过融合成功率、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分系统、视觉模拟评分(VAS)对两组临床疗效进行评估。术后患者通过门诊复查随访。结果两组患者随访12~24个月,平均15个月。术后6个月时腓骨瓣组有24例达到骨性愈合,融合成功率为88.9%,钢板组有17例达到骨性愈合,融合成功率为63.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年时腓骨瓣组27例全部达到骨性愈合,融合成功率为100.0%,钢板组有23例达到骨性愈合,有4例患者未愈合,融合成功率为85.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。腓骨瓣组术前、术后6个月和术后1年的AOFAS评分分别为(41.3±12.0)分、(65.6±5.6)分、(79.1±7.0)分,钢板组相同时间点的评分分别为(40.8±11.3)分、(64.5±4.1)分、(69.3±7.2)分,两组术前、术后6个月的得分差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1年的得分差异,腓骨瓣组明显高于钢板组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。腓骨瓣组术前VAS评分为(7.6±1.3)分,钢板组术前VAS评分为(7.5±1.1)分,差异无统计学意义(P>0.05);钢板组术后1年VAS评分为(1.8±0.9)分,腓骨瓣组术后1年VAS评分为(1.9±0.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经外侧入路带血供的1/2腓骨瓣踝关节融合术的并发症少,且融合成功率高于经外侧入路钢板固定的踝关节融合术,值得临床推广应用。