简介：

简介：肝细胞癌是临床常见的高发恶性肿瘤，发现时大多处于中晚期，传统的手术及化疗难以使中晚期患者受益。近年来，尽管肝动脉化疗栓塞术（tanscathetherarterialchemotherapyembolization,TACE）对于肝细胞癌的治疗已取得突破性进展，然而由于各种原因，部分患者产生了对TACE耐受。目前，有许多研究显示，各种乏氧因子对于肝癌的抗药性以及TACE耐受起重要作用，为了较详细了解该研究现况，作者针对乏氧对肝癌TACE治疗影响的相关研究进展进行了综述。

简介：摘要目的探讨老年冠心病血浆抵抗素与胰岛素抵抗的相关性。方法选取2014年8月～2015年8月在我院心血管内科就诊的50例老年人（老年组）和以及同时期门诊健康体检的30例中青年人（对照组）为本文研究对象，按照老年人是否患有冠心病将老年组患者分为健康组和冠心病组，采用竞争性酶联免疫吸附试验对两种患者空腹状态下血浆抵抗素水平进行测定，同时检查空腹胰岛素、血糖、血脂以及胰岛素敏感指标，测量两组患者臀围、腰围以及腰臀围。结果与对照组比较老年冠心病组患者血浆抵抗素水平显著升高（P＜0.05）；老年冠心病组患者血浆抵抗素与健康老年人组比较差异不明显无统计学意义（P＜0.05）；血浆抵抗素水平与年龄呈现出正相关性（r=0.31，P＜0.01），与其体质指数呈现出正相关性（r=0.25，P＜0.05），而与胰岛素抵抗指数则呈现出负相关性（r=-0.31，P＜0.05）。结论空腹状态下的血浆抵抗素水平与冠心病患者年龄以及体质指数呈现出正相关性，而与胰岛素的抵抗指数呈现出负相关性。

简介：摘要目的分析TACE结合射频消融治疗肝癌的临床效果。方法择取我院2014年10月-2015年10月收治的肝癌患者110例设置为本次的观察对象，按照入院治疗的顺序进行分组，共分为常规组与实验组两组，每组患者均占据55例。对常规组与实验组患者分别采取单纯TACE治疗与TACE+射频消融治疗，比较两组的治疗效果。结果实验组与常规组的治疗总有效率分别为96.4%与85.5%，比较数据差异显著，P值小于0.05。结论对肝癌患者采取TACE结合射频消融治疗的临床疗效显著，治疗总有效率高，值得推荐采纳。

简介：胰岛素抵抗（1R）是靶组织和靶细胞对内/外源性胰岛素（INS）的敏感性和反应性降低,即需要超常剂量的胰岛素才能维持正常生理功能的一种状态。引起1R的原因很多如先天性胰岛素基因缺陷,胰岛素受体基因突变,自身免疫性1R等,其发病率极低。本文重点探讨1R在2型糖尿病（T_2DM）发病的成因。

简介：中国目前约2.66亿高血压患者中，5%~30%属于顽固性高血压[1]或难治性高血压，又称高血压抵抗。单纯药物治疗并不能很好的将高血压抵抗患者血压水平控制达标，因此找到安全、有效、经济的非药物治疗手段成为心血管病领域亟待解决的难题，本文就高血压抵抗的非药物治疗现状进行综述。

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简介：摘要目的探讨经导管肝动脉栓塞（TAE）和肝动脉灌注化疗栓塞（TACE）在原发性肝癌介入治疗中的远期疗效。方法本次研究选择的156例原发性肝癌患者均为笔者2012年3月-2015年10月期间收治，按照双盲法将其分为三组。其中52例接受TAE治疗，52例行肝动脉灌注化疗（TAI）化疗，52例接受TACE治疗。治疗结束后，观察三组患者的临床治疗效果，随访1年，就患者的生存情况展开分析。结果治疗结束后，统计出TACE患者治疗总有效48例，TAE治疗总有效46例，而TAI组治疗总有效仅为42例，三组比较差异无统计学意义（p＞0.05）。随访1年，TACE患者生存40例，TAE生存33例，TACE显著优于TAE和TAI组30例，差异有统计学意义（p＜0.05）。1年后行CT检查发现，TACE组患者肿瘤团块较术前有明显缩小，TAE组团块有的无明显变化，有的甚至持续增大，TAI组患者团块无明显变化。结论针对原发性肝癌患者行TAE和TACE介入治疗的效果无明显差异，但就长远来说，TACE远期疗效要高于TAE。

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简介：据Science[2016,353（6303）：1434-1437.]和ScienceImmunology[2016,1（3）：eaai7732-eaai7732.]报道,美国洛克菲勒大学研究人员证实,由一种常见的肠道细菌产生的一种酶能够保护线虫和哺乳动物等动物肠道免受有害细菌的攻击,并且对它如何做到这一点提供重要的认识。该发现可能导致人们开发益生菌用于抵抗艰难梭菌（Clostridiumdifficile）等非常危险的病原菌,其中艰难梭菌是医院获得性感染的一种主要原因。

简介：目的：探讨肝动脉栓塞化疗（TACE）联合三维适形放疗（3D-CRT）治疗原发性肝癌伴癌栓患者的临床护理及疗效评估。方法：回顾性分析52例伴门脉和（或）下腔静脉癌栓的原发性肝癌患者通过间接门脉造影方法判断癌栓阻塞程度,有机结合TACE和3D-CRT治疗,并给予精心护理,观察患者肿瘤控制、癌栓消退及生存率情况。结果：TACE治疗后发热32例,对症处理后症状于3d内缓解30例,1周内缓解2例;35例胃肠道症状均1周内缓解。放射治疗过程中及治疗后发热2例,对症处理后症状均于3d内缓解,I~II度消化道反应25例,且患者肝肾功能各项指标无明显波动。肝肿瘤控制69.23%,癌栓消退总有效率69.21%,中位生存期为7个月。结论：TACE联合3D-CRT治疗原发性肝癌伴癌栓是安全有效的治疗手段。

简介：摘要多囊卵巢综合征（PolycysticovarysyndromePCOS）是一种常见的与胰岛素抵抗和肥胖等内分泌代谢紊乱密切相关的疾病。临床上同时发生PCOS，甲状腺功能亢进及血糖增高的病例时有报道，本文主要研究探讨甲状腺激素在PCOS胰岛素抵抗和排卵中的作用。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者的胰岛素抵抗（IR）与颈动脉硬化的相关性。方法选择T2DM患者130例，其中颈动脉硬化组66例，颈动脉正常组64例，健康对照组60例（均采用彩色多普勒超声检测颈动脉）。检测身高，体重，空腹血糖（FPG），空腹胰岛素（FINS），糖化血红蛋白（HbA1C）,甘油三酯（TG），胆固醇（TC），低密度脂蛋白（LDL-C）,高密度脂蛋白（HDL-C），计算体重指数（BMI）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果T2DM颈动脉硬化组及颈动脉正常组患者的BMI、TG、TC、LDL-C、HbA1C及HOMA-IR明显高于健康对照组（P<0.05）,T2DM颈动脉硬化组的HOMA-IR和HbA1C明显高于颈动脉正常组（P<0.05）。Logistic回归分析发现HOMA-IR和LDL-C是颈动脉硬化的危险因素（OR=4.23，P=0.005；OR=1.27，P=0.027）。结论IR与T2DM患者的颈动脉硬化形成有一定的相关性，是颈动脉硬化形成的危险因素；LDL-C是颈动脉形成的危险因素。

简介：摘要膀胱癌是我国常见的泌尿外科尿路上皮肿瘤，其主要治疗手段是经尿道膀胱肿瘤电切术(TURB)及膀胱根治性切除术（RC）辅以术后膀胱药物化疗或全身化疗，但高复发率和较低的术后生存率是一直困扰临床医师及研究人员的难题。近年来，随着肿瘤干细胞的深入研究，其被认为是肿瘤复发和药物抵抗的关键因素，本文就近年来膀胱癌CSCs与化疗抵抗方面的研究进展做一综述。

简介：摘要目的分析脂肪因子与妊娠糖尿病胰岛素抵抗之间的关系。方法将我院于2015年2月至2016年2月期间收治的60例妊娠糖尿病患者纳入此研究中，随后抽取同期60例正常孕妇患者以及60例正常非妊娠期妇女纳入此研究中，所有入院人员均进行脂肪因子检测，比对其检测结果。结果妊娠糖尿病患者的FBG、FINS、HOMA-IR水平显著升高，明显高于其他两组，同时血浆视黄醇结合蛋白4水平与胰岛素抵抗之间的数据相比较而言，统计学意义产生（P＜0.05）。结论脂肪因子与妊娠糖尿病胰岛素抵抗之间存在一定的联系。

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简介：摘要目的分析研讨脑梗死二级预防中阿司匹林抵抗现象及干预措施。方法此研究中所研讨的360例患者均随机选取于2015年1月-12月期间入院后接受阿司匹林治疗的脑梗死患者中，十天后测定患者血小板聚集率，挑选阿司匹林敏感者、半反应、抵抗者，随机将其分A（90例）、B（90例）、C（90例）三组，其余90例患者划分到D组，继续接受阿司匹林药物治疗，其随访时间为6个月，A组接受氯吡格雷药物治疗，B组加服用氯吡格雷，C组和D组则继续给予阿司匹林药物，观察并记录其心血管事件。结果和换药前比较，A组血小板AA诱导聚集率明显要高，血小板聚集率ADP诱导出现明显性降低（P<0.05）；B组患者ADP诱导和AA诱导血小板聚集率都明显性降低（P<0.05）。和B、D组进行对比，A、C组患者发生缺血性事件率明显要高，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论脑梗死二级预防中阿司匹林抵抗状况可将阿司匹林和氯吡格雷药物联合使用，此方式可将其抵抗现象改善，降低发生缺血性事件的可能性。

简介：目的：探讨年龄因素对腹部手术后急性胰岛素抵抗发生的影响。方法：选取我院实施腹部手术的60例患者,分为2组：年龄〉60岁为老年组（S组）,年龄〈50岁为青年组（Y组）。测定患者术前,手术后6h、12h、24h、72h血糖,血胰岛素以及过氧化物酶歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：S组患者腹部手术后HOMA-IR较Y组显著增高,同时MDA水平上升,SOD水平下降。结论：年龄是腹部手术后出现急性胰岛素抵抗的一个重要因素,其发生可能与老年患者氧化应激过强有关。

简介：摘要目的探讨TACE联合MWA在原发性肝癌患者治疗过程中的近远期临床效果。方法选择2011-01至2012-12期间我院确诊并接受治疗的50例原发性中晚期肝癌患者进行随机分组，分别接受单纯TACE方式与TACE联合MWA方式进行治疗，在术后30天对患者进行CT增强扫描，对患者的临床疗效进行评估，随访记录患者术后1~3年患者存活率、存活时间以及治疗期间不良并发症情况。结果研究组的临床疗效以及术后1年、2年、3年的存活率显著优于对照组，且显著延长患者存活时间，治疗期间不良并发症发生率显著低于对照组，p<0.05。结论对原发性肝癌患者应用TACE联合MWA方式进行治疗，可显著提高临床治疗效果与近远期存活率，延长患者生存时间，且不良反应发生率较低，是临床治疗肝癌的一种有效、安全的治疗方式。