简介：摘要目的为保证病案首页信息的及时、真实、准确、可靠性。方法应用柱状图对病案首页填写中存在的质量问题进行统计学分析。结果病案首页填写中存在的质量问题已有了较好的改观。结论医院要加大对病案首页的检查，提高病案首页信息的真实性。

简介：摘要目的为提高病案首页的质量，增强医务人员对病案首页的认识，加强首页的日常监督管理。方法对某院２０１４年１－６月２２个临床科室的归档病历随机抽查，对首页存在的缺陷进行归纳、分析，提出持续改进措施。

简介：摘要目前，大部分基层医院，尤其是经济欠发达地区的医院的病案管理普遍存在计算机、信息化管理投入不足、人员配备不够、法律法规意识不强、档案开发利用欠佳，病案管理整体跟不上医疗形势发展要求的问题。本文着重分析问题的具体存因，并提出改进建议，期望基层医院以逐步投入、不断推进的工作方式加强软硬件建设，强化继续教育，提升病案管理综合能力，促进病案管理工作的进一步改善，进而提升医疗管理质量。

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简介：摘要目的医院病案质量管理是病案质量管理工作的基础和核心，病案质量可以反映医院的医疗质量和管理水平。方法通过健全和增强病病案质控组作用、提高相关人员的业务素质。结果改善病案质量管理中存在的问题，提高了医院质量管理水平。

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简介：摘要目的探讨提高病案归档的管理方法。方法通过每月对病案归档报表分析、通报、发现问题。结果通过近一年多实践管理和不断改进，接近目标范围内。结论病案人员和临床科室要及时沟通，做到公正、公平。建立可实际操作制度、措施、提高病案归档率。

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简介：摘要目的病案是医护人员对病人诊疗过程的纪录。加强病案质量管理，保证其真实性、完整性和准确性的至关重要。结论医院领导应充分认识到病案质量管理的重要性，提高医护人员及病案工作者的专业水平，并加强责任意识。

简介：摘要随着信息技术的快速发展，医院信息管理系统也逐渐实现全数字化，作为医院信息化建设的基础，病案管理信息化也是必然发展趋势。本文针对病案管理的现状进行分析，以电子病案信息的建立为例来阐述医院病案信息技术的发展。加快病案信息化的普及，使病案管理步入一个高效、智能的信息化管理阶段。

简介：目的运用PDCA管理，提高病案管理质量。方法以2011年病案常规管理为对照组，2012年运用PDCA循环方法对病案进行质量管理为实验组。结果甲级病历由原来的90％提高到94．6％，无丙级病历；病案归档时间提前了1．5天；病人对病案工作的满意度提高了12．7个百分点。结论通过PDCA循环管理，能有效地提高病案质量，是一种科学、有效的管理方法。

简介：摘要本文通过翻阅国内外的相关文献，结合本医院病案管理工作中发现的问题，总结分析国内病案管理的基本现状认为管理层对病案管理的重视不够、不科学的电子病案体系、病案资料收集中的不规范、从业人员专业水平的缺乏均是导致国内病案管理工作滞后发展的重要原因。要想赶上国际发展的脚步，融入国际医疗体系的舞台必须重视病案管理工作的投入，提高从业人员的素质。

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简介：病案复印工作已经成为病案管理工作的一个重要环节，它具有作为联系患者的桥梁以及为医院窗口塑造形象等作用。做好病案管理工作，包括病案复印流程的不断优化等，也是当前病案管理人员的重要工作命题。病案管理者应转变服务理念，实施人性化服务，提高患者满意度，为医院持续发展发挥积极作用。

简介：本文就医院实现历史病案数字化工作，从发展现状、可行性与迫切性、工作流程、管理软件应具备的功能以及如何加强对数字化病案应用管理等多个方面进行探讨与总结，以期为计划开展该项工作的医院提供有益的参考。

简介：摘要随着经济发展水平的不断提高，各种现代化信息技术被广泛应用于社会生活的方方面面。为了进一步提高医院的工作效率，减去工作人员的工作负担，为患者提供及时的服务，我国大部分医院已经建立了病案信息系统。病案信息系统的建立，确实推动了我国医院工作的顺利进行，但同时该系统本身还存在着一些问题。在本论文中，笔者分析了当前病案信息系统中存在的问题，又对其关键技术措施进行了探讨。

简介：摘要目的分析由于电子病案而产生的医疗纠纷，并研究相应的电子病案管理对策。方法2010年2月到2014年6月因电子病案发生医疗纠纷共计266例进行归纳、总结与整理，分析其发生医疗纠纷的原因，研究相应的措施以减少医疗纠纷的发生。结果导致医疗纠纷的问题错误填写，没有保存；安全与隐私；规范、完整性差；法律问题。解决对策责任到位；复查与监督；完善的技术保障；保密与隐私；严格的规章制度。结论电子病案极大地提高了工作效率，方便了医生诊治及患者的治疗。但是随着其不断发展、管理和技术水平也需要逐渐提高。首先技术水平要跟得上。其次各项规章制度要不断完善并严格执行。第三管理人员的监督管理制度要严格执行。第四要对医务工作者进行电子病案使用培训与相关的法律培训，尽量避免由于电子病案而产生医疗纠纷。

简介：摘要目的使找出归档病历的空病案号码工作效率大大提高而使归档病历利于科学的管理。方法实验组方法在２０１３年下半年，每月上旬把上月病案信息系统中的归档病历的病案号码导出到电子表格中，然后进行排序，依次找出归档病历的空病案号码；对照组方法在２０１４年上半年，每月上旬把上月病案信息系统中的归档病历的病案号码导出到电子表格中，然后进行排序，经过相应的处理。结果用实验组方法能够使找出归档病历的空病案号码工作效率大大提高。结论实验组方法值得应用和推广。

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