简介：1995年Yoshida等描述了有自身免疫性表现的慢性胰腺炎的临床、实验室和组织学特征，提出了自身免疫性胰腺炎（autoimmunepanereatitis，AIP）或自身免疫相关性胰腺炎（autoimmune—relatedpancreatitis）这一概念。AIP是慢性胰腺炎的特殊类型，其病理学上表现为胰腺明显的淋巴细胞浸润并有胰腺的纤维化，导致胰腺功能障碍，故也称为淋巴浆细胞硬化性胰腺炎（1ymphoplasmaeyticsclerosingpanereatitis）。虽然此疾病是由多种不同的病因构成的，但是目前AIP这一名称仍然被广泛地接受。

简介：

简介：男,41岁,2009年8月底因无明显诱因出现全身皮肤瘙痒、伴身目黄染、腹部不适来我院就诊,超声检查见胰腺弥漫增大,十二指肠镜示胆总管下段约5cm线性狭窄.实验室检查：血尿淀粉酶及血常规正常.肿瘤标志物均在正常范围.γ-球蛋白增高为26.5%,IgG增高为27.2g/L.MRI平扫及增强扫描示：胰腺体尾部弥漫性肿大,呈＂腊肠样＂、稍长T1稍长T2信号,边界清楚,可见明显的周围包膜增厚征象,小叶结构消失,DWI未见明显异常信号;增强扫描后动脉期未见强化,延迟均匀强化,可见胰管变细,胰腺尾部胰管轻度扩张,胆总管上段轻度扩展,下段变窄,明显均匀强化,胆囊壁均匀增厚,均匀明显强化（见图1）.

简介：患者男，因“皮肤巩膜黄染20余天”入院。无发热、腹痛，外院查血淀粉酶533U／L，TBil76．7umol／L，DBil57．9umol／L，经对症处理后血淀粉酶降至163U／L，但黄疸不退。CT示胰腺体积增大，肝内外胆管扩张。发病以来体重下降6kg。有糖尿病史，无酗酒史。体检：一般情况可，全身皮肤、巩膜黄染，浅表淋巴结未扪及，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾肋下未及，Murphy证（-）。

简介：摘要自身免疫性胰腺炎(AIP)是与自身免疫相关及以胰腺肿大、胰管不规则狭窄为特征的胰腺慢性炎症性疾病。因其与胰腺癌的特征相似，且部分AIP合并胰腺癌者尤为临床诊治的难点。其发病机制不明，疗效不确定。近年对该病的病理机制、诊断系统及治疗方法的研究结果不断更新，本文就以上各方面研究进展作一综述。

简介：摘要自身免疫性胰腺炎（autoimmune pancreatitis，AIP）是一种特殊类型的慢性胰腺炎，以胰腺弥漫性肿大及胰管不规则狭窄、淋巴细胞及浆细胞组织浸润、血清免疫球蛋白4（immunoglobulin G4，IgG4）水平升高、伴或不伴有胰外器官受累为特征。AIP起病隐匿，症状和体征缺乏特异性，容易与胰腺癌、胆管癌相混淆。目前临床医生对该疾病认识不足，缺乏相关诊疗经验，部分患者因误诊而接受了不必要的手术治疗。本文对AIP的诊治进展作一综述，以期提高临床医师对该疾病的认识。

简介：自身免疫性胰腺炎（autoimmunepancreatitis，AIP）是一种自身免疫介导的胰腺慢性炎症，是慢性胰腺炎（chronicpancreatitis，CP）的特殊类型，其组织病理学表现为导管周围CD4^＋T细胞和IgG4^＋浆细胞浸润，伴有腺泡萎缩的席状纹纤维化，常导致主胰管狭窄和闭塞性纤维化，故又称为淋巴浆细胞硬化性胰腺炎（1ymphoplasmaeytiesclerosingpanereatitis，LPSP）。近年来，AIP的研究逐渐受到人们越来越多的重视，并得到了极大地发展。本文就MP研究的最新进展做一总结。

简介：患者男，65岁。因“尿色加深，皮肤、巩膜黄染半年”入院。既往有糖尿病史5年。5年前出现两颌下腺无痛性肿大，4年前发现胰头增大，均未行特殊治疗。体检：全身皮肤、巩膜黄染，双侧颌下腺肿大，质韧，无压痛。余无阳性体征。实验室检查：WBC5．21×10^9／L，RBC3．61×10^12／L，HGB112g／L．PLT142×10^9／L，嗜酸粒细胞0．11×10^9／L；尿胆红素（＋），

简介：摘要自身免疫性胰腺炎有一个英文名字autoimmunepancreatitis，简称AIP。据称，在1995年，由Yoshida等人根据AIP的病情特征，以及根据其临床表现的病状做出了正确的规范，正式确定了AIP的医学概念。

简介：

简介：摘要目的通过使用业的螺旋CT机来有效的增强其相应的扫描效果，并据此来对免疫性胰腺炎其一定的CT征象进行具体探讨。方法通过对25例自身具有免疫性的胰腺炎的病患进行CT加强扫描，来对胰腺钙化以及胰腺假囊肿以及相应的肾脏损害还有胰管扩张等进行具体评价，并据此来判断免疫性胰腺炎其相应的诊断价值。结果免疫性胰腺炎在经过专业的CT扫描之后，胰腺整体呈现出弥漫性低密度的患者一共有17例，大约占据全部总量的68%左右，而胰腺局限性肿块在经过专业的CT扫描之后，整体呈现出现低密度的患者一共有10例，大约要占40%左右，另外胶囊样环的患者大约要占16例，而胰周线的患者大约为15例，另外胰周血管受累的病患大约有11例，此外大约还有8列胰腺病灶钙化患者，大约有3例胰腺假肿囊，最后肾脏损坏的大约有12例。结论自身免疫性胰腺炎在经过专业的CT扫描之后整体呈现出一种弥漫性肿大而且呈现低密度，导致胶囊样环，以及胆管壁出现一定程度增强。与此同时，肾脏损害被视为当前对自身免疫性胰腺炎进行诊断的重要CT征象。

简介：摘要目的总结自身免疫性胰腺炎(AIP)的临床特征、诊断方法与治疗效果。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月中国科学技术大学附属第一医院收治的20例AIP患者的临床资料。结果19例诊断1型AIP，1例诊断2型AIP。15例患者结合影像学、血清学、胰腺外器官病变确诊，5例经术后组织病理检查证实。13例患者接受糖皮质激素初始治疗，5例手术患者术后未行激素治疗，1例患者予以临床观察，1例患者拒绝治疗。17例患者获得随访，11例接受激素治疗患者相关临床症状逐渐改善，血清IgG4降低，影像学表现均有好转。5例患者停药后未复发。6例患者予以小剂量激素维持治疗，其中3例患者停药后黄疸复现，1例患者停药后胰腺病变复发，2例患者减量后监测血清IgG4再次升高。1例手术患者于术后2个月反复消化道出血死亡，另4例手术患者及1例临床观察患者情况良好。结论AIP应综合临床表现、血清学检查、影像学检查和组织病理学检查进行诊断，尤其是局灶性病变应与胰腺癌鉴别，以避免误诊及不必要的手术治疗。

简介：摘要目的总结自身免疫性胰腺炎(AIP)患者发病的临床特点及影像学特点。方法分析2002-2012年我院住院的20例自身免疫性胰腺炎患者发病特点和实验结果、CT特点。结果⑴20例自身免疫性胰腺炎患者有15例男性，5例女性，平均55±7.2岁。其中8例合并其他自身免疫性疾病。⑵16例表现为轻微腹胀及腹痛，2例表现为急腹症，15例表现为急性梗阻性黄疸；⑶12例发现血淀粉酶升高，18例IgG4明显升高。⑷CT有15例表现为全胰腺肿大,5例表现为胰头部的局部肿大。结论⑴多见于老年男性，可伴有其他自身免疫性疾病；⑵自身免疫性胰腺炎患者临床表现隐匿,临床表现多无症状或可耐受的腹痛。梗阻性黄疸为AIP的特征性表现；⑶IgG4免疫复合物增高；⑷CT多数病例表现为全胰腺的弥漫性肿大,少数病例可表现为胰腺的局限性肿大,病变组织在CT上表现为密度降低。

简介：摘要目的探讨自身免疫性胰腺炎的临床特征。方法选取2013年10月-2015年6月我院收治的40例自身免疫性胰腺炎患者作为研究对象，对患者的临床资料进行分析。结果患者临床表现上出现梗阻性黄疸29例、腹痛26例，其中有20例患者在发病期间伴有体重下降，体重下降为4.3-19.6kg，平均下降体重（11.26±.33）kg；20例患者伴有其他免疫系统疾病，11例患者伴有Ⅱ型糖尿病。对40例自身免疫性胰腺炎患者进行检查中，诊断率最高为内镜逆行胰胆管造影，检出率为100.0%，其次CT及MRI检查检出率为77.5%，最后为腹部B超检查，检出率为50.0%。结论在对胰腺癌患者进行诊断前，当患者为高度疑似自身免疫性胰腺炎时应该采用影像学、免疫指标以及病理学检查等检测方式对患者进行确诊，确保检出率，降低临床误诊率。

简介：目的：分析并总结我院收治的自身免疫性胰腺炎（AIP）临床特征及诊治经验。方法回顾性分析2009年至2013年我院收治的13例AIP的临床资料。结果13例AIP中，中位年龄48岁，临床表现主要为上腹疼痛不适，梗阻性黄疸及体重下降。胰腺弥漫性增大及局限性增大各6例，胰体尾假性囊肿及胰腺结石各1例，胰管扩张4例。胰腺外器官受累9例（胆管病变8例、胆囊病变7例、腹膜后纤维化1例、腹腔淋巴结肿大6例、脾静脉变细4例、干燥综合征及溃疡性结肠炎各1例）。7例行血免疫标志物检查，IgG升高5例，类风湿因子（RF）及抗核抗体（ANA）升高各3例。8例被误诊而行手术治疗。经激素治疗后，患者预后良好。结论AIP是一种少见的自身免疫性疾病，无特异临床表现，易与胰腺癌及胆管癌混淆，误诊率高。必须充分认识和重视AlP的诊治，避免因误诊而行不必要的手术治疗。

简介：【目的】探讨CT与MRI检查对自身免疫性胰腺炎（autoimmunepancreatitis，AIP）的诊断价值。【方法】回顾分析2010年9月至2016年6月天津市人民医院收治的16例确诊为AIP的临床及影像学资料。【结果】16例患者中，CT及MRI检查分别可见14／12例胰腺肿大，合并肾脏多发病变3例；胰腺周围环绕增厚的包膜样结构CT可见4例，MRI检查可见10例；胰管局限性狭窄CT未发现，MRI可见6例；胆管狭窄CT检查可见5例，MRI检查可见ll例。CT及MRI检查对于胰腺形态改变、肾脏病变的检出率一致，但对于胰胆管病变及假包膜形成的显示，MRI较CT有明显优势（P〈0．05）。【结论】AIP的影像学检查具有一定的特征性，对于临床诊断有重要价值；相对于CT，MRl对于AIP的特征性表现具有更高的检出率，可作为临床首选。

简介：目的总结并探讨自身免疫性胰腺炎（AIP）的临床特征及其诊断与治疗.方法回顾性分析北京协和医院2003年3月至2008年1月确诊的16例AIP患者资料.结果AIP患者以男性居多,男∶女为15∶1,平均年龄61岁（47～79岁）.81.2%的患者以黄疸为主要临床表现.68.8%的患者有高γ球蛋白血症,66.7%血IgG增高,56.2%红细胞沉降率增快,50.0%类风湿因子阳性,43.7%嗜酸粒细胞升高,26.7%抗核抗体阳性,31.2%血清脂肪酶升高,18.7%血淀粉酶一过性升高,25.0%CA19-9升高.腹部CT和（或）内镜超声（EUS）示93.7%患者的胰腺弥漫性肿大,100%胰管狭窄、87.5%合并胆总管胰腺段狭窄,50.0%胆管壁增厚.EUS下穿刺活检6例,1例无结果,5例均未见肿瘤细胞;3例见淋巴细胞浸润;2例有胰腺纤维化.75.0%合并糖尿病或糖耐量异常,43.7%见腹腔淋巴结肿大,42.9%有脾静脉或下腔静脉受累,18.7%合并泪腺肿大,12.5%合并颌下腺肿大.11例应用泼尼松治疗（其中7例同时胆总管支架置入）,10例效果良好,1例因不耐受而停用;2例单纯行胆总管支架置入术,黄疸解除;3例仅对症治疗.激素对糖尿病患者血糖水平影响不一,泪腺与颌下腺肿大者在激素治疗后迅速消肿.结论AIP好发于中老年男性,多以无痛性、梗阻性黄疸首诊.可有血清IgG和球蛋白升高,抗核抗体和类风湿因子阳性.影像学见胰腺弥漫或局限性肿大、胰管狭窄、胆总管胰腺段狭窄.激素治疗有效,支架植入可缓解症状.

简介：【摘 要】目的：分析自身免疫性胰腺炎患者临床特征，进行准确诊断，确保检出率，降低临床误诊率，给予患者针对性治疗。方法：回顾性分析2022年1月-2022年12月期间在本院接受诊治的30例自身免疫性胰腺炎患者为此次研究对象，分析患者临床症状，行实验室检查和影像学检查，根据诊断结果进行外科治疗。结果：30例自身免疫性胰腺炎患者临床症状主要有梗阻性黄疸、腹痛、腹胀、消瘦等，其中12例患者经超声内镜引导下细针穿刺活检明确诊断，口服激素治疗后8例患者一年内未复发。18例因未能排除恶性病变进行外科手术治疗，获得病理诊断，2例患者行开腹探查+胰腺活检术，术后口服激素治疗一年内均未复发，6例患者行胆肠吻合手术，术后口服激素治疗1例复发，10例行胰腺切除手术后无复发。结论：为确保自身免疫性胰腺炎的诊断准确性，减少临床误诊率，分析患者的临床特征，进行相关检查诊断，为医生提供具有参考价值的诊断数据，给予患者针对性治疗，提高临床治疗效果。

简介：摘要自身免疫性胰腺炎(AIP)是一种特殊类型的胰腺炎，激素治疗后短期预后良好，但随着病程延长，相当一部分患者病情复发，且出现胰管结石、内外分泌功能不全等典型CP的临床表现。此外，AIP与胰腺及其他器官肿瘤的关系尚不明确。本文就AIP长期预后研究的相关进展作一综述。

简介：摘要目的分析自身免疫性胰腺炎的CT影像学特征。方法选择我院2015年8月~2017年8月接诊的10例自身免疫性胰腺炎患者作为本次研究对象，通过10例患者临床资料并结合患者行强化扫描及CT扫描结果，分析自身免疫性胰腺炎患者的CT影像学特征。结果10例患者经CT扫描结果显示，6例胰腺周围存在低密度晕征环绕，且其为包鞘征；6例出现胰管无规则狭窄；2例为局限性胰头区肿大，8例弥漫性肿胀增粗，且为腊肠状；经增强扫描结果显示，10例均为胰腺病变，且为相对低密度，延迟期增强。结论由于自身免疫性胰腺炎具备独特的CT影像学特征，通过掌握CT影像学特点，可为胰腺炎临床诊断提供数据支持，因此，值得临床应用推广。