简介：摘要自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病是一种可治的中枢神经系统自身免疫性炎性疾病，以脑膜、脑、脊髓和视神经等受累为主要表现，磁共振成像可见脑室旁线样放射状强化和（或）脊髓长节段受累伴中央强化病灶，脑活体组织检查提示小血管周围炎症伴小胶质细胞活化，对类固醇激素治疗敏感。胶质纤维酸性蛋白抗体被认为是本病的特异性生物标志物。

简介：白癜风常并发其他自身免疫性疾病,如自身免疫性甲状腺疾病（autoimmunnethyroiddisease,AITD）、类风湿关节炎、1型糖尿病、恶性贫血、系统性红斑狼疮（systemiclupuserthematosus,SLE）、艾迪生病、斑秃等,其中以AITD最多见,包括Graves病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本病）、亚急性甲状腺炎、甲状腺相关性眼病等,但有关白癜风并发AITD确切机制研究甚少。鉴于白癜风是一种多因素、多基因遗传性疾病,发病机制复杂,与遗传和各种非遗传因素相关,多数认为是由基因、环境和免疫系统的相互作用,导致共同的终末通路,即氧化应激-自身免疫介导的黑素细胞缺失,特别是非节段型白癜风（non-segmentalvitiligo,NSV）。该文从白癜风的基因、自身免疫和氧化应激3个关联机制上综述、阐述其与AITD的关系。

简介：摘要自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病(autoimmune glial fibrillary acidic protein astrocytopathy，GFAP-A)是一组近来才被认识的少见的可累及脑膜、脑、脊髓和视神经的一种自身免疫性疾病。儿童患者的临床表现与成人大致类似，与成人GFAP-A患者相比，儿童患者脑干受累、自主功能障碍及共患NMDAR脑炎的比例稍多，而成人患者伴发恶性肿瘤、复发病例比儿童更为多见。脑脊液GFAP-IgG阳性是诊断本病的生物学标志。GFAP-A的治疗方法与其他自身免疫性疾病相似。

简介：摘要目的探讨自身免疫性胃炎的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法分析广东省人民医院2018年1月至2019年3月收集的14例自身免疫性胃炎患者的临床表现、内镜改变及活检标本病理形态学改变，并复习相关文献。结果14例自身免疫性胃炎患者表现为非特异性的胃肠道症状，血清学检测均显示抗壁细胞抗体阳性和/或抗血清内因子抗体阳性。12例为女性，2例为男性，年龄41~79岁，平均年龄55岁。其中7例伴有不同程度的贫血；2例患者合并幽门螺杆菌感染。14例患者中有2例内镜下可见多个息肉状广基隆起（直径0.2~0.9 cm），组织学诊断为多发神经内分泌瘤；2例胃体/胃底见10余个形态不规则隆起型肿物（直径0.8~3.5 cm），组织学诊断为多发增生性息肉。14例组织病理学特征为以胃体/胃底黏膜慢性炎性病变为主，具有不同程度的胃底腺萎缩，伴有不同程度的肠上皮化生、假幽门腺化生、胃小凹增生及胰腺腺泡化生。嗜铬粒素A或突触素免疫组织化学检测显示所有病例均有胃体神经内分泌细胞线状和/或微结节状增生，而胃泌素免疫组织化学检测显示胃窦黏膜内G细胞增生。所有病例胃窦黏膜无明显炎性病变或呈轻度慢性炎。2例属于早期病变，6例属于旺炽期病变，6例属于末期病变。结论自身免疫性胃炎患者的临床症状不一，部分较隐匿，内镜表现呈多样性，不同的临床阶段，具有不同的组织学改变。病理医师应提高对自身免疫性胃炎的形态学认识，避免漏诊、误诊，使患者能够得到及时、恰当的治疗。

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简介：摘要：目的：对自身免疫性肝病的特点进行分析，并探讨护理的方法。方法：从我院收治的自身免疫性肝病患中选取部分具有代表性的作为分析对象，从2021年4月至2022年4月期间选取的患者中选择90例，将患者采用平均分配的原则，分到不同护理方法的小组中，使用综合护理方法的45例患者视为研究组，使用常规护理方法的45例患者视为参照组。详细分析所有患者的临床特点，并对两组护理后的情况进行记录，深入了解护理后患者是否对护理满意。结果：患者的具体表现为总胆红素水平、天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）有一定程度上的升高。此类患者均表现为慢性肝炎，这也是患者的肝病肝组织的主要变化。胆管损害是原发性胆汁性肝硬化患者的主要表现。对患者进行护理后，研究组患者中有44例满意，参照组有38例满意，满意度分别为97.78%（44/45）、75.56%（34/45），这一结果说明研究组满意度高存在差异和统计学意义（P＜0.05）。结论：浆细胞数量呈现出一定的增加是自身免疫性肝病患者的主要表现，对患者采用综合护理的方法，能够有效地提高患者的生活质量，对患者满意度的提高有着积极作用。

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简介：摘要 目的：研究自身免疫性肝病患者的临床表现特点及综合性护理措施的应用价值。方法：选择2023年1月至2023年12月，我院所接诊治疗的自身免疫性肝病患者120例为研究对象。在患入院时按照随机原则分为对照组与观察组各60例。对照组结合其临床特点实施常规护理措施，观察组基于临床特点实施综合性护理措施。统计两组患者的临床特点及护理效果。结果：对照组与观察组患者自身免疫性肝炎占比分别为24例（40.0%）、22例（36.7%）；原发性胆汁性肝硬化，占比分别为28（46.7%）例、29（48.3%）例；两种疾病重叠分别为8例（13.3%）、9例（15.0%），疾病类别占比组间比较无统计学意义（P>0.05）。对照组与观察组患者均表现为AST水平、ALT水平以及总胆红素水平升高状态（P>0.05），对照组与观察组患者肝病组织变化主要表现为慢性肝炎，原发性胆汁肝硬化主要表现为胆管损害（（P>0.05）。观察组在接受综合护理措施后的治疗依从性56/60（93.3%）和护理满意度52/60（86.7%）均显著高于对照组49/60（81.7%）、43/60（71.7%），数据有统计学意义（P<0.05）。结论：自身免疫性肝病患者主要表现为慢性肝炎和胆管损害症，发病中自身AST、ALT和胆红素水平会出现一定程度的升高，对该类患者实施综合护理措施相比于常规护理，能够更有效的改善患者治疗依从性和护理满意度。

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简介：摘要目的探讨自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis，AIT)患者血清resolvin E1(RvE1)水平及临床意义。方法将2019年10月至2021年10月海安市人民医院收治的92例AIT患者作为AIT组，同期体检的60例健康人员作为对照组。双电化学发光法测定检测游离三碘甲状腺原氨酸(free thyronine3，FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine4，FT4)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody，TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody，TGAb)水平；双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清RvE1，γ-干扰素(interferon-γ，IFN-γ)和白细胞介素-35(interleukin-35，IL-35)水平，并进行组间比较。应用Pearson相关分析分析血清RvE1与Thl/Th2、TPOAb、TGAb、IFN-γ、IL-35的相关性，受试者工作特性曲线(receiver operator characteristic curve，ROC)评估血清RvE对AIT的诊断价值，多因素Logistic回归分析探讨AIT患者影响因素。结果AIT组患者血清RvE1、IL-35水平明显低于对照组，[pg/mL：(23.24±4.20)比(29.66±5.69)，ng/mL：(44.20±8.65)比(62.24±10.14)，t值分别为7.99、11.73，P值均<0.05)。AIT组患者Thl/Th2、IFN-γ、TPOAb、TGAb水平明显高于对照组[(16.20±5.20)比(5.10±1.15)，pg/mL：(7.88±1.63)比(4.21±0.28)，IU/mL：(587.54±120.20)比(5.14±1.20)，(380.20±80.41)比(3.20±0.36)，t值分别为16.26、17.26、36.37、34.99，P值均<0.05]。Pearson相关性分析显示：AIT患者血清RvE1水平与Thl/Th2、TPOAb、TGAb、IFN-γ水平呈负相关(r值分别为－0.42，－0.36，－0.31，－0.46，P值均<0.05)，与IL-35水平呈正相关(r＝0.37，P<0.05)。ROC曲线结果显示血清RvE1诊断AIT的曲线下面积(area under curve，AUC)为0.810，截断值为25.63 pg/mL，敏感度及特异度分别为80.63%、85.69%。多因素Logistic回归分析得出血清RvE1、IFN-γ、IL-35、Thl/Th2均为AIT发生的危险因素(P<0.05)。结论AIT患者血清RvE1水平降低，且血清RvE1水平与自身相关抗体、免疫功能及炎症指标密切相关。血清RvE1对AIT患者具有较好的诊断价值，有望作为临床评估AIT发生的有效指标。

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简介：摘要自身免疫性疾病(autoimmune disease，AID)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病，其发病机制是T、B细胞过度活化。白细胞介素(interleukin，IL)-31是最近发现的一种四螺旋束细胞因子，主要由CD4＋T辅助细胞产生，并且在免疫细胞和非免疫细胞受体广泛表达。研究发现IL-31与免疫学异常密切相关，在自身免疫性疾病的发病机制中发挥重要作用，现就IL-31生物学特性及IL-31在自身免疫疾病中的研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨自身免疫性肝炎患者的临床表现、治疗及护理体会。方法对自身免疫性肝炎患者进行心理疏导、饮食护理、日常运动、合理用药等措施，观察临床治疗效果。结果所有患者临床症状均得到缓解，肝功能正常或接近正常。结论自身免疫性肝炎通过免疫抑制治疗和护理，大多数患者病情缓解，甚至能逆转进展期肝纤维化，从而显著改善患者的预后和生活质量。

简介：摘要儿童自身免疫性肝病不是很常见，除了自身免疫性肝炎，还包括自身免疫性硬化性胆管炎、巨细胞肝炎伴自身免疫性溶血、肝移植后新发自身免疫性肝炎以及2个获得性自身免疫性肝病：新生儿狼疮、妊娠同种免疫性肝病(又名新生儿血色病)。涉及本年龄阶段特有的免疫系统和全身的发育特点，决定着儿童的自身免疫性肝病的种类、临床特征、预后转归可能不同于成人。现就临床越来越多发的儿童自身免疫性肝炎发病机制、抗体、病理改变以及诊治进展展开论述。

简介：摘要目的观察分析自身免疫性肝炎的临床特点。方法回顾性总结35例自身免疫性肝炎患者的临床资料、临床表现、生化、自身抗体、病理变化、治疗反应及复发情况。结果自身免疫性肝炎好发于女性，男女比例为14。发病年龄高峰在40岁左右，常见症状为乏力（100%）、纳差（100%）、上腹部不适（100%）、黄疸(48.6%)、尿黄(48.6%)、发热(40%)、恶心呕吐(31.4%)，20例接受糖皮质激素治疗，15例仅接受保肝药物和熊去氧胆酸治疗，3例同时接受激素、熊去氧胆酸和硫唑嘌呤治疗。15例接受保肝药物和熊去氧胆酸治疗外，不接受任何针对性治疗的患者随访7年，全部存活。2例合并原发性胆汁性肝硬化（PBC)。结论自身免疫性肝炎是一类较少见的慢性进展性肝脏疾病，具有与病毒性肝炎不同的临床特征。临床表现多样，无特异性指标。对不愿接受病理活检者，结合临床表现，肝功能，自身抗体，通过非典型AIH积分系统的计算和对激素的反应也可获得诊断。AIH通常并发其他自身免疫性疾病，以AIH/PBC常见。常用药物为糖皮质激素、硫唑嘌呤。病情轻微或处于静止期肝硬化仅保肝和口服熊去氧胆酸(UDCA)治疗，中重度AIH患者应接受免疫抑制治疗。当出现重叠综合征、肝损伤较重或出现红色胆管征时倾向糖皮质激素和UDCA联合治疗。部分患者不用激素肝功能也保持正常值或2倍正常值上限以内，对这部分患者应严密检测。重度病人在停药或减量过程中易复发。免疫抑制剂停药或减量可参考肝功能和IgG含量变化。

简介：摘要目的探讨自身免疫性肝炎(AIH)患者的临床特点与诊治方法。方法回顾性分析本院8例AIH患者的一般资料、临床表现、生化检查、免疫学检查和自身抗体、治疗与转归的结果。结论对慢性肝炎中老年女性患者，如肝炎病毒标志物均为阴性，又可除外酒精、药物、营养不良等原因所致肝损害，并有高球蛋白血症及自身抗体阳性，要注意AIH之诊断。以甘草制剂为主（必要时加用激素）的治疗方法可取得良好效果。