简介:摘要经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为老年主动脉瓣狭窄的主流治疗方式。股动脉入路是TAVR的首选入路,90%以上的患者可经股动脉完成TAVR,替代入路包括经锁骨下动脉、经腋动脉、经颈动脉、经升主动脉和经心尖入路。对于常规经股动脉或上述替代入路均不适合的患者,近年来国际上报道了经腔静脉入路,但该入路操作步骤相对复杂、技术要求高,在国内尚未见报道。该文报道1例具有明确TAVR指征,但股动脉入路和常规替代入路均不适合的主动脉瓣狭窄病例,通过建立腔静脉至腹主动脉通路成功完成TAVR,植入球扩式脉瓣系统。
简介:【摘要】目的 分析全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果差异。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的62例老年股骨颈骨折患者进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各31例。给予对照组人工股骨头置换术,给予观察组全髋关节置换术,并对两组的疗效进行对比。结果 观察组临床指标(手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间)均比对照组多、术后恢复功能优良率高于对照组(P<0.05)。结论 使用全髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者进行治疗,疗效良好、具有较强的稳定性、术后快速恢复,但是会给机体造成较大的创伤;人工股骨头置换术对机体造成的创伤较小、手术和住院时间较短,但是经常出现并发症,两种手术方式各有优缺点,临床医生要结合患者的实际情况选择合适的手术方式。
简介:【摘要】:目的:对比全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:将2020.05至2021.05月期间在我院因股骨颈骨折接受人工髋关节置换术的老年患者70例纳入研究,收集其一般资料,根据手术方案的不同分为半髋关节置换组(行半髋关节置换术)和全髋关节置换组(行全髋关节置换术),每组35例。对比两组手术效果。结果:半髋关节置换组手术相关指标优于全髋关节置换组,但全髋关节置换组髋关节功能评分高于半髋关节置换组,并发症总发生率低于半髋关节置换组(P>0.05)。结论:半髋关节置换术具有手术时间短、术中出血少的优势,适用于身体条件较差、对手术和麻醉耐受性较低的老年股骨颈骨折患者。而全髋关节置换术对术后髋关节功能恢复有很大的促进作用,而且并发症少,适用于具备一定经济条件、对生活自理能力有较高需求的老年股骨颈骨折患者。
简介:【摘 要】目的:探讨下肢深静脉血栓行下腔深静脉滤器置入术治疗过程中的护理配合与效果。方法:2019.1-2022.5的时间内收集病例,均为在本院进行下腔静脉滤器植入术的下肢深静脉血栓患者,40例按照双盲法分成A组(20例)和B组(20例),各自实施常规护理模式、综合护理模式,两组将血栓消失情况、并发症发生情况作为比较项。结果:A组与B组的统计学比较上显示,其血栓完全消失率更高,术后并发症发生率更低,P值均不足0.05。结论:下腔深静脉血栓患者接受下腔深静脉滤器置入术治疗过程中予以综合护理配合及辅助,有利于促进血管再通,降低术后并发症发生率,适合进一步推广于临床。
简介:摘要目的探讨加速康复外科(ERAS)护理在老年髋关节置换术(HA)患者下肢深静脉血栓(LDVT)预防中的应用价值。方法采用便利抽样法,选取2019年2月—2020年8月河南省人民医院(郑州大学人民医院)老年HA患者105例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(52例)、观察组(53例),对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上实施ERAS护理干预。比较两组术前、术后3 d凝血功能[凝血酶时间(TT)、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT)],6个月内LDVT、下肢肿胀、下肢皮肤颜色改变发生率。结果术后3 d观察组TT、APTT水平高于对照组,D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6个月内观察组LDVT发生率为1.89%、下肢皮肤颜色改变发生率为5.66%、下肢肿胀发生率为3.77%,均低于对照组的15.38%、19.23%、17.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS护理应用于老年HA患者,可调节患者凝血功能,降低LDVT及相关症状发生率。