简介:摘要目的探讨中度(Ⅱ级)急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除(LC)中转开腹的危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月137例急性胆囊炎患者资料,57例患者行LC,80例患者行LC中转开腹,依据手术方式不同分成LC组和中转开腹组。所有数据采用SPSS13.0统计软件进行处理。计量资料以(±s)表示,对各变量进行正态性检验,各变量未通过正态性检验(P<0.05),以连续性变量以中位数(四分位间距)表示并做秩和检验。多因素分析采用Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果(1)单因素分析结果显示:患者年龄、急性胆囊炎发生次数、患者本次发病最高白细胞计数、患者最高体温、彩超诊断下胆囊厚度、胆囊大小中转开腹组均显著高于LC组(P<0.05),LC医师年资中转开腹组均显著低于LC组(P<0.05)。(2)多因素分析结果显示:急性胆囊炎发生次数,患者本次发病最高体温是中转开腹的独立危险因素,LC医师年资是中转开腹的独立保护因素。结论急性胆囊炎发生次数、患者体温是中度(Ⅱ级)急性胆囊炎行LC中转开腹独立危险因素,有经验的手术医师可以减少该类疾病中转开腹的概率。
简介:摘要:本文以经开C8M2地块产业园二期项目为例,详细介绍了如何在缺少设计条件的前提下通过规范条文、规划条件和场地现状推导出建筑方案,为类似前期规划提供解决思路。
简介:摘要:本文以经开C8M2地块产业园二期项目的通用厂房为例,详细介绍了以功能为向导,以适用、经济为原则的建筑单体设计方案演变过程,为类似的建筑功能布局提供解决思路。
简介:摘要:教育的核心问题是“学生自觉”与“怎样培养人”多维一体化,利用“尊重·激励”机制抓住学生向优、向善之心,从学生自我完善与发展高度,激发其生命潜能和能力提高,同时从学生结组为起点对“课改”实现正推动,提升学生自我能力与品质高企,实现生命价值的逐次递升。以学生为主体,尊重学生人格,尊重学生个性发展的差异性、多样性,从积极、向上、感恩、善良和健康等角度,激发师生向往美好生活的内心动力。
简介:摘要目的比较"九宫格"开髓方法与常规开髓方法对口腔医学专业本科生磨牙开髓术技能培训的效果。方法选取首次参加开髓术培训的天津医科大学2016级"5+3一体化"口腔医学专业22名学生为研究对象,先后采用常规开髓方法和"九宫格"开髓方法进行第一磨牙模型牙和离体牙的开髓术操作,记录操作时长,按照磨牙开髓术细化评分标准对学生的开髓术操作进行评分并比较。结果在模型牙上,学生采用常规开髓方法和"九宫格"开髓方法的操作时间分别为[33.0(26.3,48.8)]分钟和[20.0(12.3,24.0)]分钟,差异有统计学意义(P<0.05);采用常规开髓方法和"九宫格"开髓方法的单位时间内的评分(以下简称为评分/时间)分别为[0.3(0.2,0.5)]分和[0.7(0.5,1.0)]分,差异有统计学意义(P<0.05)。在离体牙上,学生采用常规开髓方法和"九宫格"开髓方法的操作时间分别为[40.0(30.0,60.0)]分钟和[24.0(18.0,35.0)]分钟,差异有统计学意义(P<0.05);采用常规开髓方法和"九宫格"开髓方法的评分/时间分别为[0.2(0.1,0.3)]分和[0.4(0.3,0.6)]分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在口腔医学专业学生开髓术培训的初始阶段,"九宫格"开髓方法有助于迅速提升学生的开髓术水平,具有较好的教学效果。