简介:【摘要】目的:探讨超重肥胖女性青少年糖代谢的特点,并分析其与性激素水平的相关性。方法:选取2021-07-01至2023-09-30就诊于我院内分泌代谢科年龄为13-17岁的超重肥胖女性青少年19例为观察组,并选择同期健康体检同年龄范围的正常体重女性青少年28例为对照组。记录受试者体重,计算体重指数(BMI),记录两组月经初潮时间,并测定空腹静脉血糖(FBG)、空腹胰岛素水平(FIns)及雌二醇(E2)、睾酮(T),计算体脂率(Fat%)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:观察组月经初潮年龄要比对照组提前,且观察组BMI、Fat%均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组FIns和IR分别高达37.12±15.26(U/L)和8.48±8.96(pmol/L),均显著高于对照组的7.34±3.11(U/L)和1.46±0.57(pmol/L),差异均有统计学意义(P<0.05);两组间雌二醇差异无统计学意义(P>0.05),而睾酮水平存在统计学差异(P<0.05)。经相关性分析发现,女性超重肥胖者FIns与T呈正相关关系(r=0.484,P=0.036),且Fat%亦与T呈正相关关系(r=0.51,P=0.025)。结论:女性超重肥胖青少年糖代谢水平高,且空腹胰岛素水平与睾酮水平呈正相关关系。
简介:摘要目的观察中海拔地区不同暴露时间下大鼠肝脏糖代谢过程中相关指标的变化。方法将60只无特定病原体级健康雄性SD大鼠分为低海拔对照组(海拔400米,C组,10只)与中海拔组(海拔2 260米,M组,50只),再将M组按暴露时间分为1 d(M1)组、3 d(M3)组、7 d(M7)组、15 d(M15)组、30 d(M30)组,每组各10只。测定各组大鼠血浆中葡萄糖、丙氨酸转氨酶(ALT)、血乳酸、肝乳酸、肝三磷酸腺苷(ATP)和肝糖原的含量。采用聚合酶链反应法测定肝脏异柠檬酸脱氢酶(ICDH)、葡萄糖-6-磷酸酶(G6Pase)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的mRNA表达情况,采用Western blotting法检测肝脏ICDH、G6Pase、AMPK和HIF-1α蛋白的表达情况。多组间比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验。结果与C组相比,M1、M3、M7、M15和M30组大鼠血浆中ALT、血糖、血乳酸及肝乳酸的含量差异均无统计学意义(P>0.05)。M1、M3、M7组肝糖原含量及ICDH、G6Pase的mRNA表达量高于C组(P<0.05)。M3组肝ATP及ICDH蛋白含量高于C组(P<0.05)。M3、M7组的G6Pase蛋白表达量高于C组(P<0.05),M15、M30组均恢复至C组水平。中海拔各暴露时间组AMPK mRNA和蛋白表达量均低于C组水平(P<0.05)。M1、M3、M7、M15组HIF-1α mRNA表达量高于C组(P<0.05),M30组降至C组水平。M1、M3组HIF-1α蛋白表达量高于C组(P<0.05),M15、M30组降低至C组水平。结论中海拔急性缺氧期(1~7 d),SD大鼠的糖代谢指标发生迅速变化,但随着暴露时间的增加,这些变化趋于平稳并逐渐接近对照组水平。
简介:摘要:目的:研究孕妇孕期增重对于妊娠期糖尿病(GDM)患者糖代谢及妊娠结局的影响。方法:于我院孕期增重不同水平的GDM患者中各随机抽取30例,分别作为对照组(孕期增重适中)、观察A组(孕期增重过少)及观察B组(孕期增重过多),观察三组孕妇血糖指标及不良妊娠事件。结果:观察B组孕妇FPG(5.29±0.83)mmol/L,2hPBG(8.60±1.59)mmol/L,HbA1c(5.37±1.64)%,显著高于对照组和观察A组(P<0.05)。观察B组巨大儿5例(16.67%),早产4例(13.33%),胎膜早剥4例(13.33%),妊娠期高血压7例(23.33%),产后出血5例(16.67%),不良妊娠事件显著多于对照组和观察A组(P<0.05)。结论:孕期增重过多会引起GDM产妇糖代谢紊乱,并增加不良妊娠事件风险,威胁到母婴安全。因此临床上要重视对GDM产妇的体重管理,有利于降低妊娠风险,保护母婴安全。
简介:摘要:目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)患者孕期增重情况,并探讨其对母婴并发症发生情况的影响。方法选取自2022年2月至2023年2月泰安市妇幼保健院收治的400例经产前检查确诊为GDM的患者为研究对象。根据世界卫生组织分类标准,将孕前GDM患者分为消瘦(BMI<18.5kg/m2)、正常(BMI 18.5~24.9kg/m2)、超重(BMI25.0~29.9kg/m2)、肥胖(BMI≥30.0kg/m2)4组。根据美国医学研究所发布的相关标准,按妊娠期体质量增加(分娩前体质量-妊娠前体质量)分为增重不足、增重正常、增重过度3组。收集并分析患者的一般资料、妊娠前及妊娠期体质量变化、妊娠并发症、新生儿出生情况。采用Logistic回归分析孕期增重对母婴并发症发生率的影响。结果400例患者中,消瘦47例、正常体质量289例、超重54例、肥胖10例;增重不足组72例,增重正常组180例,增重过度组148例。增重不足组、增重正常组、增重过度组患者的年龄、身高、文化程度,以及吸烟、酗酒患者比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者的妊娠期高血压疾病、产后出血、早产、绒毛膜羊膜炎、新生儿低血糖症发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型结果显示,GDM患者妊娠期高血压疾病、产后出血、新生儿低血糖症与孕期增重有关(P<0.05)。结论:孕期不合理增重可增加GDM孕妇孕期糖代谢紊乱和不良妊娠结局的发生风险。
简介:摘要:目的:探讨糖代谢水平对肺结核合并糖尿病患者抗结核治疗结局的影响。方法:选取2019年1月至2020年12月在我院确诊为肺结核合并糖尿病的患者60例,根据空腹血糖水平分为良好糖代谢组(血糖<7.0mmol/L)和较差糖代谢组(血糖≥7.0mmol/L),每组30例。比较两组患者的抗结核治疗方案、疗程、痰菌转阴时间、不良反应发生率、治愈率和复发率。结果:较差糖代谢组患者的抗结核治疗疗程、痰菌转阴时间均长于良好糖代谢组,差异有统计学意义(P<0.05)。较差糖代谢组患者的不良反应发生率、复发率均高于良好糖代谢组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖代谢水平对肺结核合并糖尿病患者的抗结核治疗结局有重要影响,糖代谢水平越差,治疗结局越不理想。因此,对于这类患者,应在规范抗结核治疗的同时,积极控制血糖水平,以提高治愈率,降低复发率,改善预后。
简介:摘要目的系统评价肥胖症患者接受减重代谢手术后骨代谢的变化。方法以"bariatric surgery、metabolic surgery、sleeve gastrectomy、gastric bypass、bone metabolic indicators、bone mineral density"为英文检索词,以"减重手术、代谢手术、胃袖状切除术、胃旁路术、骨代谢、骨密度"为中文检索词,计算机检索PubMed、WOS、Cochrane、CNKI和VIP数据库从建库至2022年9月20日的纵向研究,提取减重手术前后肥胖患者骨密度、骨代谢标志物资料。采用RevMan 5.4和Stata 17.0软件进行Meta分析。结果共纳入8项临床研究,包括420例患者。Meta分析显示,与术前基线相比,接受减重代谢手术后腰椎骨密度(WMD=0.05,95%CI:0.00~0.1)、股骨颈骨密度(WMD=0.10,95%CI:0.05~0.15)、髋关节骨密度(WMD=0.14,95%CI:0.10~0.17)、血清维生素D3(WMD=-4.87,95%CI:-6.34~-3.40)降低显著,甲状旁腺素(WMD=10.04,95%CI:5.32~14.76)显著升高。结论减重代谢手术后患者早期易出现骨密度降低及骨代谢标志物改变,Roux-en-Y胃旁路术对骨代谢的影响较胃袖状切除术更为严重;所有术后患者均需要监测并积极补充维生素D和钙剂。