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  • 简介:目的比较不切开切开旋前方肌对桡骨远端骨折掌钢板内固定术后疗效的影响。方法回顾性分析2011年2月至2013年2月采用掌入路钢板内固定治疗的65例桡骨远端骨折患者资料,男42例,女23例;年龄20~68岁,平均42.5岁。术中注意钻头轻缓穿透背骨皮质、增加腕背切线位透视精准螺钉长度,钢板放置不超越“分水岭”;65例患者术中有30例不切开旋前方肌(不切开组),骨折复位后钢板从旋前方肌下方插入;30例切开旋前方肌(切开组)。术后从X线片及CT片分析骨折愈合情况、内固定放置是否良好;术后6周、3个月比较不切开组患者与切开组患者在腕部疼痛视觉模拟评分(VAS)、活动度、握力、上肢功能评定表(DASH)腕关节功能评分及影像学方面的差异。结果65例患者术后获12~36个月(平均22.2个月)随访。术后3个月x线片及CT片示骨折均有效愈合,钢板内固定位置良好,但两组各有1例患者的螺钉穿出背骨皮质。术后6周不切开组患者的VAS评分及DASH评分低于切开组,不切开组的前臂旋转范围、握力占健百分比高于切开组,差异均有统计学意义(P〈0.05),术后3个月以上项目两组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论增加腕部背切线位透视可精准确定螺钉长度,减少伸肌腱损伤;不超越“分水岭”放置内固定物是减少屈肌腱损伤的关键,而旋前方肌的保留可有效保护屈肌腱,能更早恢复腕关节功能及缩短康复时间。

  • 标签: 腕关节 骨折 软组织 并发症 骨板
  • 简介:摘要目的分析比较会阴正中切开术与会阴切术用于阴道助产的效果。方法选择我院妇产科2013年4月-2014年4月收治的130例经阴道分娩的初产妇,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组65例,对照组行会阴切术,观察组行会阴正中切开术,比较两组产妇术中切口出血量、切口愈合情况、新生儿体重及产妇住院时间。结果观察组产妇I期愈合率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口裂开及感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇住院天数为2d,显著少于对照组4d,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论新生儿体重不是选择会阴正中切开术及会阴切术的关键因素,会阴正中切开术具有术中出血量少,患者创伤小,术后愈合快等优势,值得临床推广应用。

  • 标签: 会阴正中切开术 会阴侧切术 阴道助产 效果比较
  • 简介:目的:探讨鼻切开术结合鼻内镜辅助下治疗上颌窦癌的手术方法及治疗效果。方法:回顾性分析30例上颌窦癌患者的临床资料,均采用鼻内镜辅助下鼻切开方式进行手术治疗,并与传统单纯鼻切开方式手术疗效进行比较。结果:所有30例患者癌肿病灶均顺利切除,术后随访5年以上,5年生存率达63.3%,优于传统手术疗效。结论:鼻切开术结合鼻内镜辅助治疗上颌窦癌可清除鼻切开术肉眼不易发现的病灶,有效的起到清除肿瘤的功效。

  • 标签: 鼻侧切开 鼻内镜 上颌窦癌
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  • 简介:摘要气管切开病人的护理,强调加强气管切开病人的管理;适宜的病房环境;严格的人工气道护理;细致的并发症观察是确保气管切开,改善通气,提高病人抢救成功率的关键。

  • 标签: 气管切开术 护理
  • 简介:目的:比较分析输尿管镜碎石取石术与后腹腔镜输尿管切开取石术治疗单输尿管上段结石的临床疗效。方法选取2010年1月至2012年7月期间于该院接受诊断和治疗的单输尿管上段结石患者126例,根据手术方式不同分为腹腔镜组和输尿管镜组,每组63例。输尿管镜组患者给予全麻下输尿管镜碎石取石术治疗,腹腔镜组患者给予全麻下后腹腔镜输尿管切开取石术治疗。比较两组患者手术时间、结石清除率、术后镇痛泵使用时间,分析两种治疗方式的临床疗效。结果输尿管镜组患者手术时间显著低于腹腔镜组,结石清除率显著高于腹腔镜组,比较结果均具有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间和手术后镇痛泵使用时间比较结果无统计学意义(P>0.05);两组患者手术并发症发生状况比较结果无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管镜碎石取石术与后腹腔镜输尿管切开取石术两种手术方式在治疗单输尿管上段结石方面均具有较好的临床疗效,均能显著降低患者手术并发症的发生,而后者具有手术时间短、结石清除率高等优势,值得在临床推广使用。

  • 标签: 输尿管镜碎石取石术 后腹腔镜输尿管切开取石术 单侧输尿管上段结石
  • 简介:摘要目的探讨气管切开患者的临床护理措施。方法48例患者行气管切开,对其临床护理资料进行回顾性分析。结果39例患者住院期间一次性成功拔管,4例带管回家,5例死亡。结论气管切开术是解除喉梗阻、恢复呼吸道通气以及排除呼吸道分泌物阻塞的方法,术后密切观察病情、精心护理是减少并发症,挽救患者生命的关键。

  • 标签: 气管切开 护理 中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)13-0101-01
  • 简介:摘要目的随着现代医学的发展和机械通气技术的日益成熟,气管切开术越来越成为长期接受机械通气患者的人-机连接的途径,但是气管切开手术后患者面对不能进行语言沟通,内心的想法和身心的需求得不到满足等情况,这样往往会使部分危重患者更加恐惧,焦虑,延缓病情的痊愈。这就要求我们在护理工作中除一般的疾病护理外,更重要的心理护理要贯穿整个护理活动的始终。

  • 标签: 气管切开 心理护理
  • 简介:摘要目的探讨髌骨骨折患者移位骨折切开复位内固定治疗。方法对2013年1月~2015年6月收治的髌骨骨折患者37例临床手术治疗临床资料进行分析。结果骨折均获得临床愈合,骨折愈合12~16周。结论对于有移位的髌骨骨折有许多手术方法,如张力带钢丝法,记忆合金聚髌器法,环形钢丝法等。对于一些难以复位的粉碎性骨折可采用部分髌骨或全部髌骨切除术。

  • 标签: 髌骨骨折 切开复位 内固定治疗
  • 简介:摘要目的探讨切开引流挂线术与切开引流术两种手术方式在肛周脓肿治疗中的临床疗效。方法选择我院2013年12月~2015年6月收治的87例肛周脓肿患者,根据手术方式分为治疗组和对照组,对照组采用切开引流术,治疗组采用切开引流挂线术。对两组手术时间及术后创面愈合时间、脓肿复发情况等进行比较。结果两组手术时间无明显差异(P>0.05)。治疗组患者的创面愈合时间、脓肿复发率以及肛瘘发生率等指标均明显优于对照组患者(P<0.05)。结论针对肛周脓肿,切开引流挂线术有治愈率高、恢复快、复发率低及不易形成肛瘘等优点,是理想的治疗方法。

  • 标签: 肛周脓肿 引流术 切开引流挂线术 肛瘘
  • 简介:新闻背景11月10日,中央财经领导小组第十一次会议召开。习近平总书记表示,在适度扩大总需求的同时,着力加强供给结构性改革,着力提高供给体系质量和效率,增强经济持续增长动力。之后,习近平总书记和李克强总理在多场合强调供给改革。

  • 标签: 结构性改革 供给 序幕 新闻背景 体系质量 增长动力
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  • 简介:摘要目前,对于双膝均有严重病变的患者采用SBTKA还是分期的UTKA仍然是骨科领域存在争议的主要问题,两者安全性是否相当至今尚无定论,对于患者既往同时伴有糖尿病、高血压病史等或双膝同期置换等情况可能增加TKA术后感染风险,应充分做好术前评估,对于高危患者可尽盆减少双同期置换,做好围手术期准备及处理,同时能为患者提供指导,选择更适合患者的手术方式。

  • 标签: 同期双侧 单侧全膝 关节置换 感染 措施
  • 简介:摘要目的探究分析烧伤患者气管切开相关临床护理干预措施以及应用价值。方法纳入本院2012年2月~2015年1月收治气管切开烧伤患者为本次研究对象,所有患者均接受针对性护理干预措施,随机抽取40例并对其临床资料进行回顾性分析,归纳此类患者护理措施和应用意义。结果所有患者均顺利抢救成功,对患者进行平均时间为3个月的随访,均无出现其它严重并发症。结论对烧伤患者气管切开应采取妥善且针对性护理干预措施,确保患者术后并发症发生概率降低,不影响烧伤治疗以及患者生活质量,值得临床重视推广。

  • 标签: 烧伤 气管切开 护理